Вопрос закрыт

Какие обследования нужны при длительной боли и шуме в ухе после мононуклеоза? — вопрос №1532899

Ирина, 51 год, женский пол
26 апреля 2025 г. в 19:20
Начало болеть ухо в начале марта 2025 года, будто вода там и свист какой-то появился. Потом присоединился синусит, гайморит, ухо сильнее болело, отекло лицо очень сильно и воспалились 5 лимфоузлов, так 15 дней лечились дома антибиотиками под наблюдением врачей из поликлиники. 1 апреля в стационар — с диагнозом Мононуклеоз, с тонзиллитом, отитом, головная боль ужасная, слабость, потливость, несколько лимфоузелов, увеличение печени и сёлезенки, расплывчатость зрения, ОНЕМЕНИЕ лица со стороны больного уха, тошнота. 10 апреля — выписка из стационара, и лечение тубоотит у Лора, наблюдение инфекциониста. В ухе сохраняется боль и шум до сих пор полтора месяца!!! Головная боль, тошнота, слабость. Какие анализы и МРТ, КТ? для исключения 1) осложнений Мононуклеоза, 2) проблем с головой? мозгом, сосудами, костями черепа 3) проблем с ухом? 4) страшных заболеваний?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для оценки состояния при длительной боли в ухе, головной боли, тошноте и слабости после мононуклеоза и длительного воспаления необходимо провести комплексное обследование. Рекомендуются общий и биохимический анализы крови, анализ на воспалительные маркеры, тесты на функцию печени и почек. Для детального изучения состояния головного мозга и исключения осложнений инфекции, сосудистых и опухолевых процессов показано МРТ головного мозга с контрастом. Для оценки уха и окружающих структур необходима КТ височных костей, чтобы проверить наличие воспалительных изменений, осложнений со стороны костей и среднего уха. Консультации инфекциониста, невролога и отоларинголога обязательны для выбора дальнейшей тактики лечения и диагностики опасных осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Длительное сохранение симптомов после мононуклеоза, таких как боль и шум в ухе, головная боль, тошнота, слабость, а также неврологические проявления в виде онемения лица требуют тщательной диагностики, поскольку могут свидетельствовать о серьезных осложнениях. Следует не ограничиваться только обследованием согласно стандартным рекомендациям, а также провести нейрофизиологические исследования (например, электроэнцефалографию, нервные потенциалы), чтобы оценить функцию периферических нервов. В дополнение к МРТ головного мозга с контрастом и КТ височных костей необходимо включить дополнительное обследование сосудов головы и шеи, например, МР-ангиографию или КТ-ангиографию, чтобы исключить васкулит или тромбоз. Кроме того, учитывая длительное воспаление и отек, не помешает консультация невролога с оценкой возможности нейровоспалительных процессов, а также ревматолога, чтобы проверить возможные системные воспалительные заболевания, которые могут осложнять клиническую картину. Необходимо тщательно контролировать печеночные пробы, иммунологические маркёры и в случае ухудшения состояния рассмотреть госпитализацию для проведения комплексной терапии и динамического наблюдения.

Похожие вопросы
Что вызывает длительные головные боли и заложенность носа с краснотой переносицы?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 21:08
У меня уже около месяца сильные головные боли в области лба, заложен нос, ощущается боль и чувство распирания в области переносицы, которая при этом...
2 ответа
Нужно ли делать КТ или обязательно МРТ головного мозга ребенку с головными болями?
Аноним, 6 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 21:05
Ребенок 6 лет эпизодически испытывает головные боли с рвотой, слабостью и светобоязнью. Спустя год после начала симптомов назначили МРТ головного...
2 ответа
Что лучше выбрать для диагностики: МРТ или КТ сосудов?
Аноним, 22 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 15:04
Мой молодой человек, 22 года, испытывает сильные головные боли, особенно при нервном напряжении. Также у него появились носовые кровотечения, без...
2 ответа
Как проверить головной мозг без введения контраста при болях в глазу и виске?
Аноним, 43 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 20:45
Здравствуйте! У меня часто болит левый глаз и левый висок, при этом левый зрачок расширяется. Также на задней стороне шеи увеличен лимфоузел, который...
2 ответа
Что значат результаты МРТ и как их лечить?
Пациент, 20 лет, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 15:00
Здравствуйте, прошёл мрт, пришли результаты, очень страшно что там написано и не понятно, хотелось бы чтобы сказали на сколько это серьёзно и как...
2 ответа
Нужно ли делать МРТ головного мозга ребенку при негативном КТ?
Арина, 6 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 16:35
Здравствуйте, ребенку 6 лет, на протяжении двух лет беспокоят периодические головные боли, сопровождающиеся рвотой, слабость, светобоязнью.У...
25 ответов
Что может вызывать головные боли и отек щеки после лечения гайморита?
Пациент, 59 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 12:25
Добрый день! Месяц назад моя мама (возраст 59 лет) переболела орви, которое дало осложнения на пазухи носа. Поставили двусторонний гайморит. Прошла...
9 ответов
Что лучше для диагностики головной боли: КТ или МРТ?
Елена, 55 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 15:10
Добрый вечер! Вот уже несколько месяцев болит голова, в области правого виска, что лучше КТ или МРТ?
3 ответа
Как выяснить причину головных болей?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 июня 2016 г. в 23:18
У меня начались головные боли с осени, которые стали регулярными и очень сильными. После обследований у разных врачей никаких отклонений не выявили,...
2 ответа
Какие исследования нужны перед визитом к неврологу?
Наталья, 40 лет, женский пол
05 мая 2024 г. в 17:10
Здравствуйте! У мужа частые головные боли, звон, шум в голове, плохой сон, проблемы с памятью. Какие исследования нужно сделать перед походом к...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7777 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2782 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут