Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты анализов и нужны ли дополнительные обследования? — вопрос №1406320

Аноним, 59 лет, мужской пол
13 января 2025 г. в 22:00
Здравствуйте. Прошу помочь в расшифровке результатов моих медицинских анализов и дать рекомендации по дальнейшим действиям. Мне 59 лет, рост 185 см, вес 98 кг. У меня гипертония второй степени, которую я лечу длительно препаратами: Лозартан 50 мг, Амлодипин 5 мг, Аторвастатин 40 мг, Бисопролол 5 мг и Эзетимиб 10 мг. Артериальное давление в целом контролируемое. Последние три месяца принимаю Квинсенту (Семаглутид). Работа у меня сидячая, физическая активность очень низкая. Не курю, употребляю алкоголь в небольших количествах регулярно. Хотелось бы знать, нужно ли мне делать дополнительные анализы или обследования, и какие рекомендации по образу жизни или лечению вы могли бы дать на основе моих текущих данных.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Важно оценить результаты анализов в контексте вашего общего состояния и принимаемых медикаментов. Регулярный контроль липидного профиля и функции печени обязателен при приеме аторвастатина и эзетимиба. Семаглутид требует мониторинга уровня глюкозы и гликированного гемоглобина для контроля эффективности и безопасности терапии. Учитывая вашу гипертонию и прием нескольких антигипертензивных средств, рекомендуются периодические электрокардиограммы и суточное мониторирование артериального давления для выявления скрытых колебаний и оценки адаптации терапии. Также необходимо обратить внимание на уровень электролитов и функцию почек, так как часть из назначенных медикаментов влияет на почечный статус. Помимо этого, рацион с ограничением соли, умеренное употребление алкоголя и увеличение физической активности существенно помогут в контроле гипертонии и весе. Крайне важно обсудить с врачом необходимость дополнительных обследований, таких как эхокардиография или допплерографическое исследование сосудов, для оценки риска сердечно-сосудистых осложнений, особенно при наличии факторов риска и многокомпонентной терапии. Рекомендуется комплексный подход с участием терапевта и возможно эндокринолога для оптимизации схемы лечения и профилактики осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие у вас гипертонии 2 степени и текущую медикаментозную терапию, важно регулярно контролировать артериальное давление, липидный профиль крови, функцию печени и почек, а также уровень глюкозы и HbA1c, особенно с учетом приема семаглутида, который обычно назначается при сахарном диабете 2 типа или предиабете. Необходимо провести анализы крови для оценки липидного профиля (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), функции почек (креатинин, расчет СКФ), печени (АСТ, АЛТ, билирубин), а также уровень сахара натощак и гликированного гемоглобина (HbA1c). Дополнительно может потребоваться электрокардиограмма для оценки сердечной функции, учитывая артериальную гипертензию и прием бета-блокаторов. Рекомендуется обратить внимание на образ жизни: увеличить физическую активность, стремиться к снижению массы тела за счет умеренной диеты и регулярных упражнений, ограничить употребление алкоголя и избегать стрессов. При наличии симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, ухудшении контроля давления или лабораторных показателей необходима консультация терапевта или кардиолога для коррекции терапии и возможного назначения дополнительных исследований, таких как эхокардиография или суточное мониторирование артериального давления. Таким образом, основные рекомендации включают: регулярный мониторинг лабораторных показателей и давления, повышение физической активности, контроль веса и соблюдение назначенной терапии. При необходимости – консультация специалиста и проведение дополнительных обследований по его рекомендации.

Похожие вопросы
Что делать при повышенном нижнем давлении?
Аноним, 34 года, женский пол
10 января 2025 г. в 01:02
Здравствуйте! Иногда у меня повышается нижнее диастолическое давление до 95 мм рт. ст. Если посижу некоторое время и измерю снова, давление...
2 ответа
Как скорректировать лечение при инсулинорезистентности и гипертонии?
Аноним
08 февраля 2025 г. в 18:40
Женщина 48 лет с инсулинорезистентностью, ожирением и гипертонией проживает в небольшом городе, где нет специалистов. Принимает Сиофор 1000 и...
2 ответа
Как правильно менять препараты для снижения давления у пожилого пациента?
Аноним, 87 лет
31 января 2025 г. в 17:09
Здравствуйте, моей 87-летней маме назначали уже третий препарат для снижения давления за последний месяц. Она раньше четыре года принимала эналаприл,...
2 ответа
Что делать при не восстанавливающемся ритме сердца при фибрилляции предсердий?
Аноним, мужской пол
25 февраля 2025 г. в 19:06
У меня 3 февраля началась фибрилляция предсердий, 5 февраля меня госпитализировали. Мне назначили амиодарон, ксарелто и валсартан, стало немного...
2 ответа
Стоит ли начинать лечение кардиопульсаром с учетом моих анализов?
Аноним
27 марта 2025 г. в 23:07
Я обратился в клинику кардиологии из-за некоторых проблем. Врач назначил обследование, а на повторном приеме стал настаивать на лечении с помощью...
2 ответа
Нужна ли коррекция лечения гипертонии?
Аноним, 54 года
09 мая 2024 г. в 21:11
Доктор, нужна ваша консультация по поводу приема препарата Эдарби Кло 40. После стационара возможно необходима корректировка лечения, так как я...
2 ответа
Как подобрать лечение при гипертонии и гипотиреозе?
Аноним, 66 лет, женский пол
09 марта 2024 г. в 13:20
У меня гипертония и гипотиреоз. Я принимаю эутирокс, престариум, конкор и кардио магнил, но у меня проблемы с давлением и пульсом. Лозартан не...
2 ответа
Что может вызывать частые подъемы давления?
Аноним, женский пол
18 октября 2016 г. в 14:03
Здравствуйте. Мне 32 года, и в последние два года меня беспокоят частые эпизоды высокого давления, которые начались после беременности. Врачи сначала...
2 ответа
Как изменять схему приема препаратов при повышенном давлении?
Аноним, 67 лет, мужской пол
10 декабря 2023 г. в 15:03
Здравствуйте, у меня повысилось давление до 200, хотя я принимаю Телсартан, Аторвастатин, Индапамид и Амлодипин. Терапевт предложила изменить схему...
2 ответа
Стоит ли прекращать прием Эгилока при нормальном давлении?
Аноним, 24 года, мужской пол
30 мая 2024 г. в 13:47
Целесообразно ли прекращать прием Эгилока, если давление нормализовалось? Сыну 24 года, он принимает Эгилок и Эутирокс, но пугает пожизненный прием....
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Сочи
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12521 ответ
  • Козловская Ольга Анатольевна - Сочи
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5889 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Сочи
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    5010 ответов
Ответим за 17 минут