Что означают результаты биохимического скрининга при беременности с повышенным ХГЧ? — вопрос №1430310

Ваши результаты биохимического скрининга показывают повышенный уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — 2,932 МоМ, при нормальном уровне РАРР-А (0,948 МоМ). Индивидуальные риски трисомий 21, 18 и 13 низкие, значительно ниже базовых рисков, что говорит о низкой вероятности наличия хромосомных аномалий у плода. Особенно важно, что риск трисомии 21 (синдрома Дауна) у вас 1:4084, что соответствует низкому риску. Значения толщины воротникового пространства (ТВП) 1,70 мм и наличие кости носа, а также индекс пульсации венозного протока 0,74, соответствуют норме для срока 13 недель, и это дополнительно подтверждает низкий риск хромосомных патологий. Увеличенный уровень ХГЧ при нормальном РАРР-А может отмечаться при многоплодной беременности, неправильном определении сроков беременности, некоторых особенностях плаценты или других причинах, не обязательно связанных с патологиями. В вашем случае, учитывая нормальные размеры плода (КТР 67 мм) и частоту сердечных сокращений 167 уд./мин, а также нормальную толщину воротникового пространства и наличие кости носа, серьезных отклонений не выявлено. Риски преэклампсии и задержки роста плода у вас низкие, кроме риска преэклампсии до 42 недель (1:154), который несколько повышен, что требует наблюдения и консультации у вашего акушера-гинеколога. Рекомендую продолжить динамическое наблюдение у специалиста, выполнение всех рекомендованных исследований, включая повторное УЗИ и допплерометрию в сроки, которые назначит врач. Повышенный ХГЧ сам по себе не является диагнозом, а требует комплексной оценки клинической картины и динамического наблюдения. При необходимости врач может направить на дополнительные обследования или консультацию генетика.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в вашем биохимическом скрининге при беременности может вызывать беспокойство у пациенток, но в вашем случае комплексная оценка показывает низкий риск хромосомных аномалий. Значение ХГЧ в 2,932 МоМ при нормальной концентрации РАРР-А (0,948 МоМ) не свидетельствует об угрозе, особенно учитывая, что индивидуальные риски трисомии 21 (синдром Дауна), 18 и 13 значительно ниже базовых, что говорит о низкой вероятности наличия таких патологий у плода. Нормальные параметры толщины воротникового пространства (ТВП – 1,70 мм), наличие кости носа и индекс пульсации венозного протока в норме подтверждают благоприятный прогноз. Частота сердечных сокращений плода и размер по УЗИ также соответствуют сроку беременности. Повышенный ХГЧ может быть вызван разными причинами, включая индивидуальные особенности плаценты или возможно неточное определение срока беременности, и не обязательно указывает на патологию. Важным является тот факт, что риски преэклампсии и задержки роста плода у вас низкие, хотя повышенный риск преэклампсии до 42 недель (1 к 154) требует наблюдения вашей акушера-гинеколога. Рекомендую строго соблюдать рекомендации врача, проходить повторные УЗИ и при необходимости дообследование. Дополнительно стоит проконсультироваться с врачом-генетиком для детального обсуждения результатов и, при необходимости, дополнительной диагностики. Новым подходом для контроля состояния матери и плода является регулярное использование современных методов мониторинга плацентарного кровотока и динамическое оценивание биохимических показателей, что позволяет своевременно выявить возможные осложнения и скорректировать лечение.