Почему сохраняется температура и острый бронхит после лечения пневмонии у младенца? — вопрос №1586527

Здравствуйте. Для 3 мес температура до 37.5 считается нормальным. На рентгене после пневмонии могут быть остаточные явления

Спасибо большое 💐

У вашего ребёнка была диагностирована двухсегментная левосторонняя пневмония, которая успешно лечилась антибиотиками и терапией поддержки, включая цефтриаксон и амброксол. Оставшаяся субфебрильная температура (37-37,2 °С) после завершения курса лечения может быть связана с сохранением воспалительного процесса в дыхательных путях, характерного для острого бронхита. При пневмонии воспаление часто затрагивает не только лёгочную ткань, но и бронхи, что приводит к периоду восстановления слизистой оболочки бронхов и кашлю. Рентгенологически выявленный острый бронхит говорит о том, что пневмония зарубцевалась, но воспаление слизистой бронхов сохраняется. Такое состояние может сохраняться несколько недель после устранения основной бактериальной инфекции и не всегда требует нового курса антибиотиков. Важно продолжать наблюдение, обеспечить оптимальный уход: увлажнение воздуха, обильное питьё, возможно использование муколитиков и физиотерапии по рекомендации педиатра. Если температура поднимется выше 38 °С, появятся ухудшение состояния, усиление кашля, синюшность или затруднение дыхания, следует незамедлительно обратиться к врачу. Также необходимо строго выполнять рекомендации лечащего врача и при необходимости проводить контрольные осмотры и исследования, чтобы убедиться в полном выздоровлении. При длительном сохранении симптомов возможно проведение консультаций с пульмонологом и иммунологом для исключения других причин затягивания воспалительного процесса.

Пневмония у грудного ребёнка — заболевание серьёзное и требующее длительного и тщательного наблюдения. Несмотря на проведение курса антибиотиков цефтриаксоном и ингаляций с амброксолом, сохраняющаяся субфебрильная температура (37-37,2 °С) и рентгенологический диагноз острого бронхита свидетельствуют о том, что воспалительный процесс в дыхательных путях ещё продолжается. Бронхи могут оставаться воспалёнными дольше самой пневмонии, так как восстановление слизистой занимает время. Однако, необходимо не только мониторить состояние ребёнка, но и учитывать другие возможные причины затяжного воспалительного процесса. Рекомендовано повторное обследование в том числе с привлечением пульмонолога для уточнения динамики состояния лёгких и исключения осложнений, таких как обструктивный бронхит, бронхоэктазы или затяжная инфекция с микробами, устойчивыми к назначенному лечению. Также может потребоваться консультация иммунолога, чтобы исключить иммунодефицитные состояния, которые замедляют выздоровление. Помимо антибиотиков и муколитиков, важно поддерживать оптимальный режим: увлажнение воздуха, обильное питьё, физиотерапию, направленную на улучшение дренажа бронхов. Следует внимательно следить за симптомами, такими как усиление температуры выше 38 °С, учащённое или затруднённое дыхание, изменение цвета кожи, что потребует незамедлительной госпитализации. В целом, длительность лечения и восстановления у детей такого возраста может быть значительной, однако необходимо критично оценивать эффективность терапии и при необходимости корректировать её с привлечением профильных специалистов.