Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означают результаты скрининга при увеличенном ТВП? — вопрос №1421166

Аноним
27 января 2025 г. в 15:48
Мне 27 лет, на первом скрининге в срок 12 недель 6 дней было обнаружено увеличение толщины воротникового пространства (ТВП) 2,6 мм при КТР 72 мм, носовая кость визуализируется. По анализу крови выявлен повышенный уровень свободной бета-ХГЧ (2,52 МоМ) и нормальный уровень PAPP-A (0,87 МоМ). Возрастной риск трисомии 21 составляет 1 к 833, биохимический риск 1 к 410, а комбинированный риск 1 к 329. Так же риск трисомий 13 и 18 менее 1 к 10000. Мне назначена консультация генетика через 10 дней, но я очень переживаю и хочу понять, означают ли эти данные высокий риск трисомии 21 для моего ребенка?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Увеличение толщины воротникового пространства до 2,6 мм при сроке около 12 недель несколько выше нормы, что действительно может повышать вероятность хромосомных аномалий, включая трисомию 21. Однако визуализация носовой кости — положительный фактор, снижающий риск. Ваш комбинированный риск 1:329 указывает на умеренное повышение вероятности, но это не диагноз. Важно понимать, что скрининговые тесты работают на вероятность, а не дают точный ответ. В вашем случае разумным будет проведение консультации у генетика, который при необходимости предложит дополнительные исследования, например, неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) или инвазивную диагностику. Не стоит торопиться с выводами и паникой, постарайтесь сохранять спокойствие. Дополнительно можно рассмотреть ультразвуковое обследование более высокого уровня с оценкой других маркеров и динамики состояния плода для уточнения рисков.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация описывает результаты первого триместрового скрининга с измерением толщины воротникового пространства (ТВП) и проведением биохимического анализа крови. Увеличенный ТВП (2,6 мм), при сроке беременности 12 недель, считается выше нормы (норма обычно до 2,5 мм), что повышает подозрение на хромосомные аномалии, включая трисомию 21. Важно, что носовая кость у плода визуализируется, что снижает риск аномалий. Результаты анализа крови показывают: уровень PAPP-A ниже среднего (0,87 МоМ), а уровень свободного бета-хорионического гонадотропина (fb-hCG) повышен (2,52 МоМ). Это характерно для некоторых случаев трисомии 21. Ваш возрастной риск 1:833 - достаточно низкий, но биохимический риск 1:410 и комбинированный риск 1:329 указывают на умеренное повышение вероятности наличия синдрома Дауна. Риски по трисомиям 13 и 18 крайне низкие (<1:10 000). Таким образом, ваш скрининг показывает повышенный, но не критически высокий риск, он требует уточнения. В таких случаях рекомендация идти к генетику и обсуждать возможность проведения инвазивной диагностики (например, амниоцентеза или хорионбиопсии) вполне оправдана. Поскольку результаты скрининга — это только оценка вероятности, а не диагноз, следующие шаги зависят от консультации специалиста. Рекомендую сохранять спокойствие, избегать тревожных мыслей и дождаться консультации у генетика — он поможет понять результаты и назначить при необходимости дальнейшие обследования.

Похожие вопросы
Что означает промежуточный риск трисомии 21 и стоит ли делать дополнительный анализ?
Аноним, 33 года, женский пол
18 января 2025 г. в 12:30
Мне 33 года, я беременна 16 недель и 3 дня. При первом скрининге выявили базовый риск трисомии 21 как 1 из 362, а индивидуальный риск 1 из 404....
2 ответа
Как правильно интерпретировать риск трисомий и другие показатели скрининга?
Аноним, 25 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 11:21
Здравствуйте. Мне 25 лет. Я прошла пренатальный скрининг и получила показатели свободной бета-субъединицы ХЧГ и РАРР-А, а также базовые и...
2 ответа
Как расшифровать результаты первого скрининга при беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 00:25
Здравствуйте. Мне пришли результаты первого пренатального скрининга, и я хотела бы их расшифровать, чтобы понять, всё ли в норме. Особенно меня...
2 ответа
Есть ли шанс при риске трисомии 21 по УЗИ и анализам первого триместра?
Аноним, 42 года, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 14:41
Моя супруга находится на 14-й неделе второй беременности, ей 41 год, мне 42. Она прошла УЗИ в первом триместре и пренатальные анализы, где показатели...
2 ответа
Что означают результаты тройного теста и первого скрининга?
Аноним, 27 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 22:54
Здравствуйте! Я проходила первый скрининг в 13 недель: по УЗИ сказали, что все хорошо, хотя толщину воротникового пространства (ТВП) измерили 2,5 мм,...
2 ответа
Опасны ли повышенные свободная бета-субъединица ХГЧ и PAPP-A для плода?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 13:47
У меня повышены показатели свободной бета-субъединицы ХГЧ (138,30 МЕ/л, 2,835 МоМ) и PAPP-A (9,351 МЕ/л, 2,544 МоМ). При этом базовые и...
2 ответа
Что делать при высоком ХГЧ на биохимическом скрининге?
Аноним, 31 год, женский пол
26 декабря 2023 г. в 14:31
Здравствуйте! На биохимическом скрининге у меня оказался высокий уровень ХГЧ, и в женской консультации сказали, что это может привести к...
2 ответа
Почему повышены ХГЧ и PAPP-A?
Аноним, 24 года
04 января 2023 г. в 17:54
Здравствуйте! Я получила результаты первого скрининга на сроке 12 недель и 2 дня. У меня повышенные показатели ХГЧ и PAPP-A: ХГЧ 202,80 МЕ/л и PAPP-A...
2 ответа
Что делать при повышенном ХГЧ и риске трисомии 21?
Дарья, 37 лет, женский пол
29 июня 2024 г. в 04:20
Добрый день. По результатам УЗИ 1 скрининга всё хорошо. Но отправили к генетику по возрасту. На приёме врач посмотрел результат крови и сказал, что...
2 ответа
Как расшифровать анализ на риск трисомии 21?
Венера, 25 лет, женский пол
17 апреля 2020 г. в 13:17
Меня пугает риск триссомии 21, можете помочь с расшифровкой анализа.
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут