К какому специалисту обратиться при постоянной тахикардии и что проверять? — вопрос №1421735

Постоянная тахикардия в покое при хорошо контролируемом гипотиреозе требует тщательного комплексного подхода. Помимо продолжения наблюдения у эндокринолога для поддержания оптимального уровня гормонов щитовидной железы, необходимо более широко обследовать сердечно-сосудистую систему. Рекомендуется повторно обратиться к кардиологу для проведения суточного мониторинга электрокардиограммы (холтеровское мониторирование) с целью выявления пароксизмальных аритмий. Также стоит выполнить эхокардиографию для оценки функции и структуры сердца, исключить тахикардию, связанную с нарушением проводимости или ишемией. Необходимо сдать лабораторные анализы на электролиты, уровень адреналина и норадреналина, что поможет исключить другие эндокринные причины тахикардии, в том числе нарушение функции надпочечников. Кроме того, учитывая возможность влияния других факторов, следует обратиться к терапевту или неврологу для оценки возможных вегетативных нарушений, таких как синдром постуральной тахикардии или дисфункция вегетативной нервной системы. Анализы на анемию и оценка функции почек также важны для комплексного исключения причин. Если после проведения указанных обследований причина тахикардии не будет выявлена, может потребоваться консультация аритмолога. Важно не ограничиваться только эндокринологом и кардиологом, а рассмотреть мультидисциплинарный подход для выявления и устранения причины тахикардии.

Продолжайте наблюдаться у эндокринолога для контроля функции щитовидной железы, возможно необходима корректировка терапии. Также стоит повторно обратиться к кардиологу для расширенного обследования, включая суточный мониторинг ЭКГ (Холтер), эхокардиографию для оценки функции сердца, анализы на электролиты и уровни гормонов (адреналин, норадреналин). Учитывая постоянную тахикардию в покое, необходимо исключить другие причины, такие как анемия, синдромы аутономной дисфункции или другие эндокринные нарушения. Возможно, потребуется консультация терапевта для комплексного подхода.