Подагра — это заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты в организме и отложением её кристаллов в суставах, вызывающее воспаление и боль. Лечение подагры включает медикаментозную терапию, диетические рекомендации и режим образа жизни. 1. Медикаментозное лечение: - Аллопуринол (Милурит) — снижает уровень мочевой кислоты. Его нужно принимать регулярно, дозу и длительность назначает врач. Препарат начинают принимать после острого воспаления или совместно с противовоспалительными, чтобы избежать обострений. - Колхицин (Колхикум-дисперт) — препарат для снижения воспаления при подагрических приступах и профилактики обострений. Инструкция к Колхикукм-дисперт отличается от традиционного Колхицина, но если врач назначил именно этот препарат, необходимо соблюдать назначенную схему. Самостоятельно менять дозу или схему нельзя. - Аркоксиа — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) для купирования острого приступа. Применяется по рекомендации врача как экстренная помощь при усилении боли и воспаления. - В отношении сочетания Колхикум-дисперт с Найзом (Нимесулидом) — оба препарата обладают противовоспалительным действием, но совместный прием увеличивает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и почек. Поэтому такой комбинированный прием возможен только под контролем врача и с соблюдением рекомендаций по дозировке. - Местное лечение (Димексид гель + Преднизолон мазь) помогает снизить местное воспаление и отёк. Можно применять согласно указаниям врача. 2. Снятие припухлости и контроль воспаления: - В остром периоде рекомендован покой для пораженной конечности и приподнятое положение (например, подушка под ногу), чтобы снизить отек. - Применение противовоспалительных препаратов (Колхицин, НПВС или местные средства) помогает уменьшить отек и боль. - Полное исчезновение боли, покраснения, отека и восстановления подвижности сустава свидетельствует о разрешении воспаления. 3. Диета при подагре: - Во время обострений рекомендуется строгое ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов (мясо, субпродукты, морепродукты, бобовые, грибы), а также алкоголя, особенно пива и крепких напитков. - После окончания острого периода диета может смягчаться, однако индивидуальные рекомендации могут варьироваться в зависимости от конкретного состояния пациента и консультации врача-диетолога. - Относительно спорных продуктов: * Зеленый и черный чай — оба содержат пурины в небольших количествах, обычно противопоказаний нет, но при индивидуальной непереносимости или обострении лучше ограничивать. * Орехи (грецкие) обычно не противопоказаны и могут быть полезны, но в разумных количествах. * Кофе из свежих зерен при отсутствии индивидуальных противопоказаний допускается, так как способен слегка снижать риск подагры. * Бобовые (горох, фасоль) содержат пурины, их употребление лучше ограничивать в период обострений, но небольшие количества после разрешения обострения возможны. * Грибные супы нежелательны при подагре из-за высокого содержания пуринов. * Яйца в количестве 1-2 штук в день, как правило, безопасны. * Майонез и сливочное масло лучше ограничивать из-за высокого содержания жиров, вызывающих ожирение и ухудшающих обмен веществ. * Помидоры и томатный сок иногда вступают в противоречия в рекомендациях: умеренное употребление томатного сока может быть полезным, так как имеет низкое содержание пуринов. * Мед, клюква, клубника, слива — обычно разрешены, так как способствуют выведению мочевой кислоты и оказывают противовоспалительное действие. * Мясо (курица, кролик, индейка и нежирная свинина) можно употреблять умеренно, лучше отварное или запеченное, без жареного и жирного. 4. Возможность послабления диеты вне обострений: - При стабилизации состояния и постоянном приеме Милурита диету можно несколько расширить, но она должна оставаться относительно щадящей, исключать жирное, жареное, алкоголь и избыток пуринов. - Важно следить за реакцией организма и уровнем мочевой кислоты в крови (регулярные анализы), чтобы корректировать режим питания. Вывод: лечение подагры — комплексное и требует соблюдения рекомендаций врача и диетолога. Самолечение и изменение назначений без консультации специалиста может привести к ухудшению состояния. В случае сомнений всегда обращайтесь к лечащему врачу для уточнения лечения, дозировок и диетических рекомендаций.
Москва
Личный кабинет 
