Вопрос закрыт

Как будет действовать Сертралин после перехода с Ципралекса? — вопрос №1418124

Аноним, 35 лет, мужской пол
24 января 2025 г. в 22:12
Мне 35 лет, после длительного выбора врач перевела меня на Сертралин, который в 2021 году помог в сочетании с Миртазапином при тревоге, бессоннице и упадке сил. В феврале прошлого года состояние ухудшилось: бессонницы, вечерние повышения температуры до сентября, слабость, тревожность. Не смог обратиться к прежнему врачу, другой доктор назначил Велаксин 150-225 мг в сутки, но через месяц при бессоннице и сильной тахикардии сменили на Ципралекс. С 13 декабря пил Ципралекс по 10 мг первые две недели и 15 мг следующие две, но состояние ухудшилось: апатия, слабость, жара в теле. 21 января 2025 года вернулся к своему врачу, она назначила снова Сертралин 100 мг и Миртазапин 15 мг. Переходил с Ципралекса на Сертралин постепенно в течение шести дней (50 мг, 75 мг, 100 мг). Побочек почти нет, немного возвращаются силы, но тревожность остается. Хотелось бы узнать, будет ли Сертралин далее раскрывать свои эффекты и работать лучше или хуже из-за перехода с другого СИОЗС — Ципралекса?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Переход с одного препарата из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), как ципралекс, на другой, в данном случае сертралин, действительно может повлиять на скорость и выраженность терапевтического эффекта, однако не обязательно на общую эффективность лечения в долгосрочной перспективе. Ваш организм уже имеет опыт с обоими препаратами, что может облегчить адаптацию. Как вы правильно заметили, улучшение самочувствия и возвращение сил — это положительные сигналы, а небольшая тревожность вначале — вполне типичная реакция. Важно понимать, что устойчивый эффект от сертралина обычно развивается спустя 4-6 недель регулярного приема, поэтому необходимо продолжать лечение и наблюдать динамику симптомов. Дополнительно, учитывая комплексность вашего клинического случая и эпизодические осложнения в виде повышенной температуры и сильной тахикардии на фоне других препаратов, целесообразно провести мониторинг функции сердца и обменных процессов. Также полезно оценить уровень стресса и сна, которые значительно влияют на эффективность антидепрессантов. Рекомендуется обсудить с врачом возможность комбинированной терапии с психологической поддержкой или психотерапией, что может существенно повысить шансы на стойкое улучшение без увеличения дозы препаратов и риска побочных эффектов. Кроме того, существует перспектива применения биомаркеров для персонализации подбора антидепрессанта, что в будущем может помочь уточнить, какой препарат будет наиболее эффективен именно в вашем случае. Пока это направление развивается, старайтесь фиксировать все изменения в состоянии, чтобы при повторных консультациях врач имел максимально полную информацию для корректировки терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сертралин относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и часто используется для лечения тревожных расстройств, депрессии и связанных с ними симптомов. При переходе с одного СИОЗС (в вашем случае с ципралекса) на другой может потребоваться некоторое время, чтобы организм адаптировался к новому препарату. Обычно эффект сертралина начинает проявляться через 2-4 недели регулярного приема, но полный лечебный эффект может наступить позже, иногда до 6 недель. Учитывая, что вы уже начали замечать улучшение и чувство возвращения сил, это хороший знак. Небольшая тревожность в начале приема - частое явление и может уменьшиться по мере стабилизации уровня препарата в организме. Переход с ципралекса на сертралин не должен значительно снижать эффективность сертралина, хотя индивидуальная реакция может варьироваться. Важно продолжать прием строго по назначенной дозировке и регулярно консультироваться с лечащим врачом по поводу динамики симптомов и возможных побочных эффектов. Также обратите внимание на режим сна, питание и физическую активность, они помогут улучшить общее состояние и снизить тревожность.

Похожие вопросы
Можно ли резко отменять Эглонил при бессоннице и приёме Золофта?
Аноним, 20 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 16:09
Мне назначали Эглонил вместе с Бифреном для снижения тревожности, но без эффекта. Затем психиатр заменил Бифрен на Атаракс и выписал антидепрессант...
2 ответа
Почему при приеме антидепрессантов усилилась бессонница?
Аноним, 35 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 11:02
Здравствуйте! Мне назначили от тревожности и бессонницы трикттико по 1/3 таблетки в день в течение недели, атаракс по 1/2 или 1 таблетке и грандаксин...
2 ответа
Перестал ли работать Золофт при ухудшении состояния?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 12:25
Я начала принимать Золофт вместо Серенаты в январе вместе с Грандаксином, и сначала все было хорошо. Но в феврале у меня умерла бабушка, которая была...
2 ответа
Правильно ли подоблен ципралекс при бессоннице и тревоге?
Аноним
26 марта 2025 г. в 13:30
Мне назначили препарат ципралекс для лечения бессонницы, тревожности, постоянных переживаний и плаксивости. Чувствую апатию и слабость. Начинаю...
2 ответа
Влияют ли СИОЗС на эякуляцию и что делать?
Аноним, 39 лет, мужской пол
27 марта 2025 г. в 12:35
Я принимаю антидепрессанты уже несколько лет из-за гипоксии мозга, связанной с шейным остеохондрозом, и для лечения тревожности. За это время пробовал...
2 ответа
Подходит ли мне Ципралекс при ПТСР и побочных эффектах?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:30
Мне назначили Ципралекс для лечения тревожности и депрессивного состояния, но я никогда ранее не принимала антидепрессанты. В первые 7 дней я должна...
2 ответа
Какое антидепрессант группы СИОЗ выбрать при неполном улучшении на ципраксе?
Аноним, 47 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 22:20
У меня диагностирована депрессия и тревожность. Врач назначил ципралекс в дозировке 30 мг, который увеличивали постепенно, а также зипрексу 2,5 мг....
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Амитриптилин и Ципралекс?
Аноним, 40 лет
23 апреля 2025 г. в 23:28
Я принимала Ципралекс 10 мг в течение 1,3 лет, но в январе 2025 самостоятельно прекратила лечение, считая, что мне стало лучше. В марте после сильного...
2 ответа
Совместимость антидепрессантов и побочные эффекты?
Аноним, 28 лет, женский пол
18 октября 2016 г. в 19:59
У меня начались панические атаки, и врач назначил эсциталопрам и амитриптилин. Я заметила, что у меня появились проблемы со сном и другие побочные...
2 ответа
Как справиться с тревожностью после отмены препарата?
Анна, 35 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 14:48
Здравствуйте! В апреле того года посещала психиатра. Меня мучает бессонница. После часового приема врач назначил мне два препарата. Вальдоксан 25мг и...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12252 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут