Какие нормы глюкозы при беременности и нужен ли инсулин при ГСД? — вопрос №1553772

Здравствуйте. Диагноз гестационного сахарного диабета (ГСД) ставится, если хотя бы одно из значений глюкозотолерантного теста превышает порог: натощак ≥5.1 ммоль/л, через 1 час ≥10.0 ммоль/л, через 2 часа ≥8.5 ммоль/л. У Вас превышен только натощак (5.1), остальные — в пределах нормы, поэтому диагноз формально обоснован. Однако по показаниям глюкометра сахар у Вас стабильно хороший, гликированный гемоглобин — тоже в норме. Это говорит о хорошей компенсации. На данном этапе показаний к инсулину нет. Назначают его только если глюкоза натощак стабильно выше 5.1 или после еды выше 7.0 (по глюкометру) при строгой диете. Пока достаточно наблюдения, контроля сахара и питания с ограничением быстрых углеводов.

Здравствуйте! При беременности (гестационный диабет) Проводится ПГТТ с 75 г глюкозы, нормы строже: Натощак: < 5,1 ммоль/л Через 1 час: < 10,0 ммоль/л Через 2 часа: < 8,5 ммоль/л Если хотя бы одно значение превышает норму — ставится гестационный диабет. Наврядли Вам назначат инсулин, показатели у Вас неплохие (все кроме ГТТ)

Здравствуйте! Любое однократно определённое значение глюкозы крови более 5,1 ммоль/л при беременности сразу же является поводом к установлению диагноза гестационного диабета. В том числе, и на глюкозотолерантном тесте, который можно было не продолжать. Однако, дальнейшие действия обычно включают соблюдение диеты и самоконтроль, и, при нормальных результатах контроля, не предполагают других вмешательств. Также при дальнейших нормальных уровнях глюкозы наличие диагноза ГСД не влияет на тактику и срок родоразрешения. А после родов диагноз в большинстве случаев снимается, как будто и не было его. Стандартные значения глюкозы крови на самоконтроле — это до 5,1 ммоль/л натощак и до 7,0 через час после еды. Значения перед едой и перед сном контролируются, если есть сомнения в них (это ж пальцы колоть не 4, а 8 раз в день), и также не должны превышать 5,1 ммоль/л. Но при нормативных значениях на стандартных контролях такие частые измерения как правило не требуются.

Здравствуйте. Вы правильно сдали глюкозотолерантный тест — на 25 неделе беременности это стандартная процедура. По результатам у Вас: — натощак — 5,1 ммоль/л — через час — 6,8 ммоль/л — через два часа — 7,2 ммоль/л Эти значения соответствуют критериям гестационного (беременность) сахарного диабета. Даже если общий анализ крови на глюкозу был в норме — тест на толерантность более чувствительный и показывает, как организм справляется с нагрузкой углеводами. Поэтому диагноз поставлен верно. Ваш эндокринолог правильно назначил контроль сахара глюкометром. Вы уже измеряете — и это хорошо. Вот ориентиры: — натощак — не выше 5,3 ммоль/л — через час после еды — не выше 6,7 ммоль/л По вашим замерам всё в пределах нормы, а порой даже ниже — значит, состояние контролируемое. Инсулин обычно назначают, если показатели регулярно выходят за рамки допустимого или есть другие осложняющие факторы. Пока что у Вас этого нет — скорее всего, ограничатся коррекцией питания и физической активностью. Гликированный гемоглобин 4,8% — отличный результат, он подтверждает, что средний уровень глюкозы в крови хороший. Прогноз при таком течении ГСД хороший — главное продолжать следить за показателями, питаться правильно и ходить на приёмы к эндокринологу и акушеру. Чаще всего после родов уровень сахара приходит в норму.

Здравствуйте. В вашем случае диагноз ГСД поставлен обосновано, но у вас достаточно неплохие показатели сахара, поэтому назначение инсулина сейчас не требуется. А при соблюдении рекомендованной диеты и не потребуется.

На всякий случай: целевые значения глюкозы натощак — не выше 5,3 ммоль/л, через час после еды — не выше 6,7 ммоль/л — НЕ ЯВЛЯЮТСЯ верными. ВЕРНЫЕ: до 5,1 ммоль/л натощак, до 7,0 ммоль/л через час после еды.

Здравствуйте, нормы сахара во время беременности строже, чем вне беременности, поэтому диагноз выставлен верно. Применение инсулина тем не менее вам сейчас не показано, все может ограничится коррекцией рациона и контролем сахара на этом фоне.

Добрый день! Для того чтобы не беспокоится о своем здоровье и здоровье малыша, вам будет достаточно просто убрать по максимуму углеводы.

Елена Андреевна, если глюкометром натощак 5.1 например будет это уже означает что превышен уровень сахара?

Да, если на глюкометре 5,1 ммоль/л, в дневнике это нужно будет отметить как повышение. Но врач, оценивающий дневник, безусловно обратит внимание и на то, какие цифры оказываются повышениями, и на то, что глюкометры имеют погрешность измерения. Иными словами, 5,1 ммоль/л иногда — ничего страшного; 5,1 ммоль/л ежедневно — вопрос к качеству контроля гестационного диабета.