Насколько опасна сложная киста и операция по её удалению при гидронефрозе? — вопрос №1560497

Можно получить консультацию?

Здравствуйте. Учитывая локализацию (нижний сегмент почки, близость к мочеточнику и сосудам) и размеры кисты (74×46×55 мм), ситуация действительно непростая, особенно с учётом давления на мочеточник, вызвавшего гидронефроз, который потребовал установки стента. Такие кисты могут нарушать отток мочи, вызывать инфекции и прогрессирующее ухудшение функции почки. Операция лапароскопическим методом (иссечение кисты с пластикой) в опытных руках — достаточно безопасная процедура с низким риском осложнений, особенно если вмешательство будет выполняться в специализированном центре. Промедление может привести к необратимым изменениям в почке.

Спасибо за ответ.А как понять хорошие ли специалисты? Пересадку почки у нас в этом центре делают.Но такой практики скорее всего как у меня, нет.Стоит ли доверится или найти где больше практики?

Если в центре проводят пересадку почек, значит, там есть опытные урологи и нефрологи, а также грамотная операционная и анестезиологическая команда — это уже хороший показатель. Но при редкой ситуации, как у Вас (киста, сдавливающая мочеточник и вызвавшая гидронефроз), важно уточнить: проводились ли у них лапароскопические операции по удалению сложных, глубоко расположенных кист вблизи сосудов и мочеточника. Если такие вмешательства в центре делаются регулярно и без серьёзных осложнений — можно довериться. Если же специалисты сами высказывают сомнения или нет уверенности в их практике именно по таким случаям — разумно получить второе мнение в крупном нефроурологическом центре, где ведут подобные случаи регулярно.

Спасибо большое🙏Очень расширенный и четкий у вас ответ🌺

Извините, а можно ещё вопрос? Какие последствия неправильно выполненной операции? Просто про это нигде не написано и никто не говорит.

Если операция при гидронефрозе (например, пиелопластика или удаление кисты, пережимающей мочеточник) выполнена неправильно, возможны следующие: сохраняющееся или усиливающееся расширение чашечно-лоханочной системы (то есть гидронефроз не устранён), рубцовый стеноз мочеточника, нарушение оттока мочи с риском хронического воспаления, ухудшение функции почки, рецидив болей, формирование вторичных инфекций или даже необходимость повторной операции.

Увидела что вы из Волгограда) я тоже. Подскажите пожалуйста, вот я как раз лежу в Волжском уронефрологическом центре. Не слышали там про опыт таких операций с кистами?

В Волгоградском областном уронефрологическом центре, в Волжском действительно делают такие операции — лапароскопически удаляют кисты почек. У них есть опыт и оборудование, чтобы это делать аккуратно и с минимальной травмой. Можете предварительно обсудить со своим врачом возможные риски и последствия операции, особенно учитывая близость кисты к мочеточнику и сосудам.