Что означают результаты цитологии и анализ на ВПЧ 16, и какие дополнительные обследования нужны? — вопрос №1501996

В результатах цитологии выявлены клетки с неопределённым дискариозом, что требует дополнительного наблюдения. Через высокое количество ВПЧ 16 следует провести контрольный ПЦР через 6 месяцев для оценки динамики вирусной нагрузки. Рекомендуется консультация гинеколога-онколога и, возможно, кольпоскопия для более детального обследования шейки матки. Врождённая эрозия и фолликулярная киста не представляют угрозы, но должны находиться под наблюдением специалиста. Дополнительных анализов по ИППП сдавать не нужно, если предыдущие тесты отрицательны.

Обнаружение клеток с неопределённым дискариозом (ASC-US) требует внимательного наблюдения и повторного цитологического исследования через 6 месяцев для оценки динамики изменений. Высокая вирусная нагрузка ВПЧ 16 (9,9×10^6 копий/10^5 клеток) является значимым фактором риска и требует тесного контроля. Необходимо провести повторный ПЦР-тест через полгода для оценки возможного снижения вирусной нагрузки или прогрессирования инфекции. В дополнение к консультации гинеколога-онколога целесообразно включить в обследование кольпоскопию для выявления возможных атипичных зон и проведения при необходимости прицельной биопсии. Рекомендуется также повторить цитологию с целью мониторинга морфологических изменений эпителиальных клеток. Наличие врождённой эрозии шейки матки и фолликулярной кисты яичника требует регулярного наблюдения гинеколога, но, как правило, не связаны с онкологическими рисками. Поскольку результаты на ИППП отрицательны, дополнительных анализов в этом направлении сдавать не требуется. Новым аспектом в вашем обследовании может стать оценка состояния иммунитета, поскольку без эффективного иммунного ответа возможно сохраняющееся или нарастающее действие ВПЧ. Рекомендуются иммуномодулирующие препараты по назначению специалиста. Также стоит обсудить возможность вакцинации против ВПЧ, даже при наличии инфекции, для профилактики повторного заражения или инфицирования другими типами вируса. Необходимо избегать самостоятельной установки диагноза и лечения — все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом после проведения всех необходимых исследований.