Вопрос закрыт

Есть ли повод для беспокойства при гестационном сахарном диабете и тесте на глюкозу? — вопрос №1506991

Аноним, 39 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 20:27
Я беременна 27 недель. Мне назначили тест на глюкозу, и на тощак показатель был 5.2, из-за чего поставили диагноз гестационного сахарного диабета. Мне дали график для измерения давления и уровня глюкозы в крови. В течение нескольких дней мои показатели сахара натощак находятся в диапазоне от 4.7 до 4.9, а через час после еды — от 5 до 6.4. Я веду дневник этих показаний, и все они находятся в пределах нормы. Однако эндокринолог проявил сильный интерес к моим результатам. Врач-гинеколог сказала, что сахар натощак не должен превышать 5, а после еды — 7, и мои показатели этому соответствуют. Хотела бы узнать, есть ли повод для беспокойства? Могут ли мне назначить инсулин или достаточно будет придерживаться диеты?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Показатели уровня глюкозы, которые вы описали — натощак 4.7-4.9 ммоль/л и после еды 5-6.4 ммоль/л — действительно соответствуют рекомендуемым нормам при гестационном сахарном диабете, что является положительным признаком контроля заболевания. Важно понимать, что гестационный сахарный диабет требует постоянного наблюдения, так как нарушение углеводного обмена может негативно повлиять на течение беременности и здоровье ребенка. Ваш эндокринолог проявляет повышенное внимание, что объяснимо: для своевременной коррекции терапии необходима динамическая оценка состояния. Ваша текущая тактика — ведение дневника гликемии, соблюдение диеты и регулярное измерение уровня сахара — является основой лечения на данном этапе. Назначение инсулина будет рассмотрено в случае, если показатели начнут выходить за целевые значения, несмотря на меры немедикаментозной коррекции. Кроме эндокринолога и гинеколога, целесообразно проконсультироваться с диетологом для оптимизации питания и с физиотерапевтом для подбора безопасных физических нагрузок, которые помогают улучшить инсулинорезистентность. Дополнительно рекомендую регулярно контролировать артериальное давление, так как его повышение может усугублять течение заболевания. При появлении любых симптомов ухудшения состояния или изменения показателей сахара важно немедленно информировать врача. Такое комплексное наблюдение позволит минимизировать риски и обеспечить благополучное течение беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гестационный сахарный диабет (ГСД) диагностируется на основании результатов теста на толерантность к глюкозе и контроля сахара в крови. Ваши показатели сахара натощак 4.7-4.9 ммоль/л и после еды 5-6.4 ммоль/л действительно находятся в пределах рекомендуемых норм, что является хорошим показателем контроля гликемии. Врач-эндокринолог может проявлять повышенное внимание, так как ГСД требует тщательного наблюдения для предотвращения возможных осложнений. При стабильных и нормальных значениях глюкозы чаще всего достаточно соблюдать диету с контролем углеводов, регулярно измерять уровень сахара и поддерживать нормальную физическую активность. Инсулин назначается при невозможности достичь целевых значений гликемии с помощью диеты и образа жизни, либо при значительном повышении сахара крови. В вашем случае, при нормальных показателях, вероятность необходимости инсулина невелика. Рекомендую продолжать вести дневник контроля сахара, придерживаться назначения врача и своевременно проходить контрольные обследования. При любых изменения показателей или состояния следует сразу сообщить вашему врачу. Важно соблюдать рекомендации гинеколога и эндокринолога для оптимального течения беременности и здоровья будущего ребенка.

Похожие вопросы
Нужно ли начинать инсулин при гестационном сахарном диабете?
Аноним, 39 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 22:28
Я женщина, 39 лет, беременность 10 недель, недавно диагностировали гестационный сахарный диабет (ГСД). При постановке на учет глюкоза была 4,67...
2 ответа
Выставляется ли гестационный сахарный диабет при повышении глюкозы через 60 минут?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 января 2025 г. в 15:15
Беременность 27 недель. В течение беременности уровень глюкозы натощак всегда был в норме, максимум до 5 ммоль/л. Сдал(а) глюкозотолерантный тест с...
2 ответа
Почему уровень глюкозы после нагрузки при беременности ниже, чем натощак, и каковы нормы?
Аноним, женский пол
24 марта 2025 г. в 15:41
Я беременна 25 недель и прошла глюкозотолерантный тест с двумя измерениями уровня глюкозы в крови из вены. Натощак показатель был 6,17 ммоль/л, а...
2 ответа
Как справиться с повышенным сахаром натощак при беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
31 мая 2024 г. в 11:21
Здравствуйте, у меня повысился сахар натощак во время беременности. У меня диагноз ГСД, и мне назначили инсулин. Я переживаю, что глюкометр может...
2 ответа
Правильна ли диагностика после ГТТ?
Аноним, 38 лет, женский пол
05 октября 2024 г. в 22:30
Здравствуйте. Я сдала глюкозотолерантный тест, и мои результаты составили 5.6 натощак и 9.1 через два часа после глюкозы. Врач сказал, что это не...
2 ответа
Что делать с результатами ГТТ на 25 неделе беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
05 июля 2022 г. в 21:02
На 25 неделе беременности я сдала глюкозотолерантный тест, и у меня есть результаты: 4,84 ммоль/л, 10,45 ммоль/л и 5,46 ммоль/л. Есть небольшое...
2 ответа
Какие риски связаны с высоким инсулином во время беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
04 октября 2024 г. в 01:48
Здравствуйте, у меня высокий уровень инсулина во время беременности. Ранее уровень сахара был в пределах нормы, но сейчас мне назначили дибикор и...
2 ответа
Как контролировать уровень сахара во время беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
23 августа 2022 г. в 21:05
Здравствуйте! У меня беременность 28 недель и высокий уровень сахара в крови, даже с инсулином. Я стараюсь соблюдать строгую диету и избегаю продуктов...
2 ответа
Нужен ли инсулин при гестационном сахарном диабете?
Людмила, 41 год, женский пол
19 декабря 2024 г. в 13:39
Здравствуйте. 11.12 поставили диагноз ГСД. Сахар был 5.1. До этого сахар не поднимался. С 11.12 самоконтроль. Сахар натощак глюкометром до 6.4. После...
1 ответ
Какова целесообразность инсулинотерапии при ГСД на 31 неделе беременности?
Пациент, 35 лет, женский пол
26 ноября 2024 г. в 14:11
Добрый день. Подскажите пожалуйста, поставили гсд на 28 неделе. При этом показатели глюкозы из вены в норме-4.7. Две недели сижу на диете, после еды...
Нет ответов
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут