Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Есть ли смысл увеличивать дозу Каликсты при бессоннице и депрессии? — вопрос №1534960

Аноним, 77 лет, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 12:31
Мне 77 лет, страдаю от сильнейшей бессонницы и депрессии после травмы. Пробовал принимать антидепрессант Феварин, но он мне не подошёл, прекратил приём через две недели. Сейчас врач назначил Каликсту (миртазапин), но эффекта почти нет. В первые два дня казалось, что засыпаю, но уже на второй день проснулся через час после сна. Принимаю половину таблетки по 30 мг, эффекта не наблюдаю. Доктор настаивает на приёме целой таблетки, но есть ли в этом смысл? Мне очень тяжело, немного помогает Тералиджен, но после одной таблетки я сплю только 3-4 часа. Я сомневаюсь, что увеличение дозы миртазапина поможет, ведь половина таблетки не дала результата. Ещё у меня часто ночью приходится вставать в туалет из-за возраста. Кто может подсказать, что делать в моей ситуации? Миртазапин у всех считается одним из лучших средств для бессонницы, но у меня он не действует.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Увеличение дозы Каликсты у пожилых пациентов может быть оправдано, особенно если начальная доза показывает лишь частичный эффект. Однако важно делать это осторожно и под наблюдением врача, так как чувствительность к лекарствам и побочные эффекты у людей вашего возраста могут быть более выраженными. Трудности с засыпанием и частые пробуждения ночью, особенно связанные с необходимостью посещения туалета, требуют комплексного подхода. Помимо фармакотерапии, следует обратить внимание на режим сна, исключить или минимизировать употребление жидкости перед сном, а также рассмотреть возможность коррекции других факторов, таких как боль, тревога или другие медицинские состояния, влияющие на сон. В дополнение к назначению Каликсты и анализу ответа на лечение, консультация у невролога или сомнолога может помочь выявить причины бессонницы и подобрать эффективную стратегию лечения. Также возможно использование немедикаментозных методов, например, когнитивно-поведенческой терапии для бессонницы (КПТ-Б), которая показала высокую эффективность у пожилых пациентов. Не следует резко менять или отменять препараты без рекомендации врача, так как снижение дозы или отмена может ухудшить состояние. Совместно с лечащим врачом можно рассмотреть подбор других антидепрессантов с анксиолитическим и снотворным эффектом, если Каликста не даст желаемого результата. В итоге, комплексный подход с регулярным наблюдением и адаптацией терапии является ключом к успешному лечению бессонницы и депрессии в вашем возрасте.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем возрасте и наличии проблем со сном переход на целую дозу Каликсты может быть оправдан, но важно это делать под контролем врача с постепенным увеличением дозы. Миртазапин действительно иногда улучшает сон, но у пожилых пациентов эффект может снизиться. Можно обсудить с доктором альтернативные методы лечения бессонницы и усиление терапии, учитывая вашу чувствительность и частые пробуждения из-за посещения туалета. Не прекращайте прием без консультации, возможно, потребуется коррекция лечения или подбор других средств.

Похожие вопросы
Насколько серьёзны и безопасны препараты эсциталопрам и атаракс?
Аноним, 26 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 19:33
Здравствуйте! Мне поставили диагноз смешанное тревожное и депрессивное состояние. Психиатр назначила принимать эсциталопрам по 10 мг утром, начиная с...
2 ответа
Как справиться с депрессией с отсутствием сна и аппетита при неэффективности препаратов?
Аноним
06 января 2025 г. в 19:40
У меня уже полтора года депрессия, при этом я практически не сплю и у меня совсем нет аппетита. Я принимаю таблетки - Каликст 30 мг и Азалептин 25 мг,...
2 ответа
Как справиться с тревогой при пробуждении на фоне приема Ципралекса?
Аноним, 35 лет, мужской пол
02 марта 2025 г. в 13:35
Здравствуйте! Уже около 15 лет испытываю апатию и повышенную тревогу, особенно по поводу будущего, была рекуррентная депрессия. В прошлом году...
2 ответа
Как правильно принимать назначенные препараты при панических атаках и депрессии?
Аноним, 22 года, мужской пол
09 марта 2025 г. в 12:13
Мне 22 года, недавно невролог назначил Атаракс 25 мг, Селектру 10 мг, Гидроксизин 25 мг (25 шт), Эсциталопрам 10 мг (56 шт) из-за панических атак,...
2 ответа
Почему после начала приема назначенных препаратов ухудшилось состояние?
Аноним, 33 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 14:09
Мне поставили диагноз смешанного тревожного и депрессивного расстройства. Психиатр назначил лечение: венлафаксин по половине таблетки утром и вечером...
2 ответа
Что делать при тахикардии и слабости на фоне приема Дулоксетина?
Аноним
09 апреля 2025 г. в 11:32
Я принимала Золофт на дозировке 150 мг около месяца, но не заметила хорошего эффекта, при этом появилась тахикардия и тяжесть в груди. После...
2 ответа
Можно ли ухудшение состояния при повышении дозы миртазапина?
Аноним, 42 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 15:53
У меня диагноз тревожное расстройство. Я пробовала разные лекарства: Ципралекса, Золофт, Вальдоксан, но из-за побочек и отсутствия стабильности...
2 ответа
Что помочь при длительной бессоннице и побочных эффектах лекарств?
Аноним, 59 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:22
Уже много лет страдаю бессонницей. Обращалась к терапевту, эндокринологу, психотерапевту и психиатру, у меня выявлена легкая депрессия. Принимаю...
2 ответа
Как улучшить качество сна на фоне лечения?
Аноним, 33 года, женский пол
26 апреля 2023 г. в 19:24
Мне 33 года, и у меня бессонница на фоне лечения ципралексом. Я начала лечение с 2 мая и принимаю ряд препаратов. Сейчас мне тяжело засыпать, даже...
2 ответа
Почему есть бессонница от эсциталопрама?
Аноним, 44 года, женский пол
31 января 2022 г. в 16:18
Добрый день! Я принимаю эсциталопрам уже больше месяца и у меня появилась стойкая бессонница. Я просыпаюсь по утрам разбитой, у меня кружится голова и...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Санкт-Петербург
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут