Почему не удается сбросить вес после приема антидепрессантов и булимии? — вопрос №1393219

Ваша ситуация действительно сложная и требует комплексного подхода. Задержка снижения веса после отмены антидепрессантов и нейролептиков может быть связана с несколькими факторами: восстановлением обмена веществ, влиянием предыдущей терапии на аппетит и метаболизм, а также воздействием булимии и низкой физической активности. Поскольку вы уже отказались от приема препаратов и ведете переменчивый образ жизни, вес может начать снижаться постепенно, но это процесс не быстрый, особенно учитывая длительную историю веса и нарушений пищевого поведения. Для оценки общего состояния и выявления возможных обменных или гормональных нарушений рекомендуется сдать следующие анализы: 1. Общий анализ крови и биохимия — для оценки общего состояния организма. 2. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, возможно Т3) — нарушение функции щитовидной железы часто влияет на вес. 3. Гормоны надпочечников (кортизол) — для оценки стресса и возможной дисфункции. 4. Половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин) — могут влиять на массу тела и аппетит. 5. Уровень глюкозы и инсулина в крови (для исключения инсулинорезистентности). 6. Электролиты и микроэлементы (калий, натрий, магний, кальций, железо, витамины В и Д) — дефициты могут влиять на общее состояние и обмен веществ. 7. Возможно, консультация эндокринолога для дополнительного обследования. Кроме того, даже несмотря на отсутствие желания обсуждать психотерапию, поддержание стабильного психоэмоционального состояния важно для контроля веса и пищевого поведения. Ваша история булимии и панических атак требует регулярного наблюдения и контроля со стороны специалистов. Повышение физической активности и оптимизация качества питания (убирание избыточных калорий, увеличение белка и клетчатки, снижение быстрых углеводов) способствуют снижению веса, но без вашего желания менять образ жизни вес будет трудно снизить. Итог: вес начнет уходить, но постепенно, если будут устранены медицинские причины и улучшены условия для нормализации метаболизма. Выполните указанные лабораторные обследования, покажитесь эндокринологу, терапевту, после чего вместе с ними можно будет планировать дальнейшую тактику снижения веса.

Длительная история колебаний веса и прием психотропных препаратов действительно усложняют процесс похудения. Помимо предложенных обследований, стоит обратить внимание на состояние нервной системы и возможные скрытые воспалительные процессы, которые могут влиять на метаболизм и аппетит. Рекомендуется консультация не только эндокринолога и терапевта, но и диетолога, который поможет подобрать рацион, учитывая психологические аспекты и историю булимии. Также может быть полезна оценка работы кишечника, так как дисбиоз и нарушения пищеварения влияют на обмен веществ. Физическая активность, даже в умеренном объеме, значительно улучшает чувствительность тканей к инсулину и способствует улучшению настроения, что положительно сказывается на контроле веса. И наконец, не стоит полностью исключать психотерапию, возможно, в формате работы с телом или когнитивно-поведенческими техниками, что поможет справиться с пищевыми расстройствами и паническими атаками. Вес скорее начнет снижаться при комплексном подходе, включающем коррекцию обмена веществ, питание, физическую активность и психоэмоциональную поддержку.