Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означает повышение дозы эутирокса при беременности при высоком ТТГ? — вопрос №1404339

Аноним, 27 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 22:25
Добрый день. Я на 6 неделе беременности. У меня повышен ТТГ — 10.89. Ранее я принимала эутирокс в дозе 75 мкг, но после анализа увеличила дозу до 125 мкг. Чем может грозить такое повышение дозы лекарства? Мой гинеколог меня сильно напугала. У меня аутоиммунный тиреоидит, и антитела к щитовидной железе у меня очень высокие. Хотелось бы понять, есть ли опасность от увеличения дозы эутирокса и насколько это необходимо при моей ситуации.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности уровень ТТГ (тиреотропного гормона) является важным показателем функции щитовидной железы. Повышенный ТТГ — 10.89 мЕд/л — указывает на гипотиреоз, который при беременности требует обязательной коррекции для поддержания нормального развития плода и здоровья матери. При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) функция щитовидной железы часто снижена, а антитела могут воздействовать на щитовидку, что также требует лечения. Прием и увеличение дозы Эутирокса (левотироксина) с 75 до 125 мкг оправдан, поскольку при беременности потребность в тиреоидных гормонах увеличивается. Недостаточный уровень гормонов щитовидной железы может привести к осложнениям беременности: повышается риск выкидыша, преждевременных родов, нарушений нейроразвития плода и задержки внутриутробного развития. Увеличение дозы препарата обычно не грозит, если дозировка подобрана правильно и контролируется уровнем ТТГ и свободных гормонов Т4 и Т3. Переизбыток гормонов тоже нежелателен, поскольку может вызвать тахикардию у матери и плода, а также повышенный риск осложнений, но при контроле дозировка безопасна. Очень важно поддерживать тесный контакт с эндокринологом для регулярного мониторинга гормонального статуса. Обычно тесты делают каждые 4 недели в первом и втором триместрах беременности. Гинеколог и эндокринолог должны совместно вести вашу беременность. Подводя итог: повышение дозы Эутирокса до 125 мкг при повышенном ТТГ при беременности и АИТ — адекватная мера, направленная на нормализацию гормонального фона. Паниковать не нужно, если дозировка контролируется врачом. Обязательно продолжайте регулярное обследование и сообщайте о любых жалобах.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ в 10.89 при беременности действительно указывает на выраженный гипотиреоз, что требует коррекции терапии. Самостоятельное повышение дозы Эутирокса с 75 до 125 мкг обусловлено необходимостью восполнить дефицит тиреоидных гормонов для нормальной работы организма матери и правильного развития плода, так как потребности щитовидной железы увеличиваются на ранних этапах беременности. Однако без контроля врача и лабораторного мониторинга эта практика чревата рисками как недостаточной, так и избыточной терапии. Избыток гормонов может вызвать тахикардию, повышенное беспокойство, нарушения сна у матери, а также нежелательно воздействовать на плод, повышая риск осложнений. Более того, важен не только уровень ТТГ, но и свободные фракции тироксина (СвТ4), которые лучше отражают гормональный статус. При аутоиммунном тиреоидите и высоких антителах необходимы регулярные консультации эндокринолога для динамического наблюдения, оценки реакции на лечение и предотвращения флуктуаций уровня гормонов. Следует также помнить, что гинеколог и эндокринолог должны работать совместно, чтобы корректировать терапию и обеспечивать безопасность беременности. Новым подходом может стать использование дополнительных исследований, таких как исследование уровней антител и ультразвуковая оценка щитовидной железы, что поможет точно подобрать дозу Эутирокса и снизить риски. Кроме того, медицинские рекомендации не рекомендуют изменять дозу самостоятельно без консультации специалиста. По возможности, следует соблюдать регулярные проверки каждые 4 недели, особенно на раннем сроке беременности, чтобы своевременно корректировать терапию и предотвратить осложнения. В итоге, повышение дозировки при таком уровне ТТГ и наличии АИТ — оправдано и необходимо, но должно быть под строгим контролем врача, чтобы избежать потенциальных осложнений и гарантировать здоровье матери и ребенка.

Похожие вопросы
Что делать при повышении ТТГ и АТ-ТПО на фоне АИТ при планировании беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
12 января 2025 г. в 23:38
Здравствуйте. Мне 34 года, у меня аутоиммунный тиреоидит. Мы планируем беременность. Последние анализы показывают следующие значения: в июне ТТГ был...
2 ответа
Есть ли у меня аутоиммунный тиреоидит и нужно ли лечиться?
Аноним, 29 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 11:29
Здравствуйте. Мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит и субклинический гипотиреоз, назначали эутирокс по 25 мг при уровне ТТГ 2,6, Т4 свободного...
2 ответа
Что означают результаты скрининга щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 50 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 14:54
Здравствуйте. Мне 50 лет, у меня аутоиммунный тиреоидит, сейчас я принимаю эутирокс 137 мкг. Недавно, 27.02.2025, я сдавала анализы на гормоны...
2 ответа
Влияние приема йода и витаминов на анализ ТТГ при беременности и аутоиммунном тиреоидите
Аноним, 35 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 01:23
Я беременна 4 недели, у меня аутоиммунный тиреоидит. Через 7 дней планирую сдать анализ крови на ТТГ и пройти УЗИ щитовидной железы. Принимаю...
2 ответа
Нужно ли принимать эутирокс при ТТГ 2,9 и ТПО 40 во втором триместре беременности?
Аноним, 23 года
02 мая 2025 г. в 11:09
Мне 23 года, я беременна, 21 неделя, беременность одноплодная, протекает без осложнений, по второму скринингу все нормально. По анализам гормонов...
2 ответа
Какая дозировка Эутирокса безопасна при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
24 февраля 2022 г. в 13:52
Добрый день! У меня 8 акушерская неделя беременности. Ранее уровень ТТГ был 2,21, а сейчас я сдала анализ, и он составил 5,45. Врач назначил мне...
2 ответа
Как начать принимать Эутирокс при повышенном ТТГ в беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 января 2022 г. в 11:29
Здравствуйте! У меня беременность 7 недель и повышенный уровень ТТГ 3,87. Перед этим у меня был диагноз АИТ, но медикаменты не принимала. В прошлую...
2 ответа
Какую дозировку эутирокса принимать при высоком ТТГ?
Аноним, 29 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 22:49
Здравствуйте! У меня высокий уровень ТТГ, который ранее нормализовался на фоне приёма эутирокса. После родов я прекратила его принимать, и сейчас...
2 ответа
Насколько длительно нужно контролировать уровень ТТГ во время беременности?
Аноним, 27 лет
05 марта 2024 г. в 11:27
Здравствуйте! Мне назначили Эутирокс из-за уровня ТТГ на раннем сроке беременности. Теперь меня просят пересдавать ТТГ каждые 4-5 недель. Должна ли я...
2 ответа
Какова норма ттг при беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
21 февраля 2017 г. в 19:01
Я на 14 неделе беременности, мне увеличили дозировку эутирокса с 50 мг до 75 мг. Недавно проверила ттг, уровень оказался 0,70. Это в пределах нормы...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4740 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут