Как справиться с инсулинорезистентностью и преддиабетом? — вопрос №850305

Добрый день. У меня инсулинорезистентность.Абдоминальный тип ожирения (135 кг). Низкая реакция на глюкофаж,пью Глюкофаж Лонг 1000 три раза в день, сахар в среднем значении 6,4 по глюкометру. Добавил Берлитион 300. Что делать? Инсулин 18.9* мкЕд/мл 2.7 - 10.4 Референсные значения приведены натощак АлАТ 48* Ед/л < 41 АсАТ 38* Ед/л < 37 Билирубин общий 15.8 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Билирубин прямой 5.1 мкмоль/л <8.6 Гамма-ГТ 65* Ед/л < 49 Глюкоза 7.0* ммоль/л 4.1 - 6.0 Индекс инсулинорезист-сти (HOMA) 5.9* <2.7 2.7 - порог, соответствующий 75 перцентилю популяционных значений взрослых людей 20-60 лет без диабета, выбор порога может зависеть от целей исследования. HbA1c (гликированный Hb) 6.0 % см.комм. HbA1c >= 6.5% - диагностический критерий сахарного диабета (рекомендации Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ), 2011, Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ), 2013, Американской диабетической Ассоциации (ADA), 2013). Повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений: 6.0%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ВОЗ, 2011); 5.7%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ADA, 2013)). Мочевая кислота 626* мкмоль/л 210 - 420 Триглицериды 2.78* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации кардиориска: уровень <1,7 ммоль/л указывает на низкий риск. Холестерин 6.64* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации: желательный уровень <5.0 ммоль/л. В индивидуальной оценке кардиориска холестерин следует использовать в комплексе с другими факторами (см. таблицы SCORE). Холестерин-ЛПВП 0.89* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации кардиориска: уровень >1,0 ммоль/л указывает на низкий риск. Рекомендации по интерпретации: при отсутствии дополнительных факторов Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 4.49* ммоль/л см Холестерин не-ЛПВП 5.75* ммоль/л см.комм. Рекомендации по интерпретации: при отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень <3,8 ммоль/л. Индивидуальные целевые значения для пациентов групп высокого и очень высокого риска определяет врач. Фосфатаза щелочная 71 Ед/л 40 - 150 Витамин В12 534 пг/мл 187 - 883 Т4 свободный 13.83 пмоль/л 9.00 - 19.05 ТТГ 1.86 мЕд/л 0.4 - 4.0 АТ-ТПО < 3.00 МЕ/мл < 5.6 Тестостерон 5.4* нмоль/л 8.6 - 23.4 С - пептид 1524 пмоль/л 260 - 1730 Референсные значения приведены натощак Architect i2000 (Abbo