Вопрос закрыт

Является ли ИМТ 31.9 ожирением и как эффективно снизить вес? — вопрос №1515935

Аноним, 30 лет
13 апреля 2025 г. в 11:07
Мне 30 лет, мой рост 170 см, вес 91 кг, что дает индекс массы тела 31.9. Я хочу понять, считается ли это ожирением. Набор веса происходил последние 3 года, я связываю это с приемом кветиапина и стрессом, увеличением аппетита и эмоциональным перееданием. Сейчас я работаю с психологом и принимаю антидепрессанты. Есть проблемы со спиной, грыжа, и я хочу помочь спине уменьшением веса. Раньше я не была в таком состоянии. Помогите, пожалуйста. Какой препарат можно использовать вместе с правильным питанием для снижения веса? Читала про Семавик и Орлистат. Какие анализы мне стоит сдать? У моих родителей есть диабет, и я переживаю, что у меня повышенный риск нарушения обмена веществ. Дайте, пожалуйста, рекомендации, как мне помочь себе.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш индекс массы тела (ИМТ) 31,9 соответствует ожирению первой степени, так как значения ИМТ от 30 до 34,9 считаются ожирением первой степени. Причинами набора веса могут быть как прием Кветиапина, который влияет на аппетит и метаболизм, так и стресс, эмоциональное переедание. Ваш подход — работа с психологом и лечение антидепрессантами — важен и правильный. Для снижения веса основа — комплексный подход, включающий рациональное питание, физическую активность с учетом проблем со спиной, и коррекцию фармакотерапии при необходимости. Препараты для снижения веса, такие как Семавик и Орлистат, существуют, но их назначение должно быть строго индивидуальным и под контролем врача, учитывая ваши особенности и сопутствующие заболевания. Орлистат снижает всасывание жиров, но может иметь побочные эффекты, а Семавик (если речь идет о семаглутиде) — это препарат из группы агонистов рецепторов GLP-1, который показан при ожирении и сахарном диабете 2 типа, но назначается специалистами после оценки состояния. Для оценки обмена веществ и риска сахарного диабета рекомендую сдать следующие анализы: - Глюкоза крови натощак - Гликированный гемоглобин (HbA1c) - Липидный профиль (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) - Функции печени (АЛТ, АСТ) - Общий анализ крови - Возможно, уровень инсулина и тест на толерантность к глюкозе (по показаниям) Рекомендации по улучшению состояния: 1. Продолжайте работу с психологом для контроля стресса и эмоционального питания. 2. Консультируйтесь с эндокринологом или специалистом по ожирению для оценки возможности медикаментозной терапии. 3. Поддерживайте сбалансированное питание с контролем калорийности и состава, предпочтение овощам, белкам, умеренному количеству углеводов и жиров. 4. Включайте безопасную физическую активность с учетом грыжи позвоночника, например, плавание или специальные лечебные упражнения. 5. Следите за артериальным давлением и состоянием спины у невролога. Если чувствуете затруднения с контролем веса, обратитесь к врачу-эндокринологу или диетологу для разработки индивидуального плана. Помните, что снижение веса — постепенный процесс, требующий терпения и комплексного подхода.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Индекс массы тела равен 31,9, что соответствует ожирению первой степени. Прием Кветиапина и стресс действительно могут вызывать набор веса за счет изменения метаболизма и повышения аппетита. Вы правильно делаете, что работаете с психологом и лечитесь у психиатра. Кроме рационального питания и физической активности с учетом грыжи позвоночника, важна оценка обмена веществ для выявления риска диабета. Рекомендовано сдать анализы на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, липидный профиль, функцию печени, общий анализ крови, а также по показаниям уровень инсулина и тест толерантности к глюкозе. Препараты для похудения, такие как Орлистат и семаглутид (Семавик), могут назначаться только специалистом после комплексной оценки состояния, поскольку имеют противопоказания и побочные эффекты. Важно продолжать работу с эндокринологом для подбора терапии и диетологом для составления индивидуального плана питания. Для снижения нагрузки на спину полезны плавание и лечебная физкультура. Еще одним дополнением к вашему плану может стать консультация физиотерапевта для подбора аппаратных методов, улучшающих обмен веществ и снижающих воспаление в позвоночнике. Помните, что безопасное и устойчивое снижение веса требует времени и системного подхода.

Похожие вопросы
Почему не удается сбросить вес после приема антидепрессантов и булимии?
Аноним, 30 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 00:29
У меня с детства склонность к набору веса, в 8 классе весила 104 кг, тогда началась булимия, похудела до 57 кг. Затем около 10 лет вес колебался от 65...
2 ответа
Можно ли применять Семавик при диабете 2 типа и каком обследовании?
Аноним, 63 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 12:31
Мне 63 года, вес 136 кг, рост 162 см, с минимальной физической активностью. У меня узлы на щитовидной железе, удален желчный пузырь, есть песок в...
2 ответа
Как понять результаты анализов и что делать с лишним весом?
Елена, 35 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 21:52
Добрый вечер, помогите разобраться и посоветовать лечение, не могу скинуть вес, 1.5 года борьбы. врач назначил анализы ТТГ 4.21, ат к тпо 0.67, т4...
8 ответов
Как изменить схему лечения для похудения?
Аноним, 32 года, женский пол
13 апреля 2023 г. в 19:23
Здравствуйте. Я уже 12 лет борюсь с лишним весом, пробовала множество диет и смогла сбросить 48 кг, но вес вернулся. Часто чувствую общее недомогание,...
2 ответа
Как стабилизировать уровень сахара при стрессе и принимать Семавик?
Аноним, 65 лет, женский пол
07 апреля 2022 г. в 22:17
У меня повышенный уровень сахара натощак, я страдаю диабетом с 2017 года, и до прошлого года он был компенсирован. После потери близких не могу...
2 ответа
Почему уровень глюкозы так колеблется после еды?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 апреля 2024 г. в 13:05
Здравствуйте. У меня повысился уровень глюкозы после употребления печенья до 8,9. Два месяца назад на анализах глюкоза на тощак была 5,8, а...
2 ответа
Как справиться с ночным жором и похудением?
Аноним
23 октября 2019 г. в 23:01
Здравствуйте, мне 50 лет, и я страдаю ожирением с весом 140 кг при росте 168 см. У меня гипертония и сахарный диабет 2 типа, а также панкреатит и...
2 ответа
Почему не получается снизить вес?
Аноним, 49 лет, мужской пол
23 января 2020 г. в 12:04
Здравствуйте! Мне 49 лет, рост 173 см, и за последние 10 месяцев я набрал вес до 103 кг. Сначала я думал, что это связано с приемом аторвастатина,...
2 ответа
Что делать при повышенных кетоновых телах в анализах?
Тамара Ивановна, 60 лет, женский пол
22 февраля 2024 г. в 13:36
Сдала анализы , повышены кетоновые тела , что делать в данной ситуации ?
3 ответа
Как справиться с увеличением веса после антидепрессантов?
Алина, 26 лет, женский пол
30 ноября 2023 г. в 16:24
Полтора года пила антидепрессанты. Была на пп, занималась в зале. Несмотря на это, вес вырос на 30 кг. Прошла УЗИ, сдала тесты на гормоны и тд. Все в...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Свободный
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Свободный
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Свободный
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут