Вопрос закрыт

Что делать при диагнозе низкой степени дисплазии (LSIL) и ВПЧ 31? — вопрос №1504190

Пациент, 32 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 17:18
Доьрый день.Подскажите дальнейшие действия при таком диагнозе? ВПЧ31 5,1×10*4 описание: В материале неизменённые клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоёв, клетки цилиндрического эпителия (лежащие раздельно и в скоплениях), метаплазированные клетки и небольшое количество лейкоцитов. Обнаружены клетки с признаками дискариоза. 15. Заключение: Обнаружены клетки с признаками низкой степени плоскоклеточного интраэпителиального поражения (LSIL): ВПЧ — эффект, легкая дисплазия (CIN I). Рекомендуется тестирование на HPV-инфекцию, согласно рекомендациям CAP(2013г). Классификация по Г. Н. Папаниколау — 3 класс (клетки с более выраженными морфологическими изменениями ядер, обозначенными как дискариоз). Результаты даны в соответствии с международной системой классификации Бетесда (2014г).
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Обнаружение низкой степени плоскоклеточного интраэпителиального поражения (LSIL) на фоне инфекции высокоонкогенного типа ВПЧ 31 требует комплексного подхода, включающего наблюдение и возможно лечение. Необходимо обратиться к гинекологу-онкологу для проведения полного осмотра, включая кольпоскопию с возможным взятием прицельной биопсии для уточнения характера поражения и исключения более тяжелых степеней дисплазии. Тестирование на ВПЧ помогает определить вирусную нагрузку и роль инфекции в изменениях клеток. Повторный ПАП-мазок обычно выполняется спустя 6 месяцев для оценки динамики — регрессирования, стабильности или прогрессирования патологических изменений. При сохранении LSIL или увеличении изменений может потребоваться разрушение патологической ткани методами криодеструкции, лазерной терапии или конусной биопсией. Крайне важно поддерживать иммунную систему: исключить курение, скорректировать питание, снизить стресс и обеспечить адекватный уровень витаминов и микроэлементов, что поможет организму бороться с инфекцией ВПЧ. Одновременно стоит проконсультироваться с иммунологом для оценки состояния иммунитета и подбора дополнительных иммуностимулирующих мероприятий или препаратов, если это будет необходимо. Не следует забывать о регулярном наблюдении и контроле изменений, поскольку при правильном ведении LSIL зачастую регрессирует без прогрессирования в рак. Такая тактика позволяет минимизировать агрессивные вмешательства и сохранить здоровье шейки матки.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выявлении низкой степени плоскоклеточного интраэпителиального поражения (LSIL), связанного с высокоонкогенным типом ВПЧ 31, необходимо проведение следующих мероприятий: 1. Консультация гинеколога-онколога для полного обследования и определения тактики наблюдения или лечения. 2. Повторная ПАП-мазок через 6 месяцев для оценки динамики изменений; 3. При необходимости проведение кольпоскопии с прицельной биопсией для уточнения диагноза и исключения поражений средней и высокой степени дисплазии; 4. Тестирование на типирование ВПЧ для мониторинга вирусной нагрузки и оценки риска прогрессирования; 5. При отсутствии прогрессирования изменений либо регрессии LSIL — наблюдение; при прогрессировании возможно назначение терапии (например, криодеструкция, лазерная терапия или конусная биопсия); 6. Важно поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни и избегать факторов риска (курение, стресс, иммунодефицит). Рекомендуется строгое выполнение рекомендаций лечащего врача и регулярное наблюдение для предотвращения развития тяжелых форм дисплазии и рака шейки матки.

Похожие вопросы
Что означает дисплазия шейки матки 1 степени и результаты дополнительных анализов?
Настя, 25 лет, женский пол
06 августа 2025 г. в 11:40
Здравствуйте! 02.07 я была на периодическом медосмотре, по мазку цитологии у меня выявили дисплазию шейки матки 1 степени. Я переслала три анализа в...
2 ответа
Что делать при дисплазии и положительном ВПЧ после лечения?
Пациент, 28 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 19:14
Здравствуйте! Планово проходила гинеколога в мае и сдавала мазки на цитологию. И вот у меня обнаружили дисплазию лёгкой степени, сдала впч, первый...
9 ответов
Что означает обнаружение ВПЧ 33, 51, 56 и дисплазии 1 стадии?
Аноним, 22 года
07 февраля 2025 г. в 22:55
Мне выявили вирус папилломы человека типов 33, 51 и 56, а также диагностировали дисплазию шейки матки первой степени после цитологического...
2 ответа
Нужно ли делать биопсию при ВПЧ 68 типа?
Аноним, 27 лет
14 апреля 2025 г. в 13:48
Здравствуйте. Мне при анализах выявили вирус папилломы человека 68 типа в количестве 7.3. Цитология показала без особенностей, но лейкоциты в мазке...
2 ответа
Почему результаты цитологии показывают HSIL, а кольпоскопия выявляет кольпит?
Пациент, 32 года, женский пол
21 мая 2025 г. в 15:15
В конце марта проходила диспансеризацию, сделали жидкостную цитологию. Результат Hsil. Я сделала расширенную кольпоскопию в клинике, результат...
2 ответа
Что означают результаты цитологии и анализ на ВПЧ 16, и какие дополнительные обследования нужны?
Пациент, 22 года, женский пол
02 апреля 2025 г. в 22:29
Здравствуйте. Помогите расшифровать цитологию. Какие дополнительные анализы сдать. Сдавала мазок. Заключение: Назначенные окраски (реакции,...
2 ответа
Как лечить дисплазию шейки матки второй степени и признаки ВПЧ?
Марина, 46 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 07:03
Здравствуйте. . ВПЧ четыре месяца назад сдавала-отрицательно. ИППП-отрицательно. Удалили полипы, гистрорезектоскопия, биопсия-показала цин 1. Сейчас...
2 ответа
Насколько серьезны изменения в результатах анализа?
Аноним, 39 лет, мужской пол
21 мая 2023 г. в 17:59
Здравствуйте, я сдал анализы и получил результаты, которые показывают изменения клеток плоского эпителия, характерные для папилломавирусной инфекции....
2 ответа
Зачем нужна биопсия при нормальном мазке?
Аноним
20 ноября 2023 г. в 18:32
Здравствуйте, мне поставили диагноз атипическая зона трансформации шейки матки и обнаружили ВПЧ. У меня были сделаны анализы, включая мазок на...
2 ответа
Что означает наличие HPV и отсутствие высокоонкогенных штаммов?
Наташа, 26 лет, женский пол
22 декабря 2023 г. в 20:42
Здравствуйте! По кольпоскопии у меня обнаружили лейкоплакию шейки матки. По цитологии дисплазия lsil и впч инфекция. Я и муж сдавали анализ на...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут