Язвенный колит или болезнь Крона: как трактовать дебют симптомов? — вопрос №1596985

Ваша болезнь не укладывается ни в болезнь крона, ни в язвенный колит. Сдайте анализ кала на токсины клостридий, раз диарея началась после антибиотиков

Дмитрий Владиславович, добрый день, на Клостридии сдавала в момент диареи, и после стационара (там кстати проводили лечение ванкомицином) оба раза Клостридии отрицательные

Раз помогает лечение, то продолжайте. Но диагноз не ясен, так бывает.

Описание эндоскопических и гистологических данных указывает на воспалительный процесс, локализующийся преимущественно в прямой и сигмовидной кишках с признаками поверхностного повреждения слизистой и воспалительной инфильтрацией, что характерно для неспецифического колита либо ранней стадии язвенного колита. Отсутствие поражений в подвздошной кишке и отсутствие деформаций снижает вероятность болезни Крона на данном этапе, хотя этот диагноз не исключён полностью. Важно понимать, что воспалительные заболевания кишечника имеют склонность к хроническому течению, но схема лечения и динамическое наблюдение играют ключевую роль в контроле процесса и улучшении качества жизни пациента. Рекомендуется регулярно сохранять контакт с гастроэнтерологом для коррекции терапии и проводить контрольные обследования в динамике. Крайне важно также учитывать психологическую составляющую, и обращение к психотерапевту или специалисту по психосоматике поможет справиться со стрессом и настроиться на лечение. Стоит дополнительно обратить внимание на исключение инфекционных и лекарственных колитов — возможно, консультация инфекциониста и ревизия назначенной ранее антибиотикотерапии будет полезной. Для более точного прогноза нужно учитывать динамику клинической картины и результаты повторных обследований.

На данном этапе клинические и гистологические данные свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в слизистой прямой и сигмовидной кишки с множественными мелкими эрозиями и воспалительной инфильтрацией, что характерно для воспалительных заболеваний кишечника. Отсутствие выраженных деформаций и поражений в других отделах кишечника снижает вероятность болезни Крона на данный момент. Вероятнее всего, это начальная стадия язвенного колита или другой формы неспецифического колита. Для постановки точного диагноза необходима динамическая оценка, наблюдение за развитием симптомов и контрольные обследования. Заболевание может иметь хроническое течение, поэтому важно продолжать лечение под контролем гастроэнтеролога и соблюдать назначенную диету. Психологический стресс при ожидании диагноза понятен, рекомендуется также обратиться за поддержкой к специалисту по психическому здоровью.