Что делать при желудочковых экстрасистолах после ОРВИ? — вопрос №1514162

После перенесенной вирусной инфекции и выявленных по мониторированию Холтера желудочковых экстрасистол в умеренном количестве, без признаков структурных изменений сердца по предыдущим обследованиям, необходимо провести комплексную оценку состояния сердечно-сосудистой системы. В первую очередь рекомендовано выполнить эхокардиографию для оценки морфологии и функции сердца, что поможет исключить наличие скрытых органических патологий. Коррекция психогенного компонента, связанного с тревожным расстройством и приемом эсциталопрама, весьма важна, так как тревожность и гормональные колебания могут усугублять выраженность сердечных симптомов. Также важно учитывать влияние предменструального синдрома и частых простудных заболеваний на вегетативный тонус, что может провоцировать появление экстрасистол. Для более полной оценки могла бы быть полезна консультация специалиста по функциональной диагностике, а также невролога, который мог бы оценить состояние вегетативной нервной системы и при необходимости назначить вегетотропную терапию. Помимо соблюдения рекомендаций по снижению влияния стрессов, отказу от стимуляторов и нормализации режима отдыха и физической активности, может быть полезен прием витаминов группы В или препаратов магния, которые способствуют нормализации работы сердечно-сосудистой системы и нервной регуляции. В случае нарастания симптоматики или появления новых жалоб важно незамедлительно обратиться к врачу для коррекции тактики лечения. Такой комплексный подход позволит минимизировать клинические проявления и предотвратить развитие осложнений.

Желудочковые экстрасистолы (ЖЭС) — достаточно частое явление, особенно при перенесенных инфекциях, таких как ОРВИ, и стрессовых состояниях. Умеренное количество ЖЭС (например, 560 за месяц) при отсутствии структурных изменений сердца обычно не требует специфического лечения, но важно исключить органическую патологию. Рекомендуется выполнить ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца) для оценки морфологии и функции сердечной мышцы, особенно учитывая появившиеся симптомы перебоев. При тревожном расстройстве и приеме эсцеталопрама сердечные симптомы могут усиливаться из-за психогенного компонента. Обострения при ПМС и простудных заболеваниях также влияют на вегетативный тонус и могут провоцировать экстрасистолы. Важно контролировать состояние щитовидной железы, но учитывая нормальные гормоны в прошлом году, это менее вероятная причина на данный момент. Рекомендации: 1. Сделайте ЭхоКГ сердца для оценки органического статуса. 2. Обратитесь к кардиологу для интерпретации результатов Холтера с учетом клинической картины. 3. При выраженных симптомах и отсутствии органических причин возможна коррекция психического состояния совместно с психотерапевтом и психиатром. 4. Следите за образом жизни: избегайте стимуляторов (кофеин, алкоголь), нормализуйте сон и физическую активность. 5. При нарастании симптоматики или появлении новых жалоб немедленно обратитесь к врачу. В целом, учитывая анамнез и проведенные обследования, ситуация требует комплексного подхода, но не является экстренной. Важно наблюдение и своевременная коррекция состояния.