Как улучшить состояние при боли в поджелудочной и желчном пузыре после неправильного питания? — вопрос №1571383

Отменить все лекарства, что принимаете, главное — урсосан. Альмагель А чередовать со смектой раза 3 в день и то и то. Пить, но шпу и бускопан. В питании вместо пшенной каши — овсяная и бананы можно. Учитывая камень в желчном пузыре при отсутствии улучшения — скорая помощь.

Дмитрий Владиславович, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а реамберин капать есть смысл еще раз?

Здравствуйте! Прием урсосана вам с камнем в желчном пузыре противопоказан, он мог спровоцировать движение камня и острый холецистит. Я бы рекомендовала все-таки не идти здесь в слепую, а обратиться в приемный покой для прохождения узи брюшной полости и исключения хирургической патологии.

Реамберин — если вы чувствуете именно отравление или недоброкачественной пищей или алкоголем. Обострение холецистопанкреатита он не лечит.

Добрый день. У Вас обострение холецистопанкреатита. Сейчас главное соблюдение диеты (дробное питание небольшими порциями 4-5 раз в день, исключить жирное, жареное, острое, горячее, преимущественно каши на воде и отварное мясо). В теоапии реамберин продолжать, спазмолитики (мебеверин 200мг х 2 раза в день, или ношпа по 1-2 т * 3 раза в день), ферменты (креон или мезим 1т х 3 раза в лень вместе с приемом пищи), энтерол 1к х 2 раза в день Сдать оак, срб, копрограмму. При воспалительных изменениях понадобиться антибактериальная терапия

Здравствуйте. Судя по вашему описанию, вы пережили приступ острого панкреатита на фоне обострения желчнокаменной болезни. Это серьёзно, особенно с камнем в желчном пузыре. В ближайшие дни нужно исключить осложнения — например, застой желчи или повторное воспаление поджелудочной железы. Сначала — обязательные обследования: общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, а при возможности — КТ или МРПХГ для более точной оценки состояния поджелудочной и желчного. Анализы кала и рвотных масс на инфекции тоже желательны, если есть подозрение на пищевое отравление (особенно после устриц). Ваши действия сейчас: строгая диета — легко усвояемая пища, малыми порциями, никакого жирного, острого, алкоголя. Пейте достаточно воды, чтобы не было обезвоживания. Что касается лекарств — Урсосан принимайте как назначали, он помогает желчи двигаться лучше. Из обезболивающих можно использовать но-шпу или парацетамол, если боль терпимая. При повторении рвоты или сильной боли — срочно в стационар. Реамберин капать повторно без назначения врача не стоит — это решение должен принимать врач на основании анализов. Лучше всего вам нужно как можно скорее попасть на приём к гастроэнтерологу, возможно, потребуется госпитализация. Камень в желчном пузыре размером 8×9 мм может вызывать повторные приступы, поэтому вопрос о его удалении может быть рассмотрен. Пока соблюдайте режим и следите за самочувствием. Если боль усиливается, появляется температура, повторная рвота или желтуха — обращайтесь в скорую.

Здравствуйте, необходимо пройти узи обп, дробное питание 5-6 раз в день, стол № 5. Если ваши жалобы на вышеуказанных лекарственных препаратов сохраняется, то вызвать смп или обратился в стационар самостоятельно.

Здравствуйте. На фоне желчнокаменной болезни, хронического панкреатита и серьёзной пищевой провокации (жирное, алкоголь, устрицы) у Вас, вероятнее всего, обострение панкреатита на фоне билиарного криза и возможного реактивного гастродуоденита. Срочно: строгая диета № 5п (только слизистые каши, вода, бульон, компот, всё тёплое, не кислое), обильное питьё, полный отказ от алкоголя, жирного и курения. Из лекарств: спазмолитик (Дюспаталин 200 мг 2 раза в день или Но-шпа 40 мг 3 раза в день), ферменты (Креон 25 000 по 1 капсуле 3 раза в день во время еды), ингибитор протонной помпы (омепразол 20 мг утром натощак 10 дней), при выраженной тошноте — Церукал 10 мг 2–3 раза в день до еды. Урсосан можно оставить на ночь, если переносится. Индинол, витамин Е и жирорастворимые витамины временно лучше отменить на 3–5 дней. Если усилятся боли, поднимется температура, появится рвота или потемнеет моча — не тяните, срочно в стационар.

Учитывая описанные симптомы и имеющиеся хронические заболевания (желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гиперплазия печени), рекомендуется срочно обратиться за очной медицинской помощью для исключения острого панкреатита, холецистита, холангита или билиарной обструкции. Рекомендуемые обследования (по приоритету): 1. Лабораторные анализы: ◦ Общий и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин, амилаза, липаза, СРБ, глюкоза). ◦ Общий анализ мочи (диастаза). ◦ Копрограмма + эластаза кала (при сохранении диареи). 2. Инструментальная диагностика: ◦ УЗИ органов брюшной полости (оценка желчного пузыря, поджелудочной, печени, выявление возможного холедохолитиаза). ◦ При недостаточной информативности — МРТ брюшной полости с холангиопанкреатографией (МРХПГ) для исключения обструкции протоков. ◦ По показаниям — ФГДС (при подозрении на гастродуоденит, язву). 3. Дополнительно: ◦ Если сохраняется лихорадка или признаки инфекции — посев крови, кала (исключение токсикоинфекции, особенно после употребления устриц). Что можно сделать до визита к врачу? • Диета: стол № 5 (исключение жирного, острого, алкоголя, кофеина). • Режим: покой, дробное питье (регидрон при диарее). • Отслеживание симптомов: температура, нарастание боли, желтуха, рвота — требуют немедленной госпитализации. Важно: • Урсосан принимается по назначению врача, но при остром состоянии его дозировку может корректировать только гастроэнтеролог. • Не принимайте обезболивающие (НПВС, спазмолитики) до осмотра врача — это может маскировать симптомы хирургической патологии. Рекомендуется экстренный визит в приемное отделение при усилении боли, повторной рвоте или появлении желтухи!