Что делать с болью в тазобедренном суставе и внутрисуставным телом? — вопрос №881104

Здравствуйте. Вы молодой- протез всегда успеется. Обратитесь в центральные институты травматологии для выполнения артроскопии тазобедренного сустава

Наличие внутрисуставного тела в тазобедренном суставе на фоне коксартроза 2 степени действительно является источником механического раздражения и, как следствие, болевого синдрома и дискомфорта при движении. Механизм болей и «подклиниваний» связан с препятствием нормальному скольжению суставных поверхностей, что подтверждается клинической картиной и визуализационными методами. Местная терапия НПВС и хондропротекторы оказывают лишь симптоматическое, поддерживающее действие, не воздействуя на причину — внутрисуставное тело. Консервативное лечение может быть полезно для снижения воспаления, но не устраняет механическую причину боли. Артроскопия как малоинвазивная методика позволяет удалить внутрисуставное тело, что зачастую приводит к снижению симптомов и улучшению функции сустава. Однако, при наличии выраженного артрозного поражения и функциональных ограничений, неизбежно возникает вопрос о возможном дальнейшем прогрессировании заболевания и необходимости эндопротезирования. Следует подчеркнуть, что раннее удаление внутрисуставного тела артроскопическим методом может отсрочить необходимость замены сустава, улучшить качество жизни и уменьшить болевой синдром. Одновременно с хирургическим вмешательством стоит рассмотреть комплексную реабилитацию с участием физиотерапевта, укрепление мышечного корсета, а также оценить необходимость и объем дальнейшего медикаментозного лечения с учетом функционального состояния сустава и степени воспаления. В качестве дополнения к мнению ортопеда можно рекомендовать консультацию ревматолога для исключения сопутствующих воспалительных заболеваний, которые могут усугублять клиническую картину. Для принятия окончательного решения целесообразно провести повторное комплексное обследование сустава с оценкой динамики изменений и функциональной способности, а также обсуждение рисков и выгод обоих вариантов лечения — артроскопии и эндопротезирования. Важным является индивидуальный подход, с учетом особенностей пациента, образа жизни и степени нагрузки на сустав.

При наличии внутрисуставного тела и коксартроза 2 степени консервативное лечение может временно уменьшить симптомы, но не устраняет причину боли и механического раздражения сустава. Артроскопия позволяет удалить внутрисуставное тело и может облегчить симптомы, особенно если боли и подклинивания связаны с этим. Эндопротезирование обычно рассматривается при более выраженном разрушении сустава и выраженных функциональных ограничениях. Рекомендую обсудить с ортопедом возможность артроскопического удаления тела, если консервативная терапия недостаточно эффективна, а эндопротезирование - при дальнейшем прогрессировании коксартроза и ухудшении качества жизни.