Вопрос закрыт

Стоит ли делать повторную биопсию при гнойном мастите? — вопрос №1529245

Стоимость – 500 руб.
Алина, 37 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 21:44
Здравствуйте в марте обнаружила опухоль, сделали УЗИ и осмотр, мамографию поставили диагноз рак, отправили на трепанбиопсию, врач при получении биопсии обнаружил много гноя, что и подтвердила гистология, что гнойный мастит, пролечила его сначала Амоксиклавом, потом Цефтриаксон и Левомеколь, опухоль не ушла по последнему УЗИ назначила мамографию с контрастом и опять биопсию, УЗИ делала три недели назад, стоит ли делать опять биопсию
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Что явилось причиной мастита? Беременности-роды, грудное вскармливание последнее время?

Алина, 37 лет, женский пол
Пациент

Здравствуйте нет, у меня не лактационный мастит, начался в марте, и до сих пор такой же диагноз и на мамографию сегодня

Скрытые файлы (1)
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Видимо, докторов смущает, что опухоль не уходит. В то же время, гистологические исследования в остром периоде могут ничего и не показать, кроме гноя. Поэтому нужна повторная биопсия.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый вечер. Наличие гноя и воспалительных заболеваний в тканях к сожалению в большинстве случаев дает неинформативный результат в отношении онкопроцессов что в свою очередь осложняет диагностический поиск Поэтому ДА, биопсия после лечения повторно необходима

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Алина. В вашем случае действительно стоит сделать повторную биопсию, несмотря на лечение мастита — опухоль не уменьшилась, а по маммографии есть подозрительные изменения (категория 4С). В похожих случаях, когда после лечения воспаления остаётся уплотнение, врачи всегда перестраховываются и проверяют, не было ли изначально ошибки в диагнозе. Да, процедура неприятная, но лучше точно исключить опасные варианты. После получения новых результатов можно будет понять, нужно ли дальше лечить воспаление или требуется другой подход. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

К сожалению повторное обследование необходимо. Так как из-за гнойных изменений первый результат малоинформативен. Важно не пропустить серьёзные изменения

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Алина, к сожалению злокачественные образования могут осложняться бактериальным процессом, поэтому если процесс был выраженный, то из-за воспаления могли пропустить атипию, биопсия здесь необходима. Но это не значит, что у вас точно онкология, просто такой стандарт обследований.

Ответ принят
Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Алина здравствуйте! Да, биопсия повторная нужна, но, зайти сначала обычной иглой в это образование, если не получит доктор гноя в шприце, тогда трепанить.

Алина, 37 лет, женский пол
Пациент

Мне вчера делали мамографию с контрастом специально, чтобы если что трепанбиопсию взять, но отказались так как сказали мастит и отправили к доктору, конечно с вами согласна надо проверить есть ли гной, и почему никто не проверяет его на чувствительность к фагам и антибиотикам, вообще лечение от балды, толком мастит не лечат, ищут только рак, а причины мастита не ищут и лечение нормально не проводят

Ответ принят
Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Согласна, посев нужен, понимать чувствительность к антибиотикам, тем более уже было 2 линии антибактериальной терапии. Если улучшений нет от нескольких линий, остается уплотнение, исключен злокачественный процесс, с хирургами нужно решать вопрос о секвестрэктомии (удалении этого очага мастита).

Похожие вопросы
Что означают результаты цитологии и УЗИ молочной железы?
Роза, 62 года, женский пол
29 июля 2025 г. в 13:21
Добрый день! помогите разобраться в заключениях цитологии от апреля 2025г: 3/1ст несколько групп из клеток кубического эпителия в состоянии дистрофии,...
6 ответов
Какой порядок обследований при обнаружении образования в груди?
Пациент, 47 лет, женский пол
08 июня 2025 г. в 19:03
На последней маммографии образование больше, на УЗИ сказали хорошо. Сказали надо сдать биопсию. Может сначала сделать МРТ? Или все же биопсию сдавать?...
1 ответ
Как быть при разногласиях между результатами биопсии и мнением онколога по раку груди?
Аноним, 32 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 14:30
Здравствуйте. Я обнаружила у себя в груди шарик, по результатам УЗИ меня направили к онкологу. Я прошла все необходимые исследования и анализы. По...
2 ответа
Насколько опасен диагноз BI-RADS 4A при УЗИ молочных желез?
Аноним, 42 года, женский пол
17 марта 2025 г. в 13:19
Мне 42 года. Я прошла УЗИ молочных желез, которое меня сильно напугало. Врач сказал, что кожа и подкожная клетчатка без изменений, преобладает...
2 ответа
Нужно ли делать биопсию при контрольной маммографии через 6 месяцев после результатов с BI-RADS 4A?
Аноним, 44 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 22:52
Мне 44 года, в марте я проходила маммографию. Врач рекомендовал сделать контрольную маммографию через 6 месяцев. В отчёте указано неоднородное...
2 ответа
Нужно ли дополнительно обследовать кальцинаты и фиброаденому в молочных железах?
Аноним, 45 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 18:59
Мне 45 лет. В период второй фазы цикла время от времени болит правая молочная железа, она кажется как будто отекшей. В октябре 2024 года на УЗИ...
2 ответа
Какова вероятность рака при микрокальцинатах и коричневых выделениях из груди?
Пациент, 42 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 14:22
Здравствуйте. У меня заболела левая грудь и появились из нее коричневые выделения, похожие на гной. Я обратилась к врачу, меня направили на...
20 ответов
Является ли БИРАДС 2 признаком онкологии?
Пациент, 56 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 14:28
При прохождении мамограммы выявили очаговое образование левой молочной железы (интрамаммарный л/ узел) Бирадс 2.Это начало онкологии?
3 ответа
Как оценить риск злокачественности новообразований молочных желез по УЗИ?
Елена, 34 года, женский пол
21 марта 2025 г. в 10:08
Добрый день. Краткое описание УЗИ молочных желез: правая: гипоэхогенное образование размером 13*3 мм с неровным нечетким контуром, кровоснабжение...
4 ответа
Может ли врач ошибиться в диагнозе рака молочной железы?
Аноним, 34 года, женский пол
10 октября 2024 г. в 15:19
Может ли врач ошибиться в диагнозе, если все проведённые анализы, такие как маммография, экография, ПЭТ-КТ, биопсия и пункция, показали, что у меня...
2 ответа
Маммологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут