Вопрос закрыт

Почему после начала приема назначенных препаратов ухудшилось состояние? — вопрос №1502648

Аноним, 33 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 14:09
Мне поставили диагноз смешанного тревожного и депрессивного расстройства. Психиатр назначил лечение: венлафаксин по половине таблетки утром и вечером в первые 7 дней, затем по одной таблетке утром и вечером; миртазапин по половине таблетки на ночь; феназепам по половине таблетки утром вместе с венлафаксином и половине таблетки на ночь первые 2 недели, затем по четверти таблетки в течение 2 недель с последующей отменой. Я принимаю лечение уже 3 дня, но чувствую себя разбитой, как сонная муха, у меня нет концентрации, и ощущается апатия. Мне 33 года, женщина. Почему может быть такое состояние и что делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Начальный период приема антидепрессантов и анксиолитиков часто сопровождается ощущением разбитости, сонливости, снижением концентрации и апатией. Это связано с адаптацией организма к воздействию новых препаратов. Венлафаксин и миртазапин могут вызывать седативный эффект, особенно миртазапин днем и венлафаксин — на начальных этапах, так как организм еще не привык к их действию. Феназепам, являясь транквилизатором, дополнительно усиливает чувство усталости и сонливости. Такие симптомы обычно проходят в течение 1-2 недель после начала лечения. Рекомендуется строго соблюдать назначенную дозировку и режим приема, не изменять дозу самостоятельно. Если же симптомы выражены сильно и сохраняются более двух недель, необходимо обратиться к лечащему врачу для возможного коррекционного изменения схемы лечения. В это время стоит избегать вождения транспортных средств и выполнения задач, требующих высокой концентрации. Дополнительно можно рассмотреть консультацию с физиотерапевтом по поводу методов мягкой стимуляции организма, таких как легкие физические упражнения или дыхательная гимнастика, которые могут помочь уменьшить чувство апатии и улучшить общее состояние без дополнительных медикаментов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При начале приема антидепрессантов, таких как венлафаксин и миртазапин, и анксиолитиков, как феназепам, часто отмечаются побочные эффекты в первые дни или недели терапии. Симптомы разбитости, сонливости, сниженной концентрации и апатии могут быть связаны с адаптацией организма к медикаментам. Венлафаксин может вызывать сонливость и утомляемость, особенно на начальных этапах приема, а миртазапин известен своей седативной активностью, особенно при приеме на ночь. Феназепам, как транквилизатор, также усиливает чувство усталости и сонливость. Обычно такие побочные эффекты проходят через 1-2 недели по мере привыкания организма к препарату. Рекомендуется соблюдать назначенную дозировку и режим приема, избегать резких изменений дозы самостоятельно. Если симптомы тягостные, сильно ухудшают качество жизни, или сохраняются более двух недель, необходимо связаться с лечащим врачом для корректировки плана терапии. Важно избегать в это время управления транспортом и выполнения ответственной работы, требующей концентрации, пока состояние не улучшится.

Похожие вопросы
Что делать при сильных головных болях и болях в груди при депрессии?
Аноним, 40 лет, мужской пол
06 января 2025 г. в 23:12
Здравствуйте. Я мужчина 40 лет, уже более 10 лет страдаю от непонятного заболевания. Ранее мне ставили диагноз депрессия, но я понимаю, что депрессия...
2 ответа
Можно ли заново принимать миртазапин после перерыва и будут ли первые побочные эффекты?
Аноним, 66 лет
12 марта 2025 г. в 20:33
Здравствуйте, я принимала миртазапин под наблюдением врача три года. Уже прошло восемь месяцев, как я перестала его принимать, но мне стало очень...
2 ответа
Почему после начала приема Ламиктала появилась утренняя тревога и слабость?
Аноним, 40 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 15:12
Мне 40 лет, уже 5 лет я принимаю венлаксин 375 мг, и все было хорошо. После смерти моего отца у меня появились панические атаки и депрессивные...
2 ответа
Можно ли лечить тревожные расстройства только антидепрессантами?
Аноним, 31 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 19:16
Я страдаю тревожным расстройством, ипохондрией и паническими атаками уже около года. Ранее пила феназепам курсом: сначала 10 дней по четвертинке три...
2 ответа
Что делать при недостаточном эффекте золофта?
Аноним, 40 лет, мужской пол
02 мая 2025 г. в 15:44
Здравствуйте! Я принимаю Золофт уже полтора месяца с постепенным увеличением дозировки: сначала 5 дней по 25 мг, затем 5 дней по 50 мг, далее 5 дней...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами венлаксина?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 сентября 2024 г. в 19:21
Здравствуйте, у меня возникли серьезные проблемы после начала приема венлаксина. Я тревожный человек и после родов у меня начались панические атаки,...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами миртазапина?
Аноним, 49 лет, женский пол
20 февраля 2023 г. в 19:10
Добрый день! Я очень тревожная с детства и испытываю страхи в общении и публичных выступлениях. Более 15 лет принимала клоназепам, недавно решила...
2 ответа
Почему ухудшается состояние при приеме Селектры?
Аноним, 49 лет, женский пол
08 марта 2022 г. в 02:40
У меня тревожное расстройство и я на Селектре уже 1,5 месяца. Сначала стало лучше, но сейчас состояние ухудшилось, появились панические атаки и...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами Золофта?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 октября 2022 г. в 13:32
Здравствуйте. Я два года назад переболела ковидом, после чего у меня обострилось генерализованное тревожное расстройство, а недавно случился...
2 ответа
Как прекратить прием серлифта после одной таблетки?
Аноним, 19 лет, женский пол
03 сентября 2023 г. в 12:30
Здравствуйте, я начала принимать серлифт, выпила одну таблетку, и у меня возникло сильное сердцебиение, тошнота, потеря аппетита и другие неприятные...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут