Какой диагноз и лечение при приступах тахикардии и скачках АД? — вопрос №229377

Ваши симптомы, включая повышенный пульс, приступы тахикардии, подъемы артериального давления и тяжелые ощущения в груди, действительно могут указывать на пароксизмальную тахикардию или стенокардию. Эти состояния требуют внимательного обследования и возможной коррекции лечения. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапными эпизодами учащенного сердечного ритма, которые могут возникать без видимой причины и сопровождаться учащением пульса, ощущением сердцебиения и даже головокружениями. Стенокардия, в свою очередь, может вызывать схваткообразные боли в груди, возникающие в результате недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Ключевыми шагами в диагностике будут: Электрокардиограмма (ЭКГ) - поможет выявить аритмии или ишемию. Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) - позволит записать ритм сердца в течение 24 часов или более, что полезно для выявления пароксизмальной тахикардии. ЭхоКГ (УЗИ сердца) - оценит состояние сердечной мышцы и клапанов. Тест на физическую нагрузку - может помочь в выявлении стенокардии. Анализы крови - чтобы исключить другие причины ваших симптомов, такие как нарушение щитовидной железы или анемия. Лечение будет зависеть от установленного диагноза. Если будет подтверждена пароксизмальная тахикардия, могут быть полезны бета-блокаторы или антиаритмические препараты. В случае стенокардии лечить необходимо с учетом возможных изменений в образе жизни, таких как диета и физическая активность, наряду с медикаментозным лечением, возможно, с использованием нитратов или блокаторов кальциевых каналов. Кроме того, может быть рекомендовано посещение кардиолога для детального обследования и назначения индивидуальной терапии. Ваша жалоба на обморочные состояния должна быть особо внимательно изучена, так как это может указывать на более серозные проблемы. Убедитесь, что вы получаете поддержку и следите за своим самочувствием, чтобы минимизировать риск обострений.

Симптомы, которые вы описываете, действительно могут быть связаны как с пароксизмальной тахикардией, так и со стенокардией. Чтобы прояснить вашу ситуацию и установить точный диагноз, существует необходимость в более детальном обследовании. В дополнение к тем исследованием, которые я упомянул ранее, вы можете рассмотреть возможность выполнения следующих диагностических процедур: Коронарная ангиография - этот метод чаще всего применяется для оценки коронарных артерий, что позволит исключить наличие атеросклерозных бляшек, вызывающих стенокардию. Тест на ортостатическую реакцию - этот тест помогает оценить, как ваше сердце и система кровообращения реагируют на изменения положения тела, что может выявить скрытые состояния. Тестирование на автономную нервную систему - это исследование может помочь определить, не связаны ли ваши симптомы с дисфункцией вегетативной нервной системы. Что касается лечения, то оно в значительной степени зависит от основного диагноза, который будет установлен. Если будет подтверждена пароксизмальная тахикардия, могут быть прописаны бета-блокаторы или антиаритмические препараты для контроля ритма сердца. В случае стенокардии может потребоваться использование нитратов, а также изменение образа жизни, включая диету, физическую активность и управление факторами стресса. Важно также рассмотреть возможность питания, обогащенного магнием и калием, что может поддержать нормальную работу сердечно-сосудистой системы. Прямые указания по изменению образа жизни еще раз подчеркну, что специалист по кардиологии должен участвовать в вашем лечении, чтобы разработать индивидуальный план, включая возможные методы реабилитации. Хорошо бы провести мониторирование вашего состояния и опять же убедиться, что вы получаете всю необходимую поддержку в период диагностики и дальнейшего лечения. Не игнорируйте свои обморочные состояния – это серьезный симптом, который требует внимательного изучения.