Почему повышены эритроциты в моче у подростка? — вопрос №1431635

Наличие эритроцитов в моче у подростка может свидетельствовать о различных состояниях, которые не всегда связаны с серьезными патологиями. Возможно, что следы крови в моче являются остаточными явлениями после ранее перенесённых нарушений, таких как песок в почках. Однако важно учитывать, что гематурия может быть симптомом воспалительных процессов, травм, нарушений свертываемости крови или заболеваний почек и мочевыводящих путей. Учитывая, что первичные обследования, включая УЗИ и биохимический анализ крови, не выявили отклонений, рекомендуется провести более детальное исследование. Следует выполнить общий анализ мочи с микроскопией осадка для уточнения морфологии эритроцитов — присутствие дисморфных клеток может указывать на гломерулярное повреждение. Также целесообразно провести повторный анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи для исключения инфекций и, при необходимости, тесты на свертываемость крови. Поскольку предыдущий специалист упомянул возможность консультации нефролога и уролога, стоит рассмотреть возможность проведения дополнительной инструментальной диагностики, такой как цистоскопия, для визуализации мочевого пузыря и уретры. Кроме того, рекомендация другого специалиста о необходимости иммуноферментных и серологических исследований для выявления системных патологий в этом случае важна, так как аутоиммунные заболевания также могут проявляться гематурией. Для расширения диагностики можно проконсультироваться с гематологом, чтобы исключить нарушения крови, и с иммунологом для оценки уровня антител и иммунных комплексов. В качестве нового подхода можно рассмотреть проведение проб с физической нагрузкой или специальные тесты для оценки проницаемости почечного фильтра, что может помочь выявить скрытые патологии. Важно соблюдать умеренную физическую активность и избегать травмирования почек. При появлении новых симптомов, таких как боль в пояснице, отёки, повышение температуры или ухудшение общего состояния, необходимо срочно обратиться к врачу. Дальнейшее лечение и наблюдение должны осуществляться под контролем специалистов с учётом результатов расширенного обследования.

Повышенное количество эритроцитов в моче (гематурия) у подростка может быть связано с различными причинами, включая травмы, инфекции, воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, а также с остаточными изменениями после перенесенного песка в почках. Поскольку УЗИ почек и мочевого пузыря, а также биохимические анализы крови не выявили отклонений, необходимо рассмотреть дополнительные методы диагностики. Рекомендуется проведение общего анализа мочи с микроскопией осадка для уточнения количества и характера эритроцитов (изменённые клетки могут указывать на повреждение почек), а также повторное исследование мочи по Нечипоренко. Важно исключить инфекции мочевых путей, для чего может потребоваться посев мочи. Если результаты анализов сохранятся с повышенным уровнем эритроцитов, показана консультация нефролога или уролога для более детального обследования, возможно проведение цистоскопии и более специализированных анализов, включая иммуноферментные и серологические тесты для исключения заболеваний почек и системных патологий. Наблюдение и повторные обследования помогут выявить причину гематурии и предотвратить возможные осложнения. Необходимо соблюдать рекомендации врача и избегать физических нагрузок, которые могут усилить симптом. При появлении боли, повышения температуры или ухудшения состояния следует немедленно обратиться за медицинской помощью.