Что вызывает сильную боль в тазобедренном суставе и когда нужен эндопротез? — вопрос №1497099

Судя по описанию симптомов, у вашей мамы присутствуют не только боли в тазобедренном суставе, но и выраженный болевой синдром в области поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра, что указывает на возможное сочетание нескольких проблем — коксартроза тазобедренного сустава и заболеваний поясничного отдела позвоночника (возможно, радикулопатия, стеноз, воспаление нерва). Именно поэтому одномоментное лечение только тазобедренного сустава, даже если у нее есть артроз, не приносит стойкого облегчения. Коксартроз действительно может вызывать боли в паху, усиливаться при нагрузке и движениях, но при интенсивных болях, иррадиирующих в ягодицу и ногу, и при сохранении болей в покое и ночью, необходимо комплексное обследование. Рекомендации: 1. Необходимо пройти полное обследование: рентген тазобедренных суставов, МРТ поясничного отдела позвоночника — чтобы оценить состояние суставов и нервных структур. 2. Обследоваться у специалиста — ревматолога и невролога для дифференциальной диагностики. Иногда боли в бедре обусловлены поражением нервных корешков (радикулит, грыжи дисков). 3. Консервативное лечение должно включать: лечебную физкультуру под контролем специалиста, медикаментозное лечение — обезболивающие и противовоспалительные препараты, иногда физиотерапию. 4. Если подтвердится тяжелая стадия коксартроза с выраженным разрушением сустава, и после адекватного консервативного лечения боли останутся, понадобится консультация ортопеда-хирурга для возможной замены тазобедренного сустава (эндопротезирование). 5. Поскольку назначали процедуры на поясницу (РЧА, блокады), вероятно, есть пахово-поясничный синдром, и это требует коррекции. Важно не заниматься самолечением, а работать с несколькими специалистами одновременно для точного выяснения причины болей и выбора адекватного лечения. При затяжных болях, ограничении движений и ухудшении качества жизни эндопротезирование зачастую значительно улучшает состояние. Поэтому при подтверждении диагноза коксартроз и отсутствии эффекта от лечебных мероприятий замена сустава — логичный и эффективный шаг. Обратитесь в крупный специализированный центр для комплексной диагностики и получения второго мнения.

У вашей мамы, вероятно, имеются комплексные проблемы, включающие не только коксартроз тазобедренного сустава, но и заболевания поясничного отдела позвоночника, такие как радикулопатия или стеноз, что объясняет боли в ягодице и ноге. Коксартроз вызывает боли в паху и усиливается при движениях, но постоянные ночные боли и иррадиация в ногу требуют комплексной диагностики. Рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела и рентген тазобедренных суставов, а также проконсультироваться с ревматологом и неврологом. Консервативное лечение должно быть комплексным, включая лечебную физкультуру, медикаменты и физиотерапию. Эндопротезирование становится необходимым при тяжелом разрушении сустава и отсутствии улучшения после всех консервативных мер. Дополнительно стоит обратить внимание на влияние мышечного спазма и состояния нервных структур; консультация физиотерапевта или врача-реабилитолога поможет подобрать индивидуальные методики, такие как Мягкие мануальные техники, тейпирование или электростимуляция, которые могут снизить болевой синдром и улучшить функцию. При отсутствии эффекта от комплексного лечения замена сустава — оправданный и эффективный шаг улучшения качества жизни.