Вопрос закрыт

Требуется ли инсулин при гестационном сахарном диабете на 30 неделе беременности? — вопрос №1558241

Пациент, 27 лет, женский пол
21 мая 2025 г. в 13:34
Здравствуйте! Беременность 30 недель, при сдаче бх анализа натощак глюкоза 3,64 и глюкозотолерантный тест в этот же день забор крови был натощак уровень глюкозы 5,2 При дальнейшем измерении глюкометром натощак через 2 часа после пробуждения 5,2, через час после еды уровень глюкозы от 5,3_6,4 В данном случае назначается ли инсулин
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши результаты указывают на повышенный уровень глюкозы крови, особенно учитывая значения натощак около 5,2 ммоль/л и повышенные показатели после еды (5,3-6,4 ммоль/л). При гестационном сахарном диабете (ГСД) установленными критериями являются уровни глюкозы натощак от 5,1 ммоль/л и выше, а также повышенные показатели после нагрузки глюкозой. В вашем случае уровень натощак слегка превышает порог, а послеприемные значения также поднимаются выше нормы. Однако решение о назначении инсулина принимается комплексно, с учетом динамики гликемии, общего состояния и результатов дополнительного мониторинга. В начальных стадиях ГСД обычно назначается диета с контролем углеводов и регулярный самоанализ гликемии, а инсулин рекомендован при сохранении повышенных показателей, особенно натощак, несмотря на диету и физическую активность. Вам необходимо обсудить с вашим лечащим врачом возможность усиленного контроля глюкозы и, при необходимости, старт инсулинотерапии для снижения риска осложнений для матери и плода. Самолечение или задержка с обращением к врачу могут привести к ухудшению состояния. Обязательно выполнять рекомендации специалиста и регулярно сдавать анализы для контроля состояния.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень глюкозы натощак 5,2 ммоль/л действительно соответствует критериям диагностики гестационного сахарного диабета, особенно при сочетании с повышенной гликемией после еды. Однако назначение инсулина должно быть основано на комплексной оценке: важны повторные измерения гликемии, оценка динамики показателей и эффективности диетотерапии и физической активности. Возможно, что в вашем случае достаточно усиленного контроля питания и образа жизни. Дополнительно может быть полезна консультация эндокринолога для проведения углубленного оценки и, при необходимости, проведения непрерывного мониторинга глюкозы. Также стоит рассмотреть использование современных неинвазивных методов контроля гликемии для точной оценки колебаний сахара в крови, что позволит своевременно скорректировать лечение и снизить риски для матери и плода. Самолечение и любое самостоятельное изменение терапии недопустимы, требуется регулярное наблюдение у специалиста.

Похожие вопросы
Как контролировать гестационный сахарный диабет при беременности 24 недели?
Юлия, 34 года, женский пол
12 июня 2025 г. в 16:58
Добрый день! Беременность 24 недели. При постановке на учет анализ крови показал уровень глюкозы 5.4, эндокринолог поставил гсд плюс у бабушки был...
2 ответа
Как расшифровать результаты глюкозотолерантного теста при беременности?
Пациент, 29 лет, женский пол
29 мая 2025 г. в 03:05
Здравствуйте, расшифруйте ГТТ, а то мне немного не понятно.Беременность 22 нед. Натощак: 4.92 референс (3.89-5.83) Через 2 часа: 6.43 референс...
3 ответа
Есть ли у меня гестационный сахарный диабет и когда правильно сдавать ГТТ?
Аноним
09 февраля 2025 г. в 02:47
Я беременна и меня подозревают на гестационный сахарный диабет (ГСД). Я стою на учёте в женской консультации. Дважды сдавала кровь на сахар, но...
2 ответа
Нужно ли сдавать глюкозотолерантный тест при глюкозе натощак 5.1 ммоль/л во время беременности?
Аноним, 24 года
29 апреля 2025 г. в 12:07
Я беременна, срок 26 недель, возраст 24 года. Глюкоза натощак составляет 5.1 ммоль/л. Хотела бы узнать, есть ли смысл проходить глюкозотолерантный...
2 ответа
Правильность диагноза гестационного сахарного диабета при нормальных показателях крови
Аноним, 37 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 11:29
Здравствуйте. Мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет после глюкозотолерантного теста, но все мои показатели крови находятся в пределах...
2 ответа
Нормальны ли результаты глюкозотолерантного теста при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 02:21
Мне 30 лет, я на 19 неделе беременности. С 18 лет у меня диагностирована инсулинорезистентность. Врачи посчитали, что я в группе риска по развитию...
2 ответа
Нормальные ли показатели пгтт после родов при гестационном диабете?
Аноним
02 мая 2025 г. в 18:21
Здравствуйте, я сдавал(а) послеродовый пероральный глюкозотолерантный тест (пгтт) для контроля, так как во время беременности у меня был гестационный...
2 ответа
Какие нормы глюкозы при беременности и когда назначают инсулин?
Пациент, 37 лет, женский пол
15 мая 2025 г. в 09:11
Здравствуйте, я сдала анализы на глюкозотолерантный тест на 25 неделе беременности. Результаты: натощак 5.1(время 7.04), через 1 час после приема...
2 ответа
Нужна ли инсулинотерапия при гестационном сахарном диабете на 30 неделе беременности?
Пациент, 35 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 08:33
Здравствуйте! У меня 30 неделя беременности, поставили гсд, гтт показал превышение натощак 5,3 и через 7,3, была у эндокринолога через неделю пришла с...
2 ответа
Что делать с результатами ГТТ на 25 неделе беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
05 июля 2022 г. в 21:02
На 25 неделе беременности я сдала глюкозотолерантный тест, и у меня есть результаты: 4,84 ммоль/л, 10,45 ммоль/л и 5,46 ммоль/л. Есть небольшое...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут