Нужно ли делать биопсию при контрольной маммографии через 6 месяцев после результатов с BI-RADS 4A? — вопрос №1499538

Описание маммографии показывает наличие локализованного фиброзно-аденоматозного мастопатического (ФАМ) процесса слева, без выявления узловых образований. Тип строения ткани молочных желез В (фиброзно-железистая ткань средней плотности). Обнаружены единичные типичные кальцинаты с обеих сторон, лимфатические узлы без изменений. Заключение BI-RADS 2 (доброкачественные изменения) и BI-RADS 4А с отметкой MD BI-RADS 2 и MS BI-RADS 4А. BI-RADS 4А означает низкий, но подозрительный риск наличия злокачественного процесса, что обычно указывает на необходимость дополнительного обследования. Однако в новом заключении рекомендация врача — контрольная маммография через 6 месяцев, что соответствует взвешенному подходу при умеренном ФАМ и отсутствии узловых образований. Биопсия назначается при наличии подозрительных узлов или изменений высокой степени подозрения. В вашем случае, учитывая рекомендации врача и отсутствие узловых образований, биопсия сейчас не обязательна, но важно строго соблюдать рекомендованный срок повторного обследования и наблюдаться у маммолога. Если в течение этого срока появятся новые симптомы (боль, изменение формы или размера молочной железы, выделения из соска), следует немедленно обратиться к врачу. В целом, продолжайте регулярное наблюдение и повторное обследование в установленные сроки для своевременного выявления возможных изменений.

При ваших данных результатах маммографии с оценкой BI-RADS 4A рекомендуется дополнительная диагностика из-за наличия умеренного риска злокачественного процесса. Однако в вашем случае, учитывая отсутствие узловых образований, единичные кальцинаты типичные и локализованный ФАМ без признаков агрессивного течения, большинство специалистов считают, что целесообразно выполнить контрольную маммографию через 6 месяцев, как рекомендовано вашим врачом. Биопсия при BI-RADS 4А обычно назначается при наличии подозрительных узловых образований или изменений высокой степени подозрительности на злокачественное новообразование. Поскольку у вас на текущий момент таких изменений нет, биопсия не является обязательной, однако строгое соблюдение сроков контрольного обследования и внимательное наблюдение за появлением новых симптомов обязательны. При появлении боли, изменения формы молочной железы, выделений из сосков или увеличения образований необходимо незамедлительно сообщить маммологу. Дополнительно к маммографии возможно проведение УЗИ молочных желез, которое поможет уточнить характер участков высокой плотности и локальной асимметрии. В ряде случаев целесообразна консультация онколога-маммолога для комплексной оценки. В целом, продолжайте регулярное наблюдение, выполните контрольный скрининг в назначенный срок и при необходимости обратитесь за консультацией для исключения серьезных патологий.