Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означает сохраняющаяся тревога и физический дискомфорт после приёма пароксетина? — вопрос №1438130

Аноним, 19 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 17:21
После завершения трёхнедельного синдрома отмены пароксетина симптомы тревоги, из-за которых я обращалась к психотерапевту, не проходят. Меня беспокоит физический дискомфорт: слабость, озноб по спине, повышенная потливость ладоней, тревога и склонность к плаксивости, что мешает заниматься любимыми делами. Я испытываю неусидчивость, растерянность, панику, которые не проходят при попытках отвлечься. Единственное облегчение — музыка и покачивания. Приступы возникают без видимых причин. Недавно появился страх ездить в транспорте из-за страха приступа. Мне назначили стрезам по одной таблетке дважды в день, а также леводопу с бенсеразидом от синдрома беспокойных ног, но препараты я принимаю только два дня. Что это может быть, тревожное расстройство? Это лечится? Следующий приём у врача скоро.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Описанные вами симптомы – сохраняющаяся тревога, физический дискомфорт, повышенная потливость, неусидчивость, растерянность и панические приступы – действительно могут говорить о тревожном расстройстве, включая паническое расстройство или генерализованное тревожное расстройство с соматическими проявлениями. После отмены пароксетина возможны симптомы синдрома отмены, которые могут сохраняться некоторое время, но если тревога не проходит спустя несколько недель, это указывает на необходимость дальнейшей комплексной терапии. В дополнение к уже назначенным стрезаму и леводопе стоит рассмотреть элементы психотерапии, особенно когнитивно-поведенческую терапию, которая учит эффективным стратегиям управления тревогой и уменьшения паники. Также полезно развивать навыки релаксации – дыхательные упражнения, прогрессивная мышечная релаксация, медитация. Физическая активность умеренной интенсивности способствует снижению тревожности и улучшению общего самочувствия. В некоторых случаях может потребоваться коррекция медикаментозного лечения под контролем психиатра, особенно если симптомы не уменьшаются или ухудшаются. Не стоит откладывать обращение к врачу до следующего приема — при усилении симптомов или возникновении новых стоит обращаться за неотложной помощью. Очень важно регулярное наблюдение у специалиста и соблюдение рекомендаций, так как при правильном комплексном подходе состояние обычно значительно улучшается с течением времени.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно могут соответствовать тревожному расстройству, в частности паническому расстройству или генерализованной тревоге с наличием соматических проявлений и синдрома беспокойных ног. Физический дискомфорт, сопровождающий приступы тревоги — слабость, озноб, повышенная потливость, неусидчивость и чувство растерянности — типичные для тревожных состояний. Страх и избегание ситуаций, связанных с возможностью приступа (например, поездок в транспорте), также часто встречаются при панических атаках. Прием стрезама (препарата на основе бета-гидроксизамина) направлен на снижение тревожности, а леводопа с бенсеразидом — для уменьшения симптомов синдрома беспокойных ног, которые могут усугублять тревожность и нарушать сон. Возможно, вашему организму потребуется некоторое время для адаптации к медикаментам; плохое качество сна в первые дни приема леводопы — частое побочное явление, которое обычно уменьшается со временем. Очень важно продолжать принимать назначенные лекарства и сообщать врачу о любых изменениях состояния и побочных эффектах. Дополнительно могут помочь методы психотерапии, особенно когнитивно-поведенческая терапия, благодаря которой развивается умение справляться с приступами тревоги и паники. Ваша ситуация лечится, но потребуется время, терпение и поддержка специалиста. Если симптомы становятся невыносимыми, обратитесь к врачу раньше запланированного приема или в экстренную службу. Между приемами старайтесь сохранять режим дня, использовать техники расслабления и стимулировать физическую активность в комфортном объеме. Вы не одиноки, и при правильном лечении ваше состояние будет улучшаться.

Похожие вопросы
Как справиться с ухудшением после отмены пароксетина?
Аноним, 33 года, женский пол
19 января 2025 г. в 22:28
Здравствуйте. На фоне тяжелых жизненных обстоятельств — смерти близких, развода и переезда — у меня развилась депрессия, затем повысилась тревожность...
2 ответа
Как безопасно возобновить прием пароксетина и тералиджена при тревожном расстройстве?
Аноним, 44 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 16:34
Здравствуйте. После того, как я прекратила принимать пароксетин, у меня появились тревожность, страхи, иногда беспокойство, а недавно добавилась...
2 ответа
Почему возникло резкое отсутствие аппетита после стрессового события и лечения?
Аноним, 35 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 12:04
Добрый день, у меня пропал аппетит, и я хотела бы понять, что могло вызвать такое состояние. После смерти сестры мое здоровье ухудшилось: появились...
2 ответа
Какое лечение назначить при тревоге, раздражительности и суицидальных мыслях с учетом работы на фармпредприятии и донорства?
Аноним, 40 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 18:52
Мой муж испытывает сильную тревогу, раздражительность, агрессию и апатию с бессонницей на фоне проблем в семье — узнал, что у нашей старшей дочери...
2 ответа
Как безопасно начать прием антидепрессантов при тревожности и панических атаках?
Аноним
12 мая 2025 г. в 16:44
У меня уже четыре месяца длится сильная тревожность и панические атаки, которые начались с тяжелого приступа в декабре. Тревога проявлялась в виде...
2 ответа
Почему лечение тревожного расстройства неэффективно во второй раз?
Аноним, 50 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 23:00
Мне 50 лет. У меня хроническая фоновая тревога, которая 1,5 года назад значительно усилилась и мешала жить. Тогда я лечилась пароксетином и атараксом,...
2 ответа
Что вызывает ухудшение самочувствия после изменения терапии?
Аноним, 37 лет, мужской пол
17 августа 2024 г. в 14:58
Добрый день, у меня тревожное расстройство и панические атаки. Я прошел все необходимые обследования, и патологий не обнаружено. После корректировки...
2 ответа
Как отменить алпразолам безболезненно?
Аноним
06 сентября 2016 г. в 02:28
Здравствуйте, подскажите, как я могу безболезненно отменить алпразолам? Я принимаю его по назначению врача уже 4 месяца из-за панических атак и...
2 ответа
Как справиться с возвратом депрессии и тревоги после улучшения?
вика, 18 лет, женский пол
23 июля 2024 г. в 17:56
Здравствуйте, уважаемые врачи. Был поставлен диагноз (начало сентября 2023) депрессия. Тревожно-депрессивное расстройство, астеновегетативный синдром....
5 ответов
Как справиться с тревожностью и изменениями в настроении?
Ксения, 17 лет, женский пол
30 июня 2022 г. в 03:49
мне тяжело дружить с другими потому что я чувствую что все хотят подставить меня и обидеть у меня часто меняется настроение без повода я не...
3 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Санкт-Петербург
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    375 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Санкт-Петербург
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут