Вопрос закрыт

Как лечить дисплазию шейки матки второй степени и признаки ВПЧ? — вопрос №1488546

Марина, 46 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 07:03
Здравствуйте. . ВПЧ четыре месяца назад сдавала-отрицательно. ИППП-отрицательно. Удалили полипы, гистрорезектоскопия, биопсия-показала цин 1. Сейчас новая цитология показала дисплазию второй степени, признаки ВПЧ. Что мне делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Обнаружение изменений среднего риска, несмотря на отрицательный результат анализа ВПЧ ранее, может свидетельствовать о новом инфицировании или активизации вируса. Важным этапом является проведение кольпоскопического обследования с прицельной биопсией для точной оценки характера и глубины поражения. При подтверждении изменений второго уровня может понадобиться хирургическое удаление патологической ткани, но решение зависит от полного клинического и гистологического анализа. В дополнение к рекомендациям гинеколога, стоит обсудить возможность консультации у иммунолога для оценки иммунного статуса, а также рассмотреть вакцинацию против высокоонкогенных штаммов ВПЧ, что может помочь в профилактике дальнейшего прогрессирования изменений. Постоянное наблюдение и повторная диагностика крайне важны для своевременного выявления и лечения возможных осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дисплазия шейки матки второй степени (ЦИН 2) представляет собой среднюю степень предраковых изменений эпителия, которая требует внимательного подхода и наблюдения. Несмотря на то, что ранее выявленного ВПЧ не было, повторная цитология показала признаки ВПЧ и дисплазии, что указывает на возможное новое инфицирование или активацию вируса. Первым шагом рекомендуется проведение кольпоскопии с прицельной биопсией изменённых участков для оценки глубины и распространённости поражения. В зависимости от результатов биопсии, может быть рекомендовано лечение – чаще всего это конусообразная эксцизия шейки матки (коническая биопсия) или другие методы удаления патологической ткани, такие как лазерная терапия или криодеструкция. Важно также продолжать наблюдение после лечения с повторными цитологическими и кольпоскопическими обследованиями. Рекомендую обратиться к гинекологу-онкологу для комплексной оценки и выбора оптимальной тактики лечения.

Похожие вопросы
Что делать при дисплазии и положительном ВПЧ после лечения?
Пациент, 28 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 19:14
Здравствуйте! Планово проходила гинеколога в мае и сдавала мазки на цитологию. И вот у меня обнаружили дисплазию лёгкой степени, сдала впч, первый...
9 ответов
Почему при регулярных осмотрах обнаружили тяжелую дисплазию и какова вероятность рака?
Анастасия, 24 года, женский пол
29 июня 2025 г. в 12:32
Сдавала онкоцитологию всегда во время, была всегда хорошая, последний раз в марте. 21 июня сделала кольпоскопию и не понравилась врачу и взяла...
8 ответов
Есть ли дисплазия шейки матки при хроническом цервиците и ВПЧ?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 13:00
Мне поставили диагноз хронический цервицит после биопсии шейки матки. Также выявили вирус папилломы человека (ВПЧ). По результатам онкоцитологии и...
2 ответа
Почему результаты цитологии показывают HSIL, а кольпоскопия выявляет кольпит?
Пациент, 32 года, женский пол
21 мая 2025 г. в 15:15
В конце марта проходила диспансеризацию, сделали жидкостную цитологию. Результат Hsil. Я сделала расширенную кольпоскопию в клинике, результат...
2 ответа
Каковы возможные последствия высокого уровня ВПЧ и как с ним бороться?
Аноним, 23 года, женский пол
07 мая 2024 г. в 15:43
У меня сохраняется ВПЧ 16 и 18 на протяжении двух лет, была дисплазия шейки матки, которую удаляли лазером три года назад. Мазки были в норме, но...
2 ответа
Как часто нужно проходить обследование после биопсии?
Аноним, 45 лет, женский пол
05 декабря 2024 г. в 02:08
Здравствуйте. Я прошла кольпоскопию и биопсию после обнаружения ВПЧ и дисплазии. Врачи рекомендовали наблюдаться раз в год, но я переживаю, что это...
2 ответа
Что значит увеличенные ядра в цитологии?
Аноним, 28 лет, женский пол
18 декабря 2023 г. в 00:00
Здравствуйте. Я после родов проходила кольпоскопию, где выявили участок, вызывающий беспокойство. Сделала ПАП-тест, и результаты показали увеличенные...
2 ответа
Что означает 3 степень дисплазии и какие последствия могут быть?
Аноним, 29 лет, женский пол
17 августа 2022 г. в 14:25
Здравствуйте. У меня была диагностирована дисплазия 3 степени, и я хочу узнать, это еще не рак? Почему по цитологии результат LSIL, а по биопсии HSIL?...
2 ответа
Стоит ли переживать из-за ВПЧ 16 и 58 типов?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 сентября 2023 г. в 16:59
Здравствуйте! У меня обнаружены ВПЧ 16 и 58 типа, а также лёгкая дисплазия клеток. Биопсия шейки матки показала, что всё в порядке, но меня беспокоит...
2 ответа
Что означают результаты анализов и нужно ли лечение?
Аноним
16 марта 2019 г. в 00:25
Здравствуйте, мне 30 лет и у меня есть результаты жидкостной цитологии и кольпоскопии, с которыми мне нужно разобраться. Каковы значения моих...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут