Что делать с избытком желчи после лечения ГЭРБ и эрозий? — вопрос №1524812

Избыток желчи, забрасываемой в желудок и пищевод, свидетельствует о нарушениях моторики двенадцатиперстной кишки и сфинктеров, что вызывает дуоденогастральный и дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс. Помимо уже назначенного лечения, важно уделить внимание нормализации моторики ЖКТ с применением прокинетиков, таких как домперидон или итоприд, которые способствуют своевременному опорожнению желудка и снижению заброса желчи. Также целесообразно использовать препараты, укрепляющие муцинозный слой слизистой желудка и пищевода, например, препараты на основе сукральфата, для защиты от повреждающего действия желчи. Диета должна быть щадящей: исключите жирную, острую пищу, алкоголь и кофе; пищу лучше принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, не ложитесь сразу после еды. Дополнительно рекомендуется проводить фитотерапию с применением растительных сборов, улучшающих желчеотток и защищающих слизистую, например, отвар расторопши. Регулярное наблюдение у гастроэнтеролога необходимо для контроля состояния и своевременной коррекции терапии. В случае стойких симптомов и риска рецидива эрозий может потребоваться проведение 24-часовой рН-метрии и манометрии пищевода для детального изучения рефлюкса и моторики, а также консультация хирурга для оценки показаний к оперативному лечению, если консервативная терапия недостаточно эффективна.

Желчь забрасывается в пищевод и желудок из-за нарушений моторики двенадцатиперстной кишки и сфинктеров, что приводит к дуоденогастральному и дуоденогастроэзофагеальному рефлюксу. Для улучшения состояния продолжают лечение препаратами, которые нормализуют работу желчного пузыря и ЖКТ, при необходимости могут назначить прокинетики для улучшения моторики, а также препараты, защищающие слизистую желудка и пищевода. Рекомендуется соблюдать диету, избегать алкоголя, жирной и острой пищи. Важно наблюдение у гастроэнтеролога для контроля состояния и корректировки терапии. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, возможно проведение дополнительных исследований и коррекция лечения.