Вопрос закрыт

Можно ли обойтись без операции при грыже диска? — вопрос №993552

Снежана, 28 лет, женский пол
24 августа 2023 г. в 08:35
Здравствуйте. В мае 2023 заболело бедро, после занятий фитнесом в течении 4 мес боли, мрт показало грыжу, прошла курс лечения, лежала в отделении - капельницы, физио, массажи, лфк, блокады. Хожу в бассейн, с утра занимаюсь гимнастикой, растягиваю грушевидную мышцу, укрепляю мышцы. 4 невролога сказали, что нужна операция, что уже никакое лечение не поможет,так как грыжа плотно прилегает к нервному корешку и деформирует дуральный мешок. Хотелось бы услышать Ваше мнение, может совет какой то. Возможно ли без операции обойтись? Какие иные методы есть консервативные? По заключению мрт: грыжа левосторонняя медиально-парамедиальная меж-го диска L5/S1 (0,6 см), дефоомирующая дуральный мешок, тесно прилегающая к нервному корешку S1, начальные признаки спондилоартроза L4/S1
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по направлению результатов обследования во вложении к ответу. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Скрытые файлы (1)
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При грыже межпозвонкового диска с выраженным сдавлением нервного корешка и дурального мешка, как в вашем случае, консервативное лечение часто бывает недостаточно эффективным. Однако в отдельных случаях возможно продолжение комплексной консервативной терапии, включающей лечебную физкультуру под контролем специалиста, физиотерапию, вытяжение позвоночника и препараты, уменьшающие воспаление и отек. Если наблюдается прогрессирование симптомов, значительные боли, неврологические нарушения, операция становится показанной для предотвращения дальнейших осложнений. Решение о хирургическом вмешательстве должно приниматься совместно с нейрохирургом или ортопедом после оценки всех рисков и состояния. Ваш уже пройденный курс терапии и продолжающаяся гимнастика — правильные шаги, но консультация специалиста по оперативному лечению остается необходимой.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Сложившаяся клиническая картина, когда грыжа межпозвонкового диска тесно прилегает к нервному корешку и вызывает деформацию дурального мешка, действительно зачастую затрудняет успешное лечение лишь консервативными методами. Однако полностью исключать возможность избежать операции нельзя, особенно если отсутствуют выраженные неврологические дефициты и симптомы не прогрессируют. Помните, что консервативная терапия должна быть не просто набором процедур, а комплексным системным подходом под контролем опытного специалиста. Помимо уже проведенных мер, полезна может быть реабилитация с применением методов мануальной терапии, остеопатии, электро- и магнитотерапии, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию и нейропротективное действие. Современная малоинвазивная терапия, например, чрескожная лазерная декомпрессия или радиочастотная аблация, может заменить открытое вмешательство в ряде случаев. Безусловно, консультация нейрохирурга и оценка динамики состояния обязательны и важны для своевременного принятия решения по хирургии. Помните, что самостоятельное затягивание с операцией при наличии противопоказаний может привести к осложнениям и ухудшению качества жизни.

Похожие вопросы
Нужна ли операция при грыже диска?
Аноним, 36 лет
05 февраля 2022 г. в 13:12
Здравствуйте. У меня боли в пояснице и сильная слабость в левой руке, ее не могу поднять. Боли в левой руке возникают периодически. По результатам КТ...
2 ответа
Как справиться с прогрессирующей болью при грыже диска?
Аноним, 60 лет, женский пол
22 апреля 2022 г. в 12:38
У меня грыжа диска в поясничном отделе, и очень сильно болит спина, отдаёт в левую ногу от бедра до ступни, чувствую мурашки. После укола дексалгина с...
2 ответа
Что делать с периодической болью в грудном отделе?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 августа 2024 г. в 22:36
Уже два года меня мучает боль в грудном отделе слева от позвоночника, которая появилась после неудачного движения. Я занимаюсь силовыми тренировками,...
2 ответа
Почему не проходит боль при протрузиях?
Аноним
15 мая 2016 г. в 21:23
Здравствуйте, у моего мужа протрузии по всей спине, и он страдает от сильных болей. Мы пробовали различные лечения, включая алфлутоп, мукосат и...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и как лечить боли в пояснице?
Елена, 49 лет, женский пол
15 ноября 2022 г. в 15:01
Добрый день. Длительное время мучают боли в области пояснично-крестцового отдела. Сложно подниматься с кровати, поворачиваться во время сна. При...
3 ответа
Как связаны боли и немота в ноге с грыжей диска L5/S1?
Василина, 48 лет, женский пол
02 ноября 2022 г. в 22:35
Здравствуйте, у меня грыжа диска L5/S1. Но последний раз МРТ я делала в 2018 году. Сейчас очень стала сильно болеть вся правая сторона,немеет нога....
3 ответа
Пройдут ли боли в спине без операции?
Мурат, 58 лет, мужской пол
17 мая 2022 г. в 14:16
24.03.22 г. На работе потянул спину.Обратился к неврологу,прописали лечение обезбаливающими препаратами.После курса лечения не получив снятия боли...
3 ответа
Что значит заключение МРТ по спине и шее?
Андрей, 24 года, мужской пол
20 апреля 2022 г. в 18:23
Добрый день! Постоянно мучают боли в спине и шее. Невролога в поликлинике нет. Терапевт назначает только спецмазь и самомассаж. Сделал МРТ подскажите...
3 ответа
Какова вероятность улучшения состояния спины за 10 дней лечения?
Сергей, 33 года, мужской пол
22 декабря 2021 г. в 02:54
Добрый день! В прошлую среду заболела спина, не могу повернуться, встать, ходить. Сделал МРТ, получил заключение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина...
3 ответа
Как улучшить состояние при хондрозе и спондилодисците?
Наталья, 51 год, женский пол
29 сентября 2017 г. в 15:41
Хондрозы мучают с 20 лет в течении 30. Болеть с марта по-другому сталомежду позвоночником и левой лопаткой. Мучительно и по ощущениям как жар и уши...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7959 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2957 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1257 ответов
Ответим за 17 минут