Вопрос закрыт

Что делать при подозрении на неправильный диагноз и отсутствии гистологии? — вопрос №1181027

Аноним, 26 лет, женский пол
27 апреля 2024 г. в 14:18
Здравствуйте! У меня несколько лет беспокоят частые позывы в туалет и боли, которые проходят после дефекации. Стул кашицеобразный, без крови. Я сдавала много анализов, но результаты в норме. Кальпротектин - 300. Сделала колоноскопию, где поставили диагноз тотальный неспецифический язвенный колит, но без гистологии. Врач-гастроэнтеролог сомневается в диагнозе и прописал сульфасалазин, но он не помогает. Антибиотик Амоксициллин облегчает состояние. Что мне делать? Нужно ли делать колоноскопию повторно или сдавать другие анализы?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Подход к вашей ситуации действительно требует внимания. Если у вас возникли сомнения в диагнозе, целесообразно повторное выполнение колоноскопии с обязательным получением гистологических образцов. Отсутствие гистологии дает повод для пересмотра диагноза, и, возможно, причиной ваших симптомов является другая патология. Также обсудите с врачом возможность проведения дополнительных тестов на инфекции, учитывая положительную реакцию на антибиотики. Дополнительно, стоит рассмотреть возможность диетических коррекций, а также ведение пищевого дневника, чтобы определить потенциальные триггеры для ваших симптомов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации важно делать всё возможное для более точной диагностики и облегчения симптомов. Первое, что следует отметить, это то, что неспецифический язвенный колит диагностируется не только на основании клинической картины, но и требует подтверждения с помощью гистологического анализа. Если у вас нет гистологии, это является серьезным поводом для пересмотра диагноза. Я рекомендую вам обсудить с вашим врачом-гастроэнтерологом возможность повторного выполнения колоноскопии и получения образцов ткани для гистологического анализа. Это поможет подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Кроме того, если вам стало лучше на антибиотиках, это может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции, что также следует рассмотреть как возможную причину ваших симптомов. Врачу стоит задуматься о дополнительных анализах, таких как тесты на инфекции или даже обследования, направленные на исключение других заболеваний кишечника, включая болезни Крона и инфекции. Поскольку у вас есть симптомы, требующие внимания, и лечение, которое не дало результатов, стоит обсудить возможность консультации с другим гастроэнтерологом для получения второго мнения. Также не забывайте о важности вести пищевой дневник, отмечая, какие продукты вызывают ухудшение состояния. Это может дать дополнительную информацию для врача. Не откладывайте на потом консультацию, так как правильная диагностика впоследствии определит стратегию лечения.

Похожие вопросы
Что делать при положительном гемоглобине в кале?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 марта 2023 г. в 01:07
У меня положительный гемоглобин в кале, беспокоят боли в подреберьях и тошнота. Последние анализы показали, что АЛТ повысился до 55. Могу ли я...
2 ответа
Нужен ли анализ на кальпротектин?
Аноним, 25 лет, женский пол
17 августа 2023 г. в 21:30
Добрый день! У меня была кровь после дефекации, проктолог диагностировал проктит и назначил курс месалазола, после которого кровотечение прекратилось....
2 ответа
Что делать с повышенным уровнем кальпротектина?
Аноним, 36 лет, мужской пол
10 января 2022 г. в 11:15
Здравствуйте. У меня повышенный уровень кальпротектина 183,5, и я беспокоюсь по этому поводу. В этом году у меня нормализовался стул после лечения, но...
2 ответа
Обязательна ли колоноскопия при болях в кишечнике?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 сентября 2024 г. в 12:31
Здравствуйте. У меня длительное время болит живот, особенно в области кишечника, и ночью я не могу спать от боли. Ранее мне поставили диагнозы,...
2 ответа
Как расшифровать гистологические анализы желудка?
Аноним, женский пол
08 мая 2022 г. в 16:08
Здравствуйте! Я проходила обследование у гастроэнтеролога, где мне сделали ФГДС и взяли анализы. Можете ли вы помочь расшифровать результаты этих...
2 ответа
Как диагностировать причины болей в животе?
Аноним, 53 года, мужской пол
23 ноября 2023 г. в 16:15
Женщина 50 лет испытывает сильные боли в животе, температура колеблется от 37,8 до 39 градусов. Диагнозы в больнице меняются, а ранее была кровь в...
2 ответа
Что делать при панике после колоноскопии?
Аноним
06 июля 2024 г. в 18:05
Добрый день, доктор! У меня паника, связанная с подготовкой к колоноскопии. Я начала подготовку, выпила 3 пакета Фортранса в один день, но стул был не...
2 ответа
Как справиться с язвенным колитом?
Аноним
05 сентября 2024 г. в 23:16
Здравствуйте, у меня диагностирован язвенный колит после колоноскопии, где нашли слизь с кровью. Врачи говорят, что это сложно лечить, и не все готовы...
2 ответа
Почему мне назначают повторную колоноскопию и дорогие анализы?
Юлия, 45 лет, женский пол
28 февраля 2024 г. в 16:04
Здравствуйте! Нужен ваш совет. Болит левый бок( подреберье) и ниже живота с сентября. В животе в разных местах пульсация.Изменился стул.Проходила узи...
1 ответ
Как быстро прогрессирует язвенный колит и что делать с гемолитической кишечной палочкой?
Светлана, 53 года, женский пол
12 января 2023 г. в 17:58
Здравствуйте. 27.09.22 удалили полип прямой кишки , на следующий день частая девиация кровью и прозрачные хлопья, температура 37.2 ..29.09 опять...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12218 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6709 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут