Вопрос закрыт

Почему у ребенка долго болит живот и нет сил? — вопрос №1452890

Аноним, 6 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 23:14
У моего ребенка уже больше месяца продолжаются боли в животе в разных местах, включая область под ребрами и кишечника. Гастроэнтеролог поставила диагноз постинфекционный колит, хотя анализ кала на воспаление показал отрицательный результат. Мы приняли назначенные лекарства, но улучшений нет. Ребенок часто жалуется на слабость, которая быстро проходит. Общий анализ крови в норме. УЗИ брюшной полости показало изменения паренхимы печени. Кроме того, более месяца беспокоит горло, появились головные боли в разных местах головы. Мы уже посетили многих врачей, но причину найти не можем. Я думаю пройти ФГДС и колоноскопию, но боюсь наркоза. До этого ребенку назначали два антибиотика, и, возможно, они повлияли на состояние. Не знаю, что еще можно проверить, какие анализы сдать и куда обращаться. Подскажите, пожалуйста, что может быть, какие обследования нужны?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительные боли в животе у ребёнка с сочетанием слабости, изменений в печени и длительным воспалением горла требуют комплексного подхода к диагностике. Постинфекционный колит — одна из возможных причин, но отсутствие признаков воспаления в анализах кала говорит о необходимости расширенного обследования. Изменения паренхимы печени на УЗИ могут свидетельствовать о гепатобилиарных нарушениях: стоит проверить уровни печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин). Длительное воспаление горла и головные боли могут указывать на хроническую инфекцию или иммунологическую реакцию. Важно исключить такие состояния, как хронический тонзиллит, инфекции ЛОР-органов, а также системные заболевания (например, аутоиммунные). Поскольку боли локализуются в разных местах, стоит рассмотреть возможность функциональных болей, связанных с нервной системой, а также более редкие болезни кишечника (например, воспалительные заболевания кишечника). Аппаратные исследования, кроме УЗИ, действительно могут включать ФГДС и колоноскопию для оценки состояния слизистой желудка и кишечника. Понимание необходимости этих процедур и подбор анестезии важно обсудить с детским гастроэнтерологом и анестезиологом. Также рекомендуется провести расширенные лабораторные обследования: общий и биохимический анализ крови, тесты на воспалительные маркеры (СРБ, скорость оседания эритроцитов), тесты на инфекции (в том числе серологические пробы), а также анализы на скрытую кровь в стуле. Возможно, потребуется консультация инфекциониста и иммунолога. Приём антибиотиков мог оказать влияние на микрофлору и иммунитет, поэтому восстановление баланса кишечника также важно. В заключение, советую не затягивать с дальнейшей диагностикой, записаться на прием к гастроэнтерологу с опытом ведения подобных случаев, при необходимости получить консультацию детского гепатолога и иммунолога, и не бойтесь обследований — безопасные методы и современные препараты анестезии значительно снижают риски. Вашему ребёнку важно своевременное и комплексное обследование для установления причины и назначения эффективного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Боли в животе у ребёнка в сочетании с изменениями в печени и длительным воспалением горла требуют углублённой диагностики. Помимо уже проведённых исследований, стоит проверить функцию печени с помощью расширенного биохимического анализа, а также оценить состояние иммунной системы, включая обследование на аутоиммунные заболевания. Кроме ФГДС и колоноскопии, рекомендуется выполнить анализ на скрытую кровь в стуле для исключения воспалительных заболеваний кишечника. Возможно, имеет смысл сделать МРТ или КТ органов брюшной полости для детального изучения структуры и исключения редких патологий. Также важно оценить неврологический статус ребёнка, так как головные боли и слабость могут быть связаны с системным заболеванием. Помимо консультаций гастроэнтеролога и гепатолога, полезна встреча с иммунологом и неврологом. Современные методы анестезии делают процедуры безопасными, поэтому не нужно бояться обследований — своевременная и комплексная диагностика поможет найти причину и подобрать эффективное лечение.

Похожие вопросы
Почему у ребенка 1 года и 5 месяцев появился неприятный запах изо рта и увеличены печень, желчный пузырь и поджелудочная?
Аноним, 1 год
01 января 2025 г. в 11:28
У моего ребенка 1 год и 5 месяцев появились неприятный запах изо рта, жуткий аппетит, беспокойство и нарушение сна. После введения рыбы 01.12.24,...
2 ответа
Какой может быть диагноз при боли в правом подреберье и дискомфорте в ЖКТ?
Аноним
28 января 2025 г. в 13:52
У меня начал появляться дискомфорт в желудочно-кишечном тракте с болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Стул стал реже и...
2 ответа
Что означают результаты обследований при хроническом гастродуодените и язве 12-перстной кишки?
Аноним, 38 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 12:11
Здравствуйте. У меня хронический гастродуоденит, язва двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Я сделала...
2 ответа
Какой у меня диагноз при длительных проблемах с ЖКТ и множестве обследований?
Аноним, 29 лет
14 марта 2025 г. в 12:50
Здравствуйте! Уже около 7-8 лет у меня есть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Я обращался к разным врачам и сдавал множество анализов. В конце...
2 ответа
Почему возникает периодическая боль в правом боку без других симптомов?
Аноним
01 апреля 2025 г. в 15:17
С августа 2024 года у меня периодически возникает боль в правом боку. Сначала боль была терпимой и появлялась время от времени без иных симптомов. В...
2 ответа
Как определить правильный диагноз при болях в правом боку и горечи во рту?
Аноним, 55 лет, мужской пол
11 апреля 2025 г. в 00:21
В начале марта у меня началась острая боль в правом боку, появилась отрыжка и горький привкус во рту. Я обращался к гастроэнтерологу, неврологу,...
2 ответа
Что может вызывать боль в правом боку и как её диагностировать?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 22:27
У меня уже несколько месяцев болит правое подреберье с разной интенсивностью — иногда боль поднимается выше, иногда отдаёт в спину. Бывает тяжесть...
2 ответа
Почему болит живот и что делать с повторяющимися симптомами?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 01:42
Здравствуйте! Уже вторую неделю меня мучают боли в животе. Боли возникают в разных местах: в нижней части живота, слева, справа под ребрами и в...
2 ответа
Что делать при постоянном жидком стуле и геморрое после ротовирусной инфекции?
Аноним, 31 год
03 мая 2025 г. в 13:19
Здравствуйте! Три года назад муж перенес заболевание, похожее на ротавирусную инфекцию: была высокая температура, понос и рвота примерно три недели....
2 ответа
Что означает увеличение печени у ребенка?
Аноним, 39 лет, женский пол
07 октября 2018 г. в 00:28
У моего 6-летнего сына увеличена печень, мы сделали УЗИ и отследили размеры, которые немного изменились. Врач говорит, что это может быть нормой, но...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12170 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6677 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    758 ответов
Ответим за 28 минут