Что означают результаты МРТ и как лечить боли в пояснице? — вопрос №788001

Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Запись МРТ-исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, выявленные на МРТ, указывают на изнашивание межпозвоночных дисков и суставов, что приводит к болям и ограничению подвижности. Дорзальная грыжа диска L5/S1 с компрессией дурального мешка и нервных корешков вызывает иррадиирующую боль и нарушение функций. Протрузии и спондилез дополнительно усугубляют состояние, снижая подвижность и создавая компрессию нервов. Помимо уже назначенного консервативного лечения (физиотерапия, ЛФК, обезболивающие), важно обратить внимание на коррекцию образа жизни: избегать длительного сидения и подъема тяжестей, контролировать вес и соблюдать правила эргономики. Для улучшения прогноза стоит проконсультироваться с нейрохирургом или вертебрологом для оценки необходимости дополнительных методов, включая современные процедуры — например, минимально инвазивные лазерные или радиочастотные воздействия, которые помогают уменьшить давление на нервные структуры. Также может быть полезным включение сеансов мануальной терапии высокой квалификации и лечение у физиотерапевта с применением техники точечного воздействия. В отдельных случаях возможно применение блокад с глюкокортикоидами для снятия воспаления. Критично не откладывать обращение к специалистам при ухудшении неврологических симптомов — онемении, слабости в ногах или нарушении контроля за мочевым пузырем, так как это может потребовать экстренного хирургического вмешательства.

Ваши результаты МРТ показывают наличие дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, что является частой причиной болей в спине. Остеохондроз — это процесс возрастных изменений межпозвоночных дисков и суставов позвоночника, приводящий к их износу. Дорзальная грыжа диска L5/S1 означает, что часть межпозвоночного диска выпячивается назад и сдавливает дуральный мешок и нервные корешки, что объясняет болевой синдром и иррадиацию в ногу («прострелы»). Протрузии дисков на уровнях L2/L3 и L3/L4 — начальные стадии выпячивания дисков, которые также могут вызывать дискомфорт. Спондилез и спондилоартроз — это изменения в телах позвонков и фасеточных суставах, приводящие к нарушению подвижности и возможному стенозу — сужению позвоночного канала. Фронтальный стеноз на уровне L5/S1 — сужение канала с фронтальной (передней) стороны, что может усиливать компрессию нервных структур. Лечение должно быть комплексным. Важно соблюдать режим умеренной физической активности, избегать длительного неподвижного положения. Рекомендуются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура под контролем специалиста, противовоспалительные и обезболивающие препараты по назначению врача. В тяжелых случаях при нарастании неврологических симптомов возможно применение инъекций кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу для подробной оценки и составления индивидуального плана лечения. Самолечение или игнорирование симптомов может привести к ухудшению состояния.