Как долго можно принимать колхицин при частых приступах подагры? — вопрос №1542762

При хронической подагре важно поддерживать уровень мочевой кислоты меньше 360 мкмоль/л для предотвращения приступов. Продолжать прием Милурита (аллопуринол) в дозе 300 мг вполне обоснованно, но дозу может скорректировать врач, ориентируясь на анализы. Колхицин можно применять для профилактики и лечения обострений, обычно не дольше нескольких месяцев, но длительное использование требует контроля побочных эффектов. При стойком контроле воспаления и отсутствии обострений можно постепенно уменьшать дозу колхицина, но прекращать прием следует под наблюдением врача. Высокие показатели СОЭ и С-реактивного белка могут свидетельствовать о хроническом воспалении, необходимо исключить другие причины воспаления и контролировать состояние регулярно. Рекомендуется продолжить соблюдение диеты, ограничить алкоголь и поддерживать связь с ревматологом для мониторинга лечения.

Важно понимать, что для эффективного контроля подагры необходима поддерживающая терапия, направленная на снижение уровня мочевой кислоты в крови и профилактику приступов. Прекращение приема аллопуринола (Милурита) нецелесообразно, так как уровень мочевой кислоты после отмены препарата быстро повысится, что может привести к новым приступам. Продолжайте прием Милурита в дозе 300 мг, при этом необходим регулярный мониторинг мочевой кислоты с целью достижения целевого уровня ниже 360 мкмоль/л. Колхицин применяют для купирования острых приступов и кратковременной профилактики обострений, однако длительный прием требует осторожности из-за риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, крови и мышц. Длительный прием более 3-6 месяцев возможен только под контролем врача с регулярным наблюдением и анализами. Для контроля воспаления при повышенных СОЭ и С-реактивном белке важно исключить другие причины хронического воспаления и контролировать воспалительный процесс ревматологическими методами. Рекомендуется продолжить соблюдение щадящей диеты с ограничением продуктов, богатых пуринами, и отказом от алкоголя. С целью улучшения состояния можно рассмотреть консультацию нефролога для оценки функции почек и возможной коррекции терапии уродинамики. Также полезным будет включение немедикаментозных методов: плавание, умеренная физическая активность и поддержание здорового веса. Необходимо поддерживать тесный контакт с ревматологом для динамического контроля и своевременной коррекции терапии.