Вопрос закрыт

Что означают анализы и что делать при жалобах на ЖКТ и слабость у ребенка? — вопрос №1406454

Аноним
14 января 2025 г. в 00:25
Ребёнку 16 лет уже полтора года беспокоят боли в желудочно-кишечном тракте и тошнота. По результатам ФГДС отклонений не выявлено, поставлен диагноз синдром раздражённого кишечника, однако боли иногда возникают и вечером. УЗИ без нагрузки нормальное, но предложили сделать УЗИ брюшной полости с нагрузкой. Был обморок, есть слабость и быстрая утомляемость, низкий гемоглобин, при этом кардиолог исключил сердечные проблемы. Ребёнок сам выбирает питание, не хочет есть некоторые продукты и есть насильно не получается. Гастроэнтеролог назначил анализы и порекомендовал консультацию гематолога, однако в городе один такой врач и приём долго ждать. Хотелось бы понять, что может происходить с организмом и расшифровать результаты анализов.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Основываясь на описанных жалобах и результатах обследований, у ребёнка наблюдается комплекс симптомов, который требует тщательного и комплексного подхода. Низкий гемоглобин указывает на наличие анемии, которая может быть причиной слабости, усталости и обморока. Анемия у подростков часто связана с дефицитом железа, витаминов (В12, фолиевой кислоты) или хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. Учитывая жалобы на боли, тошноту, ирритированный кишечник и нормальные результаты ФГДС, вероятно, могут иметь место функциональные нарушения ЖКТ, однако органические причины не исключены до полноценного обследования. УЗИ с нагрузкой может помочь выявить нарушенный кровоток или функциональные изменения в органах брюшной полости, которые отсутствуют в покое. Питание ребёнка нерегулярное и не сбалансированное, что может усугублять анемию и пищеварительные симптомы. Рекомендую: 1. Продолжать наблюдение у гастроэнтеролога и гематолога; 2. Провести полноценный анализ крови с определением железа, ферритина, витаминов В12 и фолиевой кислоты; 3. В случае подтверждения дефицита - начать соответствующую терапию; 4. Постараться улучшить питание ребёнка, включив достаточное количество белков, железосодержащих продуктов, витаминов; 5. При необходимости провести дополнительные обследования для исключения более серьёзных воспалительных или патологических процессов; 6. Контролировать и фиксировать симптомы, чтобы предоставить врачу максимальную информацию на приёме. Пока рекомендуется избегать самостоятельного назначения препаратов и строго следовать рекомендациям специалистов.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Низкий уровень гемоглобина указывает на анемию, что может объяснять слабость, усталость и обморок у ребёнка. Несмотря на нормальные результаты ФГДС и первичного УЗИ, функциональные расстройства пищеварения, включая синдром раздражённого кишечника, остаются вероятной причиной болей и тошноты. Для уточнения причины анемии важно проверить уровень железа, ферритина, витаминов В12 и фолиевой кислоты. Рекомендуется детально оценить рацион ребёнка, поскольку дефицит питательных веществ может усугублять состояние. Кроме того, консультация диетолога поможет скорректировать питание и повысить поступление необходимых элементов. Следует также не исключать тяжёлые воспалительные заболевания кишечника и целиакию — целесообразно провести дополнительные обследования, например копрологический анализ и серологические тесты. УЗИ с нагрузкой может выявить нарушения кровотока или скрытые патологии, не видимые в покое. Важно помнить, что постоянное наблюдение и координация между гастроэнтерологом и гематологом остаются ключевыми для разработки эффективного плана лечения. Самолечение недопустимо, так как может усугубить ситуацию.

Похожие вопросы
Почему у пожилого мужчины низкий гемоглобин при высоком ферритине и как его лечить?
Аноним
01 января 2025 г. в 21:59
У моего папы 81 год, с 2020 года у него понижается гемоглобин, он чувствует слабость. В 2023 обследовался для исключения онкологии, сделали...
2 ответа
Почему появился выраженный микроцитоз и пойкилоцитоз при анемии и как действовать дальше?
Аноним
27 января 2025 г. в 02:39
У меня в октябре появились боли в желудке и кишечнике, неустойчивый стул, газы и бурление. Гастроэнтеролог обследовала меня: УЗИ в норме, по крови...
2 ответа
Почему при легкой анемии снижен гемоглобин и повышен ферритин, и какие дополнительные обследования нужны?
Аноним, 34 года
20 марта 2025 г. в 14:50
У меня в течение года наблюдается легкая анемия с пониженным уровнем гемоглобина около 112-115 г/л и повышенным уровнем ферритина в пределах 141-163....
2 ответа
Каковы возможные причины анемии у пожилого человека?
Аноним, 67 лет, женский пол
30 января 2022 г. в 02:41
Здравствуйте! У моей 67-летней матери возникла анемия, и врачи не могут установить ее причину. Сначала у нее были боли в правом плечевом суставе и...
2 ответа
Что означает низкий гемоглобин у ребенка?
Аноним
11 октября 2022 г. в 12:02
Здравствуйте! Мы с дочкой сдали анализ крови, и нам сказали, что у нее анемия, так как гемоглобин 110. Ей 11 месяцев, и я читала, что для детей до...
2 ответа
Что означают высокие базофилы у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
05 сентября 2023 г. в 22:37
У ребенка 2 лет высокий уровень базофилов, и я беспокоюсь из-за этого. Она активная и ест нормально, но бледная и с синяками под глазами. Ранее...
2 ответа
Почему у моего сына снижены эритроциты?
Аноним
03 января 2018 г. в 16:49
Здравствуйте! У моего двухмесячного сына наблюдается снижение уровня эритроцитов. Он перенес неонатальную желтуху и принял курс антибиотиков. В 1,5...
2 ответа
Как справиться с анемией у ребенка?
Аноним, мужской пол
18 мая 2017 г. в 15:39
Здравствуйте! Моему ребенку 8 месяцев, и с 2 месяцев мы боремся с анемией. Мы принимаем мальтофер, но гемоглобин не повышается. Прошли обследование,...
2 ответа
Опасен ли повышенный уровень железа у ребенка?
Римма, 44 года, женский пол
22 сентября 2023 г. в 08:51
У ребенка 9 лет, уровень железа поаышен-31 мкмоль. Опасно ли это? Что дальше делать, к какому специалисту обратиться? Все остальные показатели в...
3 ответа
Нужно ли записываться к гематологу при анемии у ребенка?
Ольга, 45 лет, женский пол
20 февраля 2023 г. в 02:38
Направил на анализ гастроэнтеролог, лечили кишечник ребенка, гастроэнтеролог обратила внимание, что у ребенка во всех ОАК, сданных за последний год,...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Адлер
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Адлер
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Адлер
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут