Что делать при грыже межпозвоночного диска с миелорадикулопатией? — вопрос №1609115

Добрый день. По результатам у Вас признаки обострения остеохондроза с защемлением нерва. Сейчас необходимо ограничить нагрузку и пройти курс противовоспалительной терапии — курс ПНВП (аркоксиа 90мг 1т х 1 раз в день — 7 -10 дней совместно с омепразолом 20мг 1к утром (защита желудка), миорелаксанты (сирдалуд 2мг 1т вечером, затем дозу увеличивать до 3х раз в день), витамины группы В (комбилипен или мильгамма или полиневрин, в/м № 10 или в табл — месяц) При неэффективности — консультация нейрохирурга.

Здравствуйте.

Учитывая данные МРТ имеется признаки остеохондроза умеренно выраженная, существенных изменений, которые могли бы принести вашим жалобам нет. По данным ЭНМГ имеется повреждение спинного мозга и нервных корешков — миелорадикулопатия. Это серьезная нарушение и требует серьезной реабилитации. Есть ли имеется ещё и парез ног, не держание мочи, кто у вас должны отправить на реабилитацию.

Здравствуйте. По результатам КТ поясничного отдела есть грыжа между пятым поясничным и первым крестовым позвонками 8 мм (КТ может увидеть грыжу несколько меньшего размера, чем она есть на самом деле). По ЭНМГ на уровне грыжи миелорадикулопатия, то есть страдает не только нерв, который сдавлен грыжей, но и спинной мозг. Именно поэтому страдает не одна нога, а обе (слабость в ногах). Консервативная терапия помогает уменьшить отёк травмированных тканей, воспаление, соответственно, болевой синдром. Для консервативного лечения используются препараты из группы НПВС (аркоксиа, целекоксиб, ибупрофен, напроксен), миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм), витамины гр. В (мильгамма, комбилипен). Если есть признаки нейропатической боли (жжение, мурашки, прострелы), то добавлять препараты из группы антиконвульсантов (габапентин, прегабалин). Обязательно препараты, защищающие желудок (омепразол или рабепразол). Так как по обследованию задействован спинной мозг, то я бы уже посоветовала консультацию нейрохирурга с просмотра снимков КТ, оценкой неврологического статуса, чтобы решить, нужно оперативное лечение или нет.

Здравствуйте, дополню коллег: при таких диагнозах может назначаться ЛФК и коррекция осанки-для укрепления мышечного корсета и снижения нагрузки на позвоночник. При выраженной нестабильности или прогрессировании симптомов — обсуждение с нейрохирургом возможного оперативного лечения Контроль за металлическим осколком -УЗИ мягких тканей в динамике При острых болях или неврологическом дефиците (слабость в стопе, нарушение мочеиспускания) требуется срочное обращение очно к врачу для решения вопроса о реабилитации! Здоровья!

Здравствуйте. По результатам исследований рекомендуется проводить лечение и реабилитацию. Рекомендуется очный осмотр невролога.