Вопрос закрыт

Что делать при геморрагическом инсульте с гемипарезом, если лекарства не помогают? — вопрос №1550571

Оксана, 34 года, женский пол
11 мая 2025 г. в 22:22
Маме 55 лет 28.02.24 года случился гемморагический инсульт. Так то все вроде ничего, но правая рука и правая нога плохо работают, либо день работают более или менее, а на следующий день вообще не работает ничего. Неврологи ставят гемипарез, но таблетки которые они выписывают не помогают вообще никак. Что можно еще сделать, чтобы вернуться к нормальнрй жизни.
Ответы врачей
Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, слабость в правых конечностях- гемипарез возникли из-за инсульта так как повреждена область мозга которая отвечает за работу конечностей, таблетками это не восстановить. Тут нужны занятия с реабилитологом, ЛФК, если есть скованность в конечностях (спастика), то выполнять ботулинотерапию раз в 3-6 месяцев, чтобы рассалаблять мышцы для лучшей реабилитации.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

После перенесённого инсульта с гемипарезом важно понимать, что состояние может колебаться в первые месяцы, но стабильная и последовательная реабилитация — ключ к улучшению функций. Прежде всего, важно оценить, насколько текущая медикаментозная терапия адекватна: иногда препараты, назначенные на раннем этапе, требуют пересмотра с учётом динамики состояния и дополнительных обследований (например, МРТ, УЗДГ сосудов). Кроме невролога, имеет смысл привлечь и врача реабилитолога, который специализируется на построении программы восстановления моторики и функциональных навыков с учётом индивидуальных особенностей. В дополнение к уже рекомендованной физиотерапии, ЛФК и массажу, полезны современные методы, такие как терапия роботизированными манжетами, электростимуляция мышц и метод зеркальной терапии, которые помогают активировать повреждённые нейронные связи и ускоряют восстановление. Также важна консультация невролога-реабилитолога и нейропсихолога для восстановления не только физического, но и когнитивно-психологического статуса пациентки. Контроль факторов риска (артериальная гипертензия, уровень холестерина, сахар крови) крайне важен для предотвращения повторных инсультов. Регулярный мониторинг и коррекция терапии должны проводиться не реже, чем раз в 4–6 недель в первые месяцы после инсульта. В случае отсутствия улучшений или ухудшения состояния целесообразно обратиться в специализированный реабилитационный центр, где комплексно подходят к восстановлению с привлечением разных специалистов и оборудованием. Кроме того, эмоциональная поддержка и соблюдение режима дня, полноценный сон и питание тоже влияют на ход восстановления. Таким образом, необходим комплексный, персонализированный и динамичный подход с тесным взаимодействием между всеми причастными специалистами и самой пациенткой для достижения наилучших результатов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Геморрагический инсульт требует комплексного реабилитационного подхода. Важно продолжать лечение под контролем невролога и включить физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж для улучшения моторики. Возможно, нужна консультация реабилитолога и нейропсихолога. При отсутствии улучшений необходимо переоценить терапию и, если нужно, скорректировать медикаментозное лечение. Регулярные занятия и терпение важны для восстановления функций. Обратитесь в специализированный центр реабилитации для составления индивидуальной программы.

Похожие вопросы
Каковы шансы на восстановление после инсульта с параличом правой стороны?
Ольга, 38 лет, женский пол
07 июля 2025 г. в 12:43
Вчера папу забрали в реанимацию с инсультом, по КТ 21 мм, кровь в левой теменной области, сосудистая сеть/авм, состояние стабильное, парализована...
10 ответов
Почему болит верхний грудной отдел и что делать при отсутствии эффекта от лечения?
Аноним
11 января 2025 г. в 20:25
У меня постоянная боль и чувство сдавливания в верхнем грудном отделе позвоночника, в сегментах Th4/Th5, Th5/Th6, Th6/Th7, которые не зависят от...
2 ответа
Как улучшить состояние при дорсопатии и частых болях в спине?
Аноним, 32 года, мужской пол
17 апреля 2025 г. в 11:50
Мне 32 года, поставили диагноз дорсопатия. У меня боли в спине, шее и левой ноге, сильнее с левой стороны. После сна, особенно когда сплю на животе,...
2 ответа
Есть ли шансы на восстановление после геморрагического инсульта?
Пациент, 23 года, мужской пол
26 апреля 2025 г. в 16:51
27 марта 2024 года моя мама перенесла геморрагический инсульт. На тот момент ей было 39 лет. Ей сделали операцию и клипировали аневризму только на 2-3...
2 ответа
Возможна ли реабилитация после геморрагического инсульта у мамы?
Руслан, 28 лет, мужской пол
13 марта 2025 г. в 10:17
У мамы гемморагический инсульт, ей 54 года. Больше года уже не разговаривает и не ходит, все понимает хотя. Можно ли к вам записаться и восстановить...
3 ответа
Какова перспектива восстановления после нескольких инсультов?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 апреля 2021 г. в 19:51
У моей мамы произошел пятый инсульт с образованием гематомы, она сейчас в тяжелом состоянии с параличом правой стороны и затруднённой речью. Скажите,...
2 ответа
Нужна ли поддерживающая терапия после инсульта?
Аноним
24 декабря 2023 г. в 19:02
Добрый день. Подскажите, нужно ли моей маме, которая перенесла ишемический инсульт, какое-то медикаментозное лечение после выписки из больницы? Мы...
2 ответа
Каков прогноз и лечение после инсульта с гемипарезом?
Пациент, 58 лет, мужской пол
31 октября 2024 г. в 07:11
Без вредных привычек. Хронических заболеваний нет. Давление после инсульта в норме. До инсульта поднималось до 150-160/100. До инсульта были частые...
1 ответ
Как лечить дизартрию у ребенка с полинейропатией?
Галина, 42 года, женский пол
10 сентября 2024 г. в 12:15
Здравствуйте! Скажите пожалуйста у ребенка поставили диагноз дизартрия и тяжёлое нарушение речи. Ребенку 6, лет. Понятно что без логопеда нам не...
2 ответа
Как rehabilitировать правую руку и ногу при гемипарезе?
Настя, 17 лет, женский пол
02 января 2024 г. в 04:53
Здравствуйте. У меня диагноз правосторонний гемипарез. Как развить правую руку и ногу? Я все делаю левой рукой, а правой вообще не пользуюсь. Как мне...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7777 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2782 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут