Вопрос закрыт

Почему ухудшилось состояние с галлюцинациями и неузнаванием себя в зеркале? — вопрос №1549163

Пациент, 74 года, женский пол
10 мая 2025 г. в 13:34
Мерещатся люди в квартире, слышит голоса, не узнает себя в зеркале. В марте прокапывали, делали уколы. Сейчас пьет танакан, бегатистин. Состояние ухудшилось.
Ответы врачей
Марушкин Дмитрий Владимирович
Невролог
Стаж 29 лет, кандидат медицинских наук, доцент

Если данная симптоматика развилась постепенно, то скорее всего речь идет о возрастных психических расстройствах, деменции.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, указывают на серьезное нарушение когнитивных функций и психического состояния. Помимо консультации невролога и психиатра, необходимо провести детальное нейропсихологическое обследование и инструментальную диагностику, включая МРТ головного мозга для выявления структурных изменений, а также учитывать возможность делирия или тяжелой депрессии с психотическими проявлениями, которые характерны в пожилом возрасте. Текущая терапия препаратами Танакан и Бегатистин, как правило, не направлена на лечение психотических симптомов, поэтому может потребоваться коррекция лечения с применением специфических психотропных препаратов под наблюдением специалиста. В дополнение к этому рекомендую оценить общее состояние пациента с участием терапевта и кардиолога для исключения сопутствующих заболеваний, способных усугублять когнитивные нарушения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая описанные симптомы — галлюцинации, слуховые галлюцинации, нарушение узнавания себя в зеркале (синдром самого себя), ухудшение состояния на фоне текущего лечения, необходимо срочно обратиться к неврологу или психиатру для углубленного обследования. Такие проявления могут свидетельствовать о прогрессирующих нарушениях когнитивных функций, возможно, связаны с деменцией, сосудистыми изменениями или психотическими расстройствами. Лекарства, которые сейчас принимает пациентка (Танакан — препарат для улучшения мозгового кровообращения, Бегатистин — антигистаминное средство), скорее всего, недостаточны для контроля психотических симптомов. Возможно, потребуется назначение антипсихотических препаратов, коррекция текущей терапии и проведение инструментальных исследований (МРТ головного мозга, нейропсихологическое тестирование). Без своевременного вмешательства состояние может быстро ухудшаться. Рекомендую незамедлительно пройти консультацию специалиста и, при необходимости, госпитализацию для установления точного диагноза и адекватного лечения.

Похожие вопросы
Можно ли лечить деменцию у пожилого человека?
Пациент, 50 лет, женский пол
30 июля 2025 г. в 15:12
Можно ли лечить деменцию. Маме 77 лет. Проблемы с памятью, галюцинации, не держит спину, заваливает на бок, сильная слабость, злость на близких.
4 ответа
Как правильно начать и скорректировать дозу хлорпротексина при деменции с галлюцинациями у пожилой пациентки?
Аноним, 86 лет
25 января 2025 г. в 14:59
Моя бабушка 86 лет с деменцией уже год принимает мемантин 20 мг. Две недели назад она начала видеть умерших, которые кажутся ей живыми, разговаривает...
2 ответа
Куда обратиться при ухудшении памяти у пожилого мужчины с деменцией?
Аноним, 78 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 17:09
Мой 78-летний отец в последние полгода стал очень плохо запоминать события прошедшего дня и даже ближайшего месяца. Он может поесть, но через время не...
2 ответа
Нужно ли снижать давление и принимать мемантин при дисциркуляторной энцефалопатии?
Аноним, 73 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 16:47
Маме 73 года с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия, гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью...
2 ответа
Почему у пожилой слепой бабушки появляются галлюцинации и бессонница?
Аноним, 89 лет
28 апреля 2025 г. в 02:41
Мне 90 лет, бабушка слепая и около двух месяцев ничего не спит по несколько суток. Она постоянно разговаривает с кем-то невидимым, часто ругается,...
2 ответа
Как справиться с ухудшением галлюцинаций и побочными эффектами на Зилаксеру у пожилого пациента?
Аноним, 32 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 16:08
У моего дедушки по ночам возникают галлюцинации. Он принимал препарат Заласта почти 4 месяца, при этом наблюдалось улучшение, и дозу постепенно...
2 ответа
Что означает постоянная забывчивость и дезориентация у пожилого человека?
Пациент, 80 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 14:04
Мой знакомый 82г постоянно что-то забывает, путает, теряет. Поехал в санаторий-опоздал на самолет, не рассчитал время, не смог сориентироваться в...
3 ответа
Можно ли бабушке принимать мемантин?
Аноним, 88 лет, мужской пол
30 декабря 2023 г. в 00:32
Здравствуйте. У моей бабушки, которой 88 лет, ухудшилась память, она быстро устает и много времени проводит в постели. У нее есть множество...
2 ответа
Как помочь бабушке с усугубившейся деменцией?
Аноним
16 марта 2023 г. в 12:06
У моей бабушки, которой 89 лет, диагностирована деменция. Она принимала аминазин, но галлюцинации усилились, и врач назначил трифтазин с циклодолом....
2 ответа
Что делать, если у отца галлюцинации и он не хочет к врачу?
Ирина, 47 лет, женский пол
16 октября 2022 г. в 13:43
У моего отца появились галюцинации, проявляются в основном ночью ( ему кажется, что в квартире много чужих людей, играет музыка, все танцуют) . Не...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2760 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1153 ответа
Ответим за 17 минут