Вопрос закрыт

Какую операцию делать при остеомиелите и осложненном переломе голеностопного сустава? — вопрос №1542007

Пациент, 62 года, женский пол
04 мая 2025 г. в 06:33
Здравствуйте, доктора! У меня очень серьёзная ситуация попала по скорую. Сломал голеностопный сустав. перелом с осколочный. С стоял металла конструкцию сняли, , занесли инфекцию, называется остеомиелит, металлоконструкции вся порезанную болит, сустав остался перелом, так и остался, предлагают делать операцию, только я не поняла, какую надо делать операцию в данной ситуации и везде платно. Учреждение медицинского врачи занесли инфекции, называется Я в шоке до какой степени, я должна ещё терпеть эту боль, сколько проплачено денег и куда дальше идти тоже непонятно. Предлагают сделать операцию, почистить суставы и поставить. Елизарова на полгода. Другие ортопеды говорят: " Импланты в сустав, поставить замкнуть, почему я должна страдать? как же мне делать операцию при? Осомомиелити. Заразили врачи.
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. Если есть остеомиелит и он активный, не поддается консервативной терапии, то оптимальным, на мой взгляд является подход операции по удалению некротизировнной кости/ гноя, дренирование и наложение аппарата, чтобы вылечить кости и купировать инфекцию. Как-то так, выздоравливайте.

Пациент, 62 года, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, спасибо, доктор, за ответ, но Елизарова они же ставят на 6 месяцев. А какие могут ещё быть предложения, чтобы восстановить сустав, что ещё можно сделать, какие операции? А разве в 1 обследовании можно поставить диагноз? КТ. Сустава. Какие ещё требуются обследования, чтобы поставить именно чтобы меня остемилит… Ну кто бы в Москве помог бы разобраться с этой ситуацией, сложився.

Пациент, 62 года, женский пол
Пациент

Это фото сустава, скажите, по нём можно определить, что у меня есть остеомиелит… Я буду очень признательна, как правильно поставить диагноз, я просто уже устала у меня перелом так и остался с освещением. Я не могу ходить, хожу в гипсе, какие дальше действия, сколько надо носить гипс?

Скрытые файлы (1)
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Если есть свищ и он не закрывается, вероятность остеомиелита велика. В Москве же уйма больниц, ладно бы Вы были одна глубинке, в Москве же нет проблем с медициной. Для диагностики делают фистулорафию, вводят свищ контрастное вещество и делают рентген, если контраст доходит до кости, значит это остеомиелит.

Пациент, 62 года, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, спасибо 🙏 доктор…

Пациент, 62 года, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, ну, в Москве за операцию почему-то просят 400000, а почему так дорого, что у нас в Москве такие везде цены? цито нас не берут. Возраст, там очень много надо пройти обследование, как я могу на 1 ножке с переломом проходить такие серьёзные обследования такое ощущение, как будто я в космос готовлюсь? Вот не знаю, 1 Градская. Боткинская, не знаю, не могу сказать. Институт Сечина. Я просто я попала по с скорой с голеностопом. С переломом сустава-вот я теперь сколько мучаюсь, спасибо врачам скорой помощи называется наречили так то, что 1 Богу теперь известно. Пока

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Кто просит столько денег??! У Вас же есть полис, это все должно быть по омс. Не надо за деньги? Вы же не иностранка, чтобы не быто полиса и только планово лечиться по хозрасчетной схеме. Москвичи по полису или по квоте могут и должны быль прооперированы. Любая из клиник, перечисленных нормальная. Не важно где. Ну, а по поводу анализов, везде +\- перед плановой операцией надо сдавать и рентген и узи сосудов, и анализы самые разные. К сожалению планово только так. : -/

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно сложная и требует внимательного подхода. Остеомиелит — это инфекционное воспаление кости и костного мозга, которое может развиться после открытого перелома или операции с металлоконструкцией. Если инфекция возникла на фоне установленного металла, его могут удалить, чтобы очистить область и предотвратить дальнейшее распространение инфекции. В вашем случае есть необходимость провести операцию для удаления инфицированных тканей и металлоконструкций, полноценной санации очага воспаления. Метод аппарата Илизарова применяется для стабилизации и вытяжения костей при тяжелых переломах и дефектах, позволяя правильно срастить кость после удаления очага инфекции. Также постепенно проводится лечение остеомиелита антибиотиками по результатам посева микрофлоры. После восстановления костной ткани и исчезновения инфекции можно рассматривать реконструктивные операции на суставе, включая установку эндопротеза, но только после ликвидации инфекции. Понимаю, что ситуация вызывает у вас много страха и вопросов — рекомендую обязательно получить консультацию опытного травматолога-ортопеда в специализированном центре с возможностью комплексного лечения остеомиелита. Если есть финансовые трудности, попробуйте обратиться в государственные больницы по направлению. Важно не затягивать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение кости и сустава. Также не стесняйтесь обратиться за психологической поддержкой в сложной ситуации. Текущая боль и дискомфорт — сигнал о необходимости комплексного лечения, и правильная операция с санацией инфекции и стабилизацией кости — важный этап на пути к выздоровлению.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Остеомиелит — это серьезная инфекция кости, которая требует тщательного и поэтапного лечения. Предложенная операция с использованием аппарата Илизарова направлена на удаление инфицированных тканей и стабилизацию перелома, что является необходимым этапом для контроля инфекции и восстановления функции сустава. Имплантацию эндопротеза действительно проводят только после полного устранения инфекции, иначе риск повторного заражения и осложнений очень высок. Понимаю ваше разочарование и боль, но спешить с установкой протеза нельзя – это может ухудшить ситуацию. Рекомендую получить консультацию в профильном хирургическом отделении инфекционных и травматологических заболеваний в государственном медицинском центре, где возможно бесплатно получить комплексное лечение с участием инфекциониста, ортопеда и ревматолога. Также полезно обсудить с психологом вашу эмоциональную поддержку в этом непростом периоде.

Похожие вопросы
Нужно ли хирургическое лечение при переломе большеберцовой кости?
Пациент, 39 лет, мужской пол
25 июля 2025 г. в 19:35
Добрый день! Моя жена 06.07.2025 сломала большеберцовую кость. Лежала в стационаре, 10.07.2025 сделали КТ, после чего 11.07.2025 лечащий врач сообщил...
9 ответов
Нужно ли удалять придавленный ноготь на руке?
Анна, 20 лет, женский пол
24 июня 2025 г. в 19:24
Придавило палец диваном, отошел ноготь от ногтевого ложа, обрабатываю перекисью и йодом, делаю перевязки, нужно ли удалять ноготь?
4 ответа
Нужна ли операция при многооскольчатом переломе медиальной лодыжки?
Валентина, 62 года, женский пол
21 июня 2025 г. в 20:59
Здравствуйте. У меня застарелый многооскольчатый перелом медиальной лодыжки гроеностопного сустава. Рекомендуют операцию по установлению пластины. А...
4 ответа
Можно ли ходить после операции голеностопа с аппаратом Елизарова?
Пациент, 62 года, женский пол
04 июня 2025 г. в 06:57
Здравствуйте. Хотел задать обратно врача ортопеда, скажите, пожалуйста, после операции голеностопа то, что мне сделали поставили с Елизаровым...
3 ответа
Нужна ли операция при оскольчатом переломе СОК?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 22:49
У меня оскольчатый перелом СОК. Врач предложил сделать операцию с установкой железной пластины на несколько недель, а затем ее убрать. Хотелось бы...
2 ответа
Почему рана с гнойным отделяемым и провалом кожи не заживает?
Аноним, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 20:14
У меня открытая рана после операции 27 декабря 2024 года, когда мне раскрывали и прочищали рану. В кости остался осколок. Рана долго не заживает,...
2 ответа
Как лучше лечить перелом мизинца с осколком кости?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 19:42
У меня сильный удар по мизинцу руки, сначала думала, что это ушиб, поэтому сразу не обращалась к врачу. Спустя 10 дней сделала рентген, который...
2 ответа
Почему не срастается перелом бедренной кости после операции остеомиелита?
Пациент, 62 года, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 19:00
Перелом бедренной кости, после операции остемелита уже 6месяцев не сростаетсч
2 ответа
Какая операция нужна при осколочном переломе торанной кости со смещением?
Антон, 35 лет, мужской пол
02 февраля 2024 г. в 14:03
Здравствуйте. Подскажите, если осколочный перелом торанной кости со смещением какая будет операция?
3 ответа
Нужна ли операция при переломе голеностопного сустава?
Юля, 24 года, женский пол
14 апреля 2022 г. в 12:09
Добрый день! Травма произошла 04.04.22, были сделаны снимки в травмпункте, а затем в стационаре. В стационаре пробыли 4 дня, после чего выписали и...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут