Что означает наличие эритроцитов в моче при болях и дискомфорте? — вопрос №1527493

Появление эритроцитов в моче с сопутствующими симптомами — болезненностью при мочеиспускании, дискомфортом в поясничной области, редкими позывами при обильном питье и изменением цвета мочи — вызывает серьёзную озабоченность. Ранее нормальное УЗИ не исключает динамику патологических процессов. Такие проявления могут свидетельствовать о воспалении мочевыводящих путей, например, цистите или пиелонефрите, а также о наличии мочекаменной болезни, опухолевых процессов, либо заболевании почечной паренхимы. Важно, что ситуация усугубляется повторным появлением симптомов после относительно длительного периода отсутствия выраженных признаков. Акцентирую внимание на необходимости не ограничиваться только урологическими и нефрологическими обследованиями. Рекомендуется консультация гинеколога для исключения воспалительных заболеваний, которые могут маскироваться под урологическую патологию, а также ревматолога, так как некоторые системные заболевания (например, системная красная волчанка или васкулиты) могут проявляться гематурией. Следует провести расширенную диагностику: повторный общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев мочи на чувствительность к антибиотикам, биохимический анализ крови с определением маркеров воспаления, УЗИ почек в динамике, возможно, компьютерную томографию с контрастированием или МРТ для более точной визуализации. Также показано обследование на наличие камней и опухолей мочевой системы. Особое внимание уделите тщательному сбору анамнеза, включая наличие травм, физических нагрузок, менструального цикла, сопутствующих заболеваний. На период обследования и лечения следует воздержаться от самолечения, соблюдать режим питья и избегать факторов, усиливающих воспаление — переохлаждения, раздражающих продуктов и напитков. Комплексный подход с привлечением специалистов различных профилей позволит определить точную причину гематурии и своевременно назначить оптимальную терапию.

Наличие эритроцитов в моче (гематурия) может указывать на различные заболевания мочевыводящей системы. Ранее обнаружение эритроцитов без аномалий на УЗИ могло свидетельствовать о незначительных или временных нарушениях. Однако повторное появление симптомов: болезненное мочеиспускание, дискомфорт в поясничной области, уменьшение частоты мочеиспускания даже при обильном питье и темная моча, требует более тщательного обследования. Наиболее вероятные причины — инфекционные заболевания мочевого пузыря или почек (цистит, пиелонефрит), мочекаменная болезнь, воспалительные процессы, поражения почечной паренхимы или наличие опухолевых образований. Рекомендую как можно скорее обратиться к урологу или нефрологу для проведения полного клинического обследования: повторного анализа мочи с микроскопией, посева мочи на бакпосев, биохимического анализа крови, а также инструментальных методов диагностики — УЗИ почек и мочевого пузыря с внимательным осмотром, возможно, компьютерной томографии. Необходимо исключить инфекционный процесс и повреждения почек, так как несвоевременная диагностика и лечение может привести к осложнениям. До посещения врача рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости, избегать переохлаждений и соблюдать гигиену. Важно не заниматься самолечением и уточнить диагноз у специалиста.