Вопрос закрыт

Что происходит с моим состоянием при атипичной депрессии и шизоидной акцентуации? — вопрос №1515638

Аноним, женский пол
13 апреля 2025 г. в 00:04
Мне 20 лет, я прохожу лечение антидепрессантами (Золофт, 150 мг) и нейролептиками (Сероквель, 100 мг) по диагнозу затяжное атипичное депрессивное расстройство средней тяжести и выявленной шизоидной акцентуации личности. В детстве была жертвой сексуальных домогательств, была свидетелем насилия между родителями и испытывала безразличие, особенно со стороны матери. В детстве проявляла жестокость к животным без эмпатии. Сейчас меня беспокоит постоянная раздражительность, вспышки гнева, в том числе направленные на себя (аутоагрессия в виде порезов и повторного травмирования открытых ран), зацикленные движения, сильная тяга к одиночеству и чувство отчуждения от окружающих, а также длительные приступы гнева по несколько часов или целый день. Прошу объяснить, что происходит с моим эмоциональным состоянием и почему возникают такие симптомы.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У Вас сложная клиническая картина, которая включает в себя затяжное атипичное депрессивное расстройство средней тяжести, шизоидную акцентуацию личности и последствия тяжелых психотравм детства — сексуальное насилие, семейное насилие и эмоциональное пренебрежение. Эти факторы существенно влияют на эмоциональное состояние и поведение. Постоянная раздражительность, тяга к одиночеству и чувство отчуждения — типичные симптомы, связанные с депрессивными расстройствами и шизоидными чертами личности, когда человеку сложно устанавливать эмоциональные связи с окружающими и выражать чувства. Вспышки гнева и аутоагрессивные действия также могут быть проявлением внутреннего напряжения, которое не удаётся разрешить другими способами, и свидетельствовать о высокой эмоциональной драматизации. Зацикленные движения и повторное травмирование ран — это механизмы копинга, которые служат для снятия внутреннего напряжения, но при этом наносят вред. Медикаментозное лечение Золофтом (сертралин) и Сероквелем (кветиапин) направлено на коррекцию депрессивных симптомов и снижение раздражительности, но при наличии тяжёлых переживаний и аутоагрессии очень важна поддержка психотерапевта — желательно специалиста, практикующего методы когнитивно-поведенческой терапии или терапии, ориентированной на работу с травмой. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность повышения интенсивности психотерапевтической помощи, включая работу с травматическим опытом, а также методы релаксации и управления гневом. Если вспышки гнева и аутоагрессия усиливаются, необходима срочная консультация психиатра для возможной корректировки лечения, чтобы обеспечить вашу безопасность и улучшить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Сложная клиническая картина складывается из атипичного депрессивного расстройства, шизоидной акцентуации личности и тяжелых психотравм детства, которые существенно влияют на эмоциональное состояние и поведение. Постоянная раздражительность и тяга к одиночеству являются симптомами, связанными с депрессией и особенностями личности, осложненными травматическим опытом. Вспышки гнева и аутоагрессивные действия свидетельствуют об отсутствии эффективных способов справляться с внутренним напряжением. Медикаментозное лечение направлено на коррекцию этих симптомов, однако для улучшения состояния необходима интенсивная психотерапевтическая помощь, в том числе с использованием методов, ориентированных на проработку травм и обучение стратегиям управления гневом и релаксации. Дополнительно можно рассмотреть групповые терапии, которые помогут снизить чувство отчуждения через взаимодействие с людьми с похожим опытом, а также работу с арт-терапевтом или телесно-ориентированную терапию для снижения внутреннего напряжения и улучшения восприятия собственного тела.

Похожие вопросы
Можно ли справиться с усталостью и отсутствием сил без лекарств?
Аноним, 25 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 23:55
Я несколько раз обращалась к психиатрам из-за постоянной усталости и отсутствия сил. Мне назначали антидепрессанты, после их приёма состояние...
2 ответа
Как справиться с диагнозом шизофрении и депрессией?
Аноним, мужской пол
23 апреля 2023 г. в 12:07
Здравствуйте. Я столкнулся с серьезной проблемой после диагноза шизофрении, с которым не согласен. У меня был нервный срыв, длительная депрессия и я...
2 ответа
Как получить лечение затяжной депрессии?
Аноним
17 июня 2019 г. в 18:53
Здравствуйте! Как я могу получить медикаментозное лечение затяжной депрессии? Живу в маленьком городе и не хочу обращаться к местному психиатру, так...
2 ответа
Что будет после резкой отмены лечения?
Аноним
18 мая 2017 г. в 00:18
Муж лечился от депрессии 3 года, но после смены терапии на стимулотон, состояние ухудшилось, и он резко отказался от всех лекарств. Я боюсь синдрома...
2 ответа
Нужна ли помощь психиатра?
Майя, 19 лет, женский пол
07 октября 2024 г. в 19:48
Здравствуйте. Не знаю, что делать: страдаю депрессией и периодами плохого самочувствия уже 5-й год, повышенной тревогой и паническими атакими 4-й год....
1 ответ
Нормальна ли моя тревожность и нервозность?
Мила, 25 лет, женский пол
20 сентября 2024 г. в 16:55
Здравствуйте, у меня сильная тревожность, постоянный поток мыслей, боязнь за жизнь близких, все время продумываю варианты событий и так весь день. Это...
1 ответ
Как справиться с клинической депрессией?
Анна, 18 лет, женский пол
08 ноября 2023 г. в 16:40
Я уже 3 года как болею депрессией, и только год назад начала её лечить. Произошёл сильный откат этой осенью. Сходила к местному психиатру, мне...
1 ответ
Как справиться сГТР и депрессией без побочных эффектов?
Светлана, 21 год, женский пол
15 июля 2022 г. в 02:11
у меня гтр и депрессия уже на протяжении 2 лет, пила сначала эглонил, но слезла из за побочек, спустя 2 месяца состояние ввернулось и через ещё 4...
2 ответа
Как справиться с длительной депрессией и тревожностью?
Василий, 25 лет, мужской пол
02 июля 2022 г. в 01:37
Здравствуйте, мучает депрессивные состояние, тревога, ничего не интересно, постоянная эмоциональная тяжесть, навязчивые мысли, очень сложно вести...
1 ответ
Почему я испытываю обонятельные галлюцинации при приеме антидепрессантов?
Валентина, 25 лет, женский пол
24 июня 2021 г. в 13:55
Добрый день. Больше полугода назад ни с того ни с сего появилась апатия, самобичевание, бессмысленность жизни, раздражительность и изолированность...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    829 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут