Как скорректировать дозировку Эутирокса после удаления щитовидной железы? — вопрос №1512189

Уровень ТТГ 3,53 мкМЕ/мл при приеме 88 мкг гормонов щитовидной железы после полной тиреоидэктомии находится в верхней части нормы, что может объяснять появление симптомов недостаточной заместительной терапии, таких как усталость и нарушения менструального цикла. Следует учесть, что гормональный фон после завершения грудного вскармливания претерпевает изменения, которые могут влиять на уровень ТТГ и симптомы. Рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом для возможной коррекции дозы Эутирокса, вероятно, повышение до 100 мкг будет оправдано, но обязательно контролировать ТТГ через 6–8 недель после изменения дозы. Дополнительно, для полного понимания состояния целесообразно проверить свободные тиреоидные гормоны (Т4 свободный, Т3) и другие лабораторные показатели, а также учесть консультацию гинеколога для оценки гормонального фона, так как нерегулярность менструального цикла может иметь комплексные причины. Также важно исключить другие возможные причины усталости, включая анемию, дефицит витаминов или психоэмоциональное перенапряжение.

После полной тиреоидэктомии важно поддерживать уровень ТТГ в пределах ниже нормы или около нижней границы для предотвращения гипертиреоза и сохранения оптимального состояния. Текущий уровень ТТГ 3,53 мкМЕ/мл при приеме 88 мкг Эутирокса несколько повышен по сравнению с предыдущим результатом 1,4. Нерегулярный менструальный цикл и усталость могут быть связаны с недостаточной дозировкой гормонов щитовидной железы. Грудное вскармливание и гормональные изменения после родов также могут влиять на гормональный баланс и уровень ТТГ. Рекомендуется обсудить с эндокринологом возможность повышения дозировки Эутирокса до 100 мкг, с повторным контролем ТТГ через 6-8 недель для корректировки терапии.