Вопрос закрыт

Почему у ребенка 2,6 года постоянно повышены лейкоциты в моче? — вопрос №1439619

Аноним, 2 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 20:53
Ребенку 2,6 года, девочка. Уже в третий раз сдаем общий анализ мочи с 8 февраля, и каждый раз количество лейкоцитов более 100 в поле зрения. Педиатр назначила сдать бактериологический посев мочи, но роста бактерий нет. Мы уже принимаем канефрон три дня, ребенок чувствует себя хорошо, жалоб нет. Из хронических проблем у нас расширенные лоханки с рождения и подозрение на мочевой рефлюкс. Остаток мочи после мочеиспускания около 10%, контролируем ультразвуком каждые полгода, последнее исследование было 10 февраля. 8 февраля была температура 37,6 ночью. Уже две недели болеем ОРВИ. Что может быть причиной постоянно повышенного количества лейкоцитов в моче при таких условиях?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенное количество лейкоцитов в общем анализе мочи (лейкоцитурия) у ребенка может свидетельствовать о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. В вашем случае, учитывая многократные подтверждения высокой лейкоцитурии и наличие хронической патологии — расширения лоханок и подозрение на рефлюкс, ситуация требует внимательного наблюдения и тщательного обследования. Рефлюкс и расширение лоханок создают предрасположенность к инфекциям мочевых путей и затрудняют их излечение. Отсутствие роста микроорганизмов в бактериологическом посеве может быть связано с предшествующим приемом антибактериальной терапии, либо с особенностями микрофлоры. Принимать Канефрон — это правильное вспомогательное лечение для улучшения функции почек и легкого противовоспалительного эффекта, однако при подтвержденной инфекции мочевыводящих путей иногда требуется полноценный курс антибиотиков. Температура 37,6°С на фоне ОРВИ не обязательно связана с мочевыми путями, но может поддерживать воспаление. Нужно продолжить наблюдение и при необходимости дообследование у уролога или нефролога. Рекомендую продолжить бакпосев мочи и повторять его при изменении симптомов, возможно дополнить обследование анализа мочи по Нечипоренко и УЗИ почек. Важно контролировать клиническое состояние ребенка: появление боли при мочеиспускании, температура выше 38°, ухудшение общего состояния — повод для срочной консультации педиатра или детского уролога. Не прекращайте лечение и наблюдение до полного выяснения причины лейкоцитурии.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Высокое количество лейкоцитов в моче у ребёнка с расширением лоханок и подозрением на мочевой рефлюкс свидетельствует о хроническом воспалительном процессе в мочевыводящих путях, который может быть обусловлен нарушением оттока мочи и воспалением. Даже при отсутствии роста бактерий в посеве инфекция может присутствовать, особенно если перед анализом был приём антибиотиков. Медикаментозное лечение Канефроном направлено на поддержку функции почек и уменьшение воспаления, но при длительной лейкоцитурии и наличии хронических изменений в почках важно проводить комплексное обследование, включая анализ мочи по Нечипоренко, повторный бактериологический посев и УЗИ. Дополнительно следует рассмотреть консультацию нефролога, который может рекомендовать проведение цистографии для оценки степени рефлюкса и возможное оперативное лечение. Важно внимательно наблюдать за состоянием ребёнка и своевременно реагировать на появление новых симптомов.

Похожие вопросы
Что означают соли и кристаллы в моче у ребенка 5 лет?
Аноним, 5 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 17:26
Здравствуйте, у моего пятилетнего ребенка в анализе мочи обнаружено большое количество кристаллов и солей. При этом он пьет достаточно жидкости. Что...
2 ответа
Что делать при боли при мочеиспускании у девочки 5 лет?
Аноним, 42 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 02:41
Здравствуйте! Моей дочери 5 лет. С четверга у нее болит при мочеиспускании. Температуры нет, покраснений тоже нет. В пятницу начали принимать...
2 ответа
Что делать при болезненном мочеиспускании у ребенка с ОРВИ?
Аноним, 27 лет
03 апреля 2025 г. в 23:47
У моей дочери 2 года 4 месяца сегодня появились признаки ОРВИ — насморк, кашель, чихание, температура около 37–37,3 градусов, но она чувствует себя...
2 ответа
Может ли канефрон вызывать понос у ребенка и что при этом делать?
Аноним, 45 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 21:56
Ребенок 3,5 года после вирусной инфекции с рвотой начал жаловаться на боль при мочеиспускании и частое мочеиспускание небольшими порциями. Осмотр у...
2 ответа
Что делать при мутной моче с кислой средой и эритроцитах у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 14:42
Моему сыну 2 года 10 месяцев. Мы несколько раз сдавали анализ мочи, и она постоянно была мутной с кислой реакцией. Во время перенесённой ОРВИ анализ...
2 ответа
Почему у ребёнка 10 лет появляются ложные позывы к мочеиспусканию и жжение после школы?
Аноним, 10 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 13:45
У моей 10-летней дочери после школы возникают ложные позывы к мочеиспусканию и жжение. Были сделаны анализы мочи, в которых слегка повышены лейкоциты....
2 ответа
Почему у ребёнка 4 лет частое контролируемое мочеиспускание при ОРВИ и после антибиотиков?
Аноним, 4 года, женский пол
27 апреля 2025 г. в 20:29
Моему ребёнку 4 года и 21 кг. Он часто болеет ОРВИ. Около месяца назад при ОРВИ началось частое контролируемое мочеиспускание с переменной струёй,...
2 ответа
Что делать с лейкоцитурией и покраснением у ребенка?
Аноним, 3 года
19 декабря 2022 г. в 14:39
У моей трехлетней дочки наблюдается покраснение в области промежности, которое началось весной. Мы уже лечились у уролога и нефролога, сдали анализы...
2 ответа
Почему колеблются результаты анализов мочи после операции?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 августа 2020 г. в 22:31
Добрый день! У моего ребёнка после операции по коррекции патологии развилась инфекция мочевыводящих путей, и анализы мочи показывают колебания: иногда...
2 ответа
Что означают эритроциты и кишечная палочка в моче ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 июля 2018 г. в 17:23
У моего ребенка, 4 года, в моче обнаружили повышенное количество эритроцитов и кишечную палочку. Сначала результаты анализов были нормальные, но потом...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут