Вопрос закрыт

Что делать при загибе желчного пузыря и диарее после родов? — вопрос №1430724

Аноним, 30 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 14:50
Здравствуйте. У меня с 2014 года обнаружен загиб желчного пузыря, который был одинарным. После двух родов желчный пузырь стал S-образным, то есть возник второй загиб. Меня постоянно беспокоят боли в правом подреберье, особенно после еды, также мучает диарея и бурление в животе. Гастроэнтеролог поставила диагноз дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП). Диарея доставляет сильный дискомфорт, я сделала анализ кала на дисбактериоз и копрограмму — в норме. Подскажите, что это может быть и как мне наладить работу кишечника, я очень устала от постоянной диареи.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Загиб желчного пузыря – это врождённое или приобретённое изменение формы и положения желчного пузыря, которое может влиять на нормальный отток желчи. После двух родов форма желчного пузыря может измениться, приобретая более сложную S-образную форму, что затрудняет ток желчи и способствует развитию дискинезии желчных путей (ДЖВП). При ДЖВП нарушается нормальное сокращение желчного пузыря и нарушается отток желчи, что приводит к боли в правом подреберье после еды, особенно жирной и тяжёлой пищи, а также к нарушениям пищеварения, таким как диарея и повышенное газообразование (бурление). Нормальные результаты копрограммы и анализа кала на дисбактериоз говорят о том, что выраженного воспаления или инфекции кишечника нет, а диарея связана скорее с функциональными нарушениями, вызванными расстройством желчного пузыря и желчевыводящих путей. Для улучшения состояния сначала рекомендую соблюдать диету с ограничением жирной, жареной и тяжёлой пищи, увеличением количества лёгких овощных и белковых блюд, принимать желчегонные препараты и спазмолитики, назначенные врачом. Также полезно принимать препараты, нормализующие моторику желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях может помочь прием пробиотиков, если есть косвенные признаки дисбактериоза, даже при нормальном анализе. Важно регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога для коррекции лечения. Если боли и диарея сохраняются или усиливаются, возможно, потребуется более углубленное обследование, включая УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию и консультацию хирурга. В некоторых случаях с выраженной ДЖВП и устойчивыми симптомами может рассматриваться вопрос хирургического лечения. Однако в большинстве случаев при адекватной терапии и соблюдении рекомендаций диета и симптомы удаётся контролировать. Обязательно избегайте длительных периодов голодания и стрессов, которые могут усугублять состояние.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Изменение формы желчного пузыря с появлением второго загиба действительно может усугублять нарушение оттока желчи и приводить к развитию дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП), что сопровождается болями в правом подреберье после еды и нарушениями пищеварения, включая диарею. Правильная диагностика и коррекция состояния требуют комплексного подхода. Помимо соблюдения диеты с ограничением жирного, жареного и тяжёлого, стоит рассмотреть дополнительные методы лечения. Рекомендуется провести УЗ-динамическое исследование желчного пузыря для оценки его сократительной способности и выявления возможных осложнений. Также полезно проконсультироваться с гепатологом для исключения сопутствующих заболеваний печени и желчевыводящих путей. Курс физиотерапии, например, электрофореза с ферментами и желчегонными, может улучшить моторику желчного пузыря и желчевыводящих путей. Важно применять препараты, нормализующие работу кишечника и желчного пузыря, такие как прокинетики и урсодезоксихолевую кислоту, однако их назначение должно быть индивидуальным. Если диарея сохраняется, несмотря на нормальные анализы и устранение дискинезии, следует исключить синдром раздражённого кишечника и другие функциональные расстройства. Рекомендуется также психотерапевтическая поддержка или методы снижения стресса, так как эмоциональное напряжение часто влияет на состояние пищеварительной системы. В случае стойких симптомов необходим тщательный мониторинг и при необходимости повторная комплексная диагностика с привлечением хирургической консультации. Хирургическое лечение показано лишь при выраженных осложнениях и неэффективности медикаментозной терапии.

Похожие вопросы
Что делать при длительном мягком кале и болях после антибиотиков?
Аноним, женский пол
26 января 2025 г. в 17:50
У меня уже месяц наблюдается мягкий кал с зловонным запахом и частота стула около одного раза в день, не диарея. Сначала был мутящий живот и понос,...
2 ответа
Что делать при воспалении желчного пузыря и полипе по результатам УЗИ?
Аноним, 33 года, женский пол
14 февраля 2025 г. в 20:23
У меня по результатам УЗИ обнаружено воспаление желчного пузыря и полип. Кроме того, меня беспокоит вздутие в кишечнике и сильное газообразование. Мне...
2 ответа
Что делать при синдроме избыточного бактериального роста (СИБР) и возможных проблемах с желчным пузырём?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 20:20
Здравствуйте. С начала февраля начала ощущать дискомфорт в животе, еда словно задерживается и переваривается долго, несмотря на прием ферментов и...
2 ответа
Как справиться с длительными проблемами кишечника с симптомами метеоризма и болей?
Аноним, 36 лет, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 13:20
В течение примерно года у меня продолжаются проблемы с кишечником: вздутие, бурление, периодические боли в районе сигмовидной кишки слева и диарея....
2 ответа
Почему сохраняется кашицеобразный стул и боли в животе после уретрита и стресса?
Аноним, 55 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 00:03
Здравствуйте! В начале января после сильного стресса и уретрита, при лечении нифурантелом и канефроном, у меня начались проблемы с желудком. Появился...
2 ответа
Почему в стуле появляются зеленые жирные пятна с болями в животе?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 18:38
Уже несколько дней у меня коричневый стул с зелёными пятнами, сверху будто облеплены зелёными водорослями. При этом я ощущаю боль в животе в области...
2 ответа
Почему после удаления желчного пузыря продолжаются боли в правом боку и другие симптомы?
Аноним
07 мая 2025 г. в 00:01
После операции по удалению желчного пузыря в сентябре у меня продолжаются боли в правом боку, которые не проходят до сих пор. У меня возникают запоры,...
2 ответа
Почему повысился кальпротектин после лечения?
Аноним, 39 лет, женский пол
07 августа 2024 г. в 14:23
У меня снова повысился уровень кальпротектином до 263 после лечения и приступа поджелудочной. Я сдавала анализ сразу после диареи и во время приема...
2 ответа
Что делать при диарее с алой кровью?
Аноним, 23 года, женский пол
07 апреля 2022 г. в 18:13
Добрый день! У меня диарея с алой кровью. Сегодня утром после завтрака я заметила, что у меня жидкий стул с кровью, хотя до этого были нормальные...
2 ответа
Что делать с полипом желчного пузыря?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 февраля 2023 г. в 14:56
Здравствуйте! У меня за год образовался полип желчного пузыря размером 3 мм, который не был обнаружен год назад. Нужно ли переживать из-за этого,...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут