Вопрос закрыт

Можно ли доверять результатам ГТТ при беременности с ОРВИ и стрессом? — вопрос №1604053

Пациент, 36 лет, женский пол
02 августа 2025 г. в 19:57
Здравствуйте! На 27 неделе беременности сдала тест на ГТТ. Сдавала в состоянии ОРВИ (горло, насморк) плюс ещё перенервничала/переволновалась из-за теста. Могло это отразиться на результатах? По срокам уже поджимало и откладывать было некуда. Результаты: сахар натощак 5,5 ммоль/л, после нагрузки через 2 часа — 3,4 ммоль/л (через 1 час измерения не проводилось). До этого сахар натощак был 4,9. Была на приёме у гинеколога в 30 недель, врач попросил пересдать сахар натощак. На 31 неделе анализ сахара натощак в лаборатори не получился (сказали пересдать, образовался сгусток крови), гликированный гемоглобин — 5,3. Что вы можете посоветовать в моем случае? Считается ли результат натощак 5,5 — ГСД? И почему после нагрузки результат даже меньше, чем натощак? Могло ли моё вышеописанное состояние исказить результат? Нужно ли пересдать ГТТ? Срок — 32-я неделя. Очень переживаю за малышала.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая, что вы проходили глюкозотолерантный тест (ГТТ) во время активного инфекционного заболевания (ОРВИ) и при эмоциональном стрессе, важно учитывать, что эти факторы действительно могут временно повысить уровень глюкозы в крови. Повышение сахара натощак до 5,5 ммоль/л немного превышает рекомендованные значения для беременных, однако без результатов через 1 час после нагрузки оценить нарушения углеводного обмена сложно. Интересный факт: снижение уровня глюкозы через 2 часа после нагрузки ниже, чем натощак — это бывает редко, но может свидетельствовать о хорошей реакции организма на глюкозу, возможно вызванной компенсаторной гиперинсулинемией. При этом отсутствие измерения сахара через 1 час снижает информативность теста. Гликированный гемоглобин 5,3% в пределах нормы, что указывает на отсутствие длительной гипергликемии. Рекомендую после полного выздоровления и снижения стресса повторно пройти исследование уровня глюкозы натощак и, при возможности, полный глюкозотолерантный тест с измерением через 1 и 2 часа. Также для более точной оценки состояния можно проконсультироваться с эндокринологом, выполняющим мониторинг не только лабораторных показателей, но и клинического состояния и веса. Кроме того, стоит обратить внимание на диетическую коррекцию питания: ограничение простых углеводов и регулярное умеренное физическое движение под наблюдением специалиста. Важно, что при гестационном сахарном диабете своевременное выявление и контроль позволяют избежать осложнений для матери и ребенка. Если повторные анализы подтвердят нарушение гликемии, эндокринолог назначит соответствующую терапию. Не менее значимым является постоянное наблюдение у акушера-гинеколога и соблюдение всех рекомендаций. В вашем случае тревожность понятна, но правильный подход и сотрудничество со специалистами помогут сохранить здоровье вас и малыша.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты глюкозотолерантного теста (ГТТ) во время беременности действительно могут быть несколько искажены при наличии инфекционного заболевания, особенно если есть воспалительный процесс, стресс, а также эмоциональное напряжение. Повышение уровня глюкозы натощак до 5,5 ммоль/л несколько выше оптимальных показателей для беременных, однако не всегда однозначно указывает на гестационный сахарный диабет (ГСД). Важным критерием является также уровень глюкозы через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой. Интересная особенность вашего результата: уровень глюкозы через 2 часа оказался ниже, чем натощак — это может быть связано с тем, что было пропущено измерение через 1 час, а также с возможной переменной реакцией организма на нагрузку, влиянием ОРВИ и стрессом. Также снижение после нагрузки может указывать на хорошую инсулиновую секрецию и утилизацию глюкозы, хотя такое бывает нечасто. Показатель гликированного гемоглобина 5,3% находится в пределах нормы, что также свидетельствует об отсутствии значительного длительного повышения уровня сахара в крови. Поскольку срок беременности уже 32 недели, важно соблюдать рекомендации вашего врача и повторно сдать глюкозу натощак, чтобы подтвердить или исключить диагноз ГСД. Регулярное мониторирование уровня глюкозы (в том числе в домашних условиях при необходимости), контроль веса, сбалансированное питание с низким содержанием простых углеводов и умеренная физическая активность под контролем специалиста помогут обеспечить оптимальный контроль гликемии и снизить риски для вас и малыша. Если повторный тест окажется положительным, потребуется консультация эндокринолога, возможно проведение диетотерапии или другой терапии. В вашем случае тревога естественна, однако важно помнить, что при своевременном контроле и лечении гестационный сахарный диабет поддается успешному управлению, и многие женщины рождают здоровых детей. Советую обязательно обсудить все вопросы с вашим ведущим акушером-гинекологом и, при необходимости, эндокринологом, не откладывать повторное обследование и соблюдать рекомендации по образу жизни.

