Вопрос закрыт

Что делать при частых бронхитах и гиперактивности дыхательных путей у ребенка? — вопрос №1527946

Пациент, 26 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 22:40
Ребенку 2,4 г сейчас.Болеет с 5 месяцев бронхитами и ларинготрахеитами. Иногда кашель только начинается, потом через пару дней температура и насморк, либо температура сначала потом кашель. Суть такая: каждый раз мы начинаем лечить симптоматический: промывания носа, пульмикортом дышим, либо физ раствором, сиропы пили где-то в 1,9(все равно не помогает) и каждый раз у нас все переходит в бронхит, затем уже в обструкцию, затем мы в больницу ложимся и сразу же начинают делать антибиотики, системы с эуфилином и дексаметазон.До последнего жду чтоб были улучшения, но нет, всегда выходим от болезни при помощи антибиотиков. Всегда насморк и от него кашель, и бронхит.Последний год очень часто мучаемся носом, сопли просто не заканчиваются, очень долгое время (чем только не лечили) С сентября 2024 г по ноябрь преболели микоплазменной инфекцией (почему так долго, а потому что наши врачи лечили бронхит цефтриаксоном и естественно у нас температура только спала, а кашель продолжился, мне это не нравилось.А врачи говорили что это остаточный кашель влажный😪)Потом пульмонолог в уфе (Байкова Л)через 1,5 месяца после заболевания нашла причину по анализам- микоплазма инфекция, пока анализы готовились-пролечились-сначала пульмикорт-беродуал-флуифорт- и кашель просто закончился в течении недели)затем аллерголог Прописал Ровамицином), через месяц сходила на 3 дня в садик и опять бронхит- антибиотик в суспензиях пили, температура спала, кашель влажный постепенно перешел в сухой, врачи опять говорят остаточный кашель-затем, после недели сухого кашля-ларинготрахеит с температурой высокой 38-39, дня 3-4 дома лечились нурофен и пульмикорт-и затем поедут в больницу-услышала пузырчатые хрипы-в больнице по рентгену-бронхит-3 дня цефтрикксон капали и системы (не помогает)На 4 день отправили на рентген заново-левосторонняя пневмония-начали антибиотик Амикацин и через 2 дня температура начала спадать наконец-то) после больницы через неделю поехали к иммунологу-иммунолог (Уфа-Хаматханова) поставил гиперактивность дыхательных путей, группа риска по развитию бронхиалтной астмы (назначила лекарства-сингуляр 3 мес, бронхомунал 3 курса-пропили все и потом решили сходит в сад на 3 ровно и опять щас бронхит и сразу же опять Антибиотик амикацин. Споло зеленые были, щас желтые.Со стороны мужа есть астма Почему нам не помогает ничего? что делать? В соляную комнату ходили-после него в сентябре кашель начался.Курсы проходим.Прошли 1 курс Рузам Лор предлагает про цмв, Эпштейна бар Анализы сдавали на клещи домашние и плесень- отрицательно, непереносимость лактозы -с/т, глютен -отрицательного, риноцитограмма в норме, иммуноглобулин-35 Ребенок всегда активный, при температуре высокой только начинает лежать, а как снижается бегает скачет Ребенок с 1 мес жизни закатывается-дуем в лицо-проходит, ходили к неврологам-пили пантогам, глицин, магний.Сейчас может заплакать сильно и краснет, рот открытый-дуем в лицо Ребенок сам по себе очень гиперактивен
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Приведённая клиническая картина действительно указывает на гиперактивность дыхательных путей на фоне предрасположенности к бронхиальной астме, что подтверждается частыми инфекциями и реактивностью бронхов. Симптоматическая терапия, к сожалению, не решает основную проблему, требуется системный подход. Дополнительно стоит проконсультироваться с иммунологом и аллергологом для определения возможных скрытых инфекций или аллергических триггеров, а также оценить статус иммунной системы более подробно. Кроме назначения противовоспалительных и иммуномодулирующих средств, возможно, стоит рассмотреть включение физиотерапевтических процедур, таких как аэрозольтерапия с муколитиками и бронхолитиками в контролируемом режиме. Одновременно важно обеспечить оптимальную среду: исключить контакты с возможными аллергенами, поддерживать влажность и температуру воздуха, избегать перенапряжения ребенка. По поводу длительных и частых антибиотикотерапий стоит быть критичными, так как частое использование антибиотиков может приводить к дисбактериозу и снижению иммунитета. Рассмотрите возможность проведения исследований на вирусы ЦМВ, Эпштейна-Барр, а также оценку микрофлоры дыхательных путей. И наконец, для комплексного решения проблемы полезна мультидисциплинарная команда врачей, включая пульмонолога, аллерголога, иммунолога и ЛОРа. Совместная работа поможет скорректировать терапию и снизить частоту обострений, а также улучшить качество жизни ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребенка гиперактивность дыхательных путей с частыми бронхитами, что связано с предрасположенностью к бронхиальной астме и перенесённой микоплазменной инфекцией. Симптоматическое лечение недостаточно, требуется комплексный подход с наблюдением у пульмонолога, аллерголога и иммунолога, корректировка терапии, профилактика обострений и исключение хронических инфекций. Постарайтесь избегать факторов, усиливающих воспаление, и строго следовать назначениям врачей.

Похожие вопросы
Почему сохраняется температура и острый бронхит после лечения пневмонии у младенца?
Гульчачак, 35 лет, мужской пол
05 июля 2025 г. в 12:14
Здравствуйте, ребёнку 3,5 месяца, 17.06 поступили с температурой в педиатрию, лейкоциты, Соэ и Срб были повышаны, поставили диагноз бактериальная...
4 ответа
Стоит ли сдавать ПЦР и авидность на ЦМВИ после перенесенной инфекции у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 16:30
Здравствуйте. Моему ребенку 10,5 месяцев. В течение двух недель у неё дважды поднималась температура до 39,3 °С с волнообразным характером: два дня...
2 ответа
Почему повышен иммуноглобулин Е и что с этим делать?
Аноним, 38 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 13:33
У моего ребёнка 3,5 года, который с рождения часто болеет, обычно начиная с насморка и заканчивая бронхитом или пневмонией, что часто требует приёма...
2 ответа
Сколько раз можно применять антибиотики ребенку, часто болеющему после начала посещения садика?
Аноним, 3 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 14:42
Мой ребенок 3,5 года, рост 104 см, вес 15 кг. Мы начали ходить в детский сад в конце сентября, но неделю после начала посещения ребенок постоянно...
2 ответа
Что может быть причиной продолжительных рецидивирующих симптомов ЛОР и глазных заболеваний?
Александр, 16 лет, мужской пол
22 апреля 2025 г. в 13:26
Здравствуйте. Я парень, мне 16 лет. Ниже описываю всю историю моей проблемы (мне кажется что это всё началось еще тогда). С лета 2023 начались...
4 ответа
Стоит ли давать антибиотики при бронхите у ребёнка?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 февраля 2023 г. в 18:47
Здравствуйте, у моего подростка 1,4 года диагностика бронхита с назначением антибиотиков. Мы сдали анализ крови, и теперь я в неуверенности: стоит ли...
2 ответа
Как помочь ребенку с хроническими бронхитами?
Аноним
18 апреля 2023 г. в 22:46
Здравствуйте! У моего сына уже 9 лет проблемы с бронхитами и пневмониями. С момента рождения он бесконечно болеет, страдает от обструктивного бронхита...
2 ответа
Как справиться с хроническим кашлем у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
10 июля 2020 г. в 22:48
Добрый день, моему ребенку два года и четыре месяца. У нас продолжаются проблемы с кашлем уже полтора года, было много обструктивных бронхитов, хотя...
2 ответа
Как справиться с постоянным воспалением горла у ребенка?
Аноним, 28 лет, мужской пол
19 августа 2016 г. в 11:48
Здравствуйте. У моего ребенка уже 4 месяца красное горло и температура 37.1-37.3. Первый месяц мы лечили острый бронхит, потом нашли вирус...
2 ответа
Как помочь ребенку с хроническим кашлем?
Анфиса, 2 года, мужской пол
31 января 2018 г. в 20:44
Ребенку два года,кашель начался с конца сентября,перерыв был полтора месяца,после того как пропили клацид,(снимок-бронхит)через полтора месяца в...
4 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Нет фото
    Воднева Лариса Михайловна
    Аллерголог, Педиатр
    Стаж 7 лет
    Воднева Лариса Михайловна — аллерголог, педиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: Клиника МРТ «Эксперт». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    151 ответ
Ответим за 17 минут