Нужен ли инсулин при единичных повышениях сахара после еды при ГСД? — вопрос №1573233

Здравствуйте. С учётом предоставленных данных по самоконтролю сахара при гестационном диабете: показатели натощак стабильно в норме (до 5.1), а однократные подъёмы сахара после еды выше 7.0 случаются нерегулярно, не ежедневно — это допустимо на фоне диеты. Пока нет оснований для немедленного назначения инсулина, если: — большая часть сахаров после еды укладывается в целевые значения (≤7.0 через час), — нет прогрессии роста сахаров, — нормальный рост плода по УЗИ, — нет ацетона в моче. Продолжайте диету строго, увеличьте физическую активность (хотя бы 15–20 минут ходьбы после еды), и ведите наблюдение. Но если частота превышений увеличится (2 и более в неделю) — нужно будет обсудить введение инсулина. Связь с врачом должна быть постоянной.

Наталья Сергеевна, была неделю когда сахар поднимался 3 дня подряд, тк вводила новые продукты и на них поднялся сахар, сразу их исключила в дальнейшем

С плодом все хорошо по скринингам, все соответствует сроку

Раз Вы быстро отреагировали и исключили продукты, на фоне которых был скачок сахара, а натощак показатели стабильно в норме, по текущим данным — поводов для начала инсулина нет. Очень важно продолжать тщательно соблюдать диету, отслеживать сахар 4–6 раз в день, особенно после новых продуктов. Если превышения сахара будут появляться чаще 2–3 раз в неделю, особенно подряд — тогда повторно обсудить необходимость инсулина. Пока держите связь с врачом и следите за самочувствием и прибавкой массы плода.

Здравствуйте. Пока вам не нужен инсулин. Вполне приличные сахара. Продолжайте диету и физическую активность после еды

Здравствуйте! Терапию инсулином назначает лечащий врач-эндокринолог. Обычно критерием назначения служат более 2 «вылетов» в неделю. Но, безусловно, врач смотрит, в каких ситуациях они происходят. Например, повышения глюкозы на «новые» продукты или на продукты, содержащие большое количество белка и жиров являются ожидаемыми, и результатом должно быть не назначение инсулина, а коррекция диеты. Но если «вылеты» происходят при употреблении привычных продуктов, ранее хорошо усватвавшихся — то это повод к размышлению. Опять же, при повышении только гликемии после еды назначаются инсулины короткого действия, а этот всегда менее удобно и менее контролируемо. Поэтому в таких случаях стараются максимально использовать диетические возможности компенсации ГСД.