Похожие вопросы
Правильно ли поставлен диагноз ГСД при разных показателях сахара?
Арина, 23 года, женский пол
07 августа 2025 г. в 18:13
Здравствуйте, у меня беременность 30 нед. Всю беременность мучают с гсд. В нашей жк сломанный анализатор и постоянно он показывает повышенный сахар...
2 ответа
Правильна ли диагностика гестационного сахарного диабета при подозрении на ГСД?
Алена, 34 года, женский пол
27 июня 2025 г. в 22:38
Добрый день! Глюкозу измеряла каждые три недели из Вены натощак: 4,3 в среднем, последний анализ 3,59. Сдавала ГТТ тест с нагрузкой после 14 часового...
3 ответа
Глюкозотолерантный тест при беременности: признак гестационного сахарного диабета?
Наталья, 32 года, женский пол
30 мая 2025 г. в 01:37
Добрый день, беременность 26 недель, сдала глюкозотолерантный тест. Результат натощак — 4, через час — 10.5, через 2 часа — 6.68. Результат через час...
2 ответа
Нормально ли повышение сахара через 30 минут после еды при гестационном сахарном диабете?
Юлия, 26 лет, женский пол
25 мая 2025 г. в 13:43
Поставили гсд, было однократно увеличение сахара до 5.6 в токсикоз. ГТТ через 2 часа чуть выше нормы. Стараюсь соблюдать диету, измеряю сахар, натощак...
10 ответов
Выставляется ли гестационный сахарный диабет при повышении глюкозы через 60 минут?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 января 2025 г. в 15:15
Беременность 27 недель. В течение беременности уровень глюкозы натощак всегда был в норме, максимум до 5 ммоль/л. Сдал(а) глюкозотолерантный тест с...
2 ответа
Диагноз гестационного сахарного диабета при результатах глюкозотолерантного теста
Аноним, 28 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 00:45
У меня выявили при беременности показатели глюкозотолерантного теста: глюкоза натощак 5,01 ммоль/л, через час 10,3 ммоль/л, через два часа 6,3...
2 ответа
Есть ли у меня гестационный сахарный диабет и когда правильно сдавать ГТТ?
Аноним
09 февраля 2025 г. в 02:47
Я беременна и меня подозревают на гестационный сахарный диабет (ГСД). Я стою на учёте в женской консультации. Дважды сдавала кровь на сахар, но...
2 ответа
Нормы сахара после глюкозы
Аноним, 25 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 16:11
У меня такие показатели сахара в крови: натощак 5,9 ммоль/л, через час после приема глюкозы 9,0 ммоль/л, а через два часа после глюкозы 5,4 ммоль/л....
2 ответа
Правильность диагноза гестационного сахарного диабета при нормальных показателях крови
Аноним, 37 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 11:29
Здравствуйте. Мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет после глюкозотолерантного теста, но все мои показатели крови находятся в пределах...
2 ответа
Что делать при беременности с гестационным сахарным диабетом?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 ноября 2024 г. в 20:02
Здравствуйте! Я на 27 неделе беременности и прошла глюкозотолерантный тест. Врач поставила мне диагноз гестационный сахарный диабет и направила к...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13161 ответ
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7047 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